Níveis de Prevenção

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História natural da doença 
Busca estudar como se dá a evolução da DOENÇA 
desde antes ela se instalar no organismo e vai até o 
momento em que ela começa gerar a sua patogenese 
e as consequências disso para a pessoa (individuo). 
→ Importância de conhecer a HND 
• História natural da doença: refere-se 
à evolução de uma doença 
no indivíduo através do tempo, na 
ausência de intervenção; 
• Conhecimento importante para 
modificar o curso natural de 
uma doença; 
• Para detectar as doenças em fase 
inicial e tornar o tratamento 
mais eficaz e eficiente; 
 
→ Dois perídos sequêciais 
1. Período epidemiológico: Doença não 
está instalada no organismo do 
sujeito suscetível. 
Ex: Alimentação saudável e pratica de 
atividade física para evitar 
surgimento Diabetes Mellitos. 
✓ Período epidemiológico 
ou Pré-Patogênico- 
Leavell e Clark) 1976 
✓ Relação Suscetível 
2. Período Patogênico: Quando agente 
causador está instalado. 
Agentes Causadores: Vírus, Bactérias, 
parasitas, alimentação inadequada, 
sedentarismos, estilos de vida 
✓ Tem surgimento com sua 
implantação e evolução no ser 
humano. 
 
 
 
 
 
→ Tríade Epidemiológica 
Modelo tradicional de causalidade das 
doenças transmissíveis; nesse, a doença é o 
resultado da interação. 
Período pré-patogênico 
 
 
Níveis de prevenção 
→ Nível de Atenção Nível de Prevenção 
Tipo de serviço Tipo de cuidado 
 prestado 
→ Primária: 
- Período pré- patogênico/ epidemiológico 
- Promoção de saúde e proteção 
específica (vacina, camisinha) 
Ex: Palestra na UBS sobre prevenção ao 
câncer de mama. 
 
 
→ Secundária: 
- Diagnóstico precoce, tratamento 
imediato, limitação de incapacidade de 
dano e rastreamento. 
Ex: Ato de realizar a mamografia > 
Mastectomia. 
 
 
 
 
 
→ Terceária: 
-Reabilitação 
Ex: Fisioterapia, terapia. 
 
 
 
 
Hospedeiro 
Agente Ambiente 
Vetor 
 
→ Quaternária: 
- Ação feita para identificar um paciente 
ou população em risco de 
supermedicalização, protegê-los de uma 
intervenção médica invasiva e sugerir 
procedimentos científica e eticamente 
aceitáveis. (WONCA, 1999). 
-Modelo MCCP 
Ex: Paciente saudável com cancerofobia 
que deseja fazer uma quantidade 
excessiva de exames. 
 
 
 
 
 
→ Conceito de Prevenção e seus autores: 
• Leavell e Clark 
✓ Conceito: Prevenção 
primária, secundária e 
terciária. 
✓ Fundamentação: História 
natural da doença. 
• Geoffrey Rose 
✓ Conceito: Prevenção 
primária e secundária 
✓ Fundamentação: Antes ou 
depois do evento a ser 
prevenido 
• Bury (1988) 
✓ Conceito: Prevenção 
quaternária 
✓ Fundamentação: História 
Natural da Doença, cuidado 
paliativo 
 
• Marc Jamoulle 
✓ Conceito: Prevenção 
quaternária 
✓ Fundamentação: 
Antropologia médica, 
medicina geral, pontos de 
vista do médico e do 
paciente.