Anatomia do Períneo

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Mathus Mllo 
 
PERINEO 
É uma região de formato losangular que se localiza abaixo do assoalho pélvico, entre as faces internas 
das coxas e anterior ao sacro e ao cóccix. 
ESTRUTURAS OSTEOFIBROSAS QUE LIMITAM O PERÍNEO 
• Anteriormente: Sínfise púbica e seu ligamento arqueado 
• Posteriormente: Cóccix 
• Anterolateral: Ramos isquiopúbicos e pelas tuberosidades isquiáticas 
• Posterolateral: Ligamentos sacrotuberais. 
O limite profundo do períneo é a superfície inferior do diafragma pélvico e seu limite superficial é a pele, que é 
contínua com a que se encontra sobre a face medial das coxas e a parede abdominal inferior. Uma linha arbitrária 
que une as tuberosidades isquiáticas (a linha interisquiática) divide o períneo em um triângulo urogenital anterior e 
um triângulo anal posterior. O triângulo urogenital está voltado para baixo e para a frente, enquanto o triângulo 
anal está voltado para baixo e para trás 
FÁSCIAS PERINEAIS 
 
SUPERFICIAL (Fáscia de Colles) 
Está fixada posteriormente às outras fáscias do trígono urogenital, está inserido às margens dos ramos 
isquiopúbicos para trás até as tuberosidades isquiáticas, anteriormente é contínua com a camada laminar da tela 
subcutânea do abdome (fáscia de Scarpa), mas não é contínua com sua correspondente nos membros inferiores. 
Ela se continua para o clitóris formando uma bainha tubular e para os lábios maiores) formando também uma 
camada distinta (fáscia de Cowper), na qual correm os principais vasos e nervos superficiais labiais. Ela se funde 
com a rafe do períneo. 
FÁSCIA PROFUNDA 
É uma camada de fáscia que se sobrepõe aos músculos superficiais do períneo (bulboesponjoso, 
isquiocavernoso, transversos superficiais). Está firmemente aderido às bordas dos músculos em inserções nos 
ramos isquiopúbicos, na margem posterior da membrana perineal e no corpo perineal. À frente, ele se funde com o 
ligamento suspensor do clitóris e com as fáscias do músculo oblíquo externo e da bainha do músculo reto do 
abdome. 
CORPO PERINEAL 
É um agregado mal definido de tecido fibromuscular localizado na linha mediana, na junção entre os triângulos 
anal e urogenital. Ele está inserido a muitas estruturas nos espaços urogenitais tanto profundos como superficiais. 
Localizado diretamente posterior à comissura posterior dos lábios maiores. 
• Posteriormente: se funde com fibras advindas da parte média do esfíncter anal externo e da cobertura 
longitudinal conjunta. 
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• Superiormente: é contínuo com o septo retovaginal, que incluem fibras do músculo levantador do ânus 
(puborretal ou pubovaginal). 
• Anteriormente: recebe uma contribuição dos músculos transversos profundos e superficiais e do 
bulboesponjoso. 
O corpo perineal é contínuo com a membrana perineal e com a fáscia perineal superficial, uma vez que a fáscia 
perineal superficial segue para a frente e para dentro da pele do períneo, o corpo perineal está fixado à pele perineal 
central, que é frequentemente enrugada sobre ele. 
A divisão deliberada do corpo perineal para facilitar o parto (episiotomia) é angulada lateralmente para evitar 
tais injúrias. O corpo perineal é frequentemente usado para determinar a proporção em que o períneo “desce” 
durante um esforço a fim de avaliar a disfunção do assoalho pélvico. 
MUSCULOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
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SUPRIMENTO VASCULAR E NERVOSO 
 
 
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ARTERIAL 
 
• Pudenda interna 
• Retal inferior 
• Perineal 
 
VENOSO 
• Pudendas internas 
DRENAGEM LINFÁTICA DO PERÍNEO 
Os vasos linfáticos derivados da pele do clitóris e dos grandes lábios drenam juntamente com vasos 
linfáticos derivados da pele perineal para os linfonodos inguinais superficiais, e daí para os linfonodos inguinais 
profundos. A glande, os corpos cavernosos e o corpo esponjoso do clitóris têm sua linfa drenada diretamente para 
os linfonodos inguinais profundos.