ANATOMOFISIOLOGIA HUMANA

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ANATOMOFISIOLOGIA DA PELE
DESAFIO - A constante exposição que vivemos hoje provoca um aumento no
interesse das pessoas por uma pele jovem, sem rugas e manchas. Os grandes
responsáveis pelo aumento da procura por tratamentos estéticos são os sinais de
envelhecimento, principalmente aqueles relacionados ao fotoenvelhecimento.
Desses sinais, pode-se destacar o melasma, que é uma hipermelanose,
responsável por afetar áreas fotoexpostas da pele. A exposição solar é fator
importante, no entanto, seu aparecimento pode ser relacionado a fatores hormonais,
vasculares e predisposição genética.
Analise o caso clínico a seguir:
Considerando que essa paciente não pode fazer o uso de ácidos devido à
amamentação, responda:
a) Que tratamentos são contraindicados?
b) Que tratamentos o profissional poderia sugerir para as manchas na região
periorbital?
c) Como funciona o tratamento indicado?
Respostas:
a) Os principais objetivos do profissional durante o tratamento de melasma é o
clareamento das lesões e a prevenção e a redução da área afetada. Considerando
a informação de que a paciente ainda amamenta, o uso de peelings químicos é
contraindicado, pois o bebê pode ter algum contato com o ácido, além disso, o uso
de qualquer medicamento para diminuição do melasma pode ser arriscado, pois é
possível passar para a criança pelo leite materno.
b) Dentre as técnicas que a paciente pode receber, destacam-se a luz intensa
pulsada e os lasers, no entanto, o último provoca lesões maiores, assim,
considerando que a paciente relatou que não se interessa por tratamentos mais
agressivos, descarta-se essa técnica.
c) A técnica escolhida, luz intensa pulsada (LIP), baseia-se na emissão de luz em
comprimento de onda aproximadamente 400-100nm e que age sobre o pigmento,
fazendo uma fototermólise seletiva. Por meio da emissão de pulsos de luz,
disparados contra a pele, faz evaporar o pigmento, o qual provoca a cor
acastanhada na pele. O uso da LIP, além de não ser invasivo, tem risco mínimo de
lesão, ao contrário dos lasers. Essa técnica permite tratar manchas e, ainda,
estimular a produção de colágeno.
Exercícios:
1. A epiderme, porção mais superficial da pele, é formada por quatro tipos de
células distintas. Quais são elas? Melanócitos, queratinócitos, células de
Langerhans e células de Merkel.
2. A derme é uma espessa camada, localizada abaixo da epiderme, responsável por
90% da espessura da pele. Essa camada é formada por tecido: Conjuntivo
3. A pele é um órgão integrante do sistema tegumentar e atua como um manto de
revestimento, exercendo a função essencial de proteção do organismo. No entanto,
esse órgão desempenha diversas outras funções, entre elas pode-se citar:
Regulação da temperatura corporal.
4. Para que o profissional esteta possa planejar um protocolo de tratamento
adequado, é essencial que ele saiba reconhecer os tipos de pele. Alguns fatores
influenciam no tipo de pele, podendo-se citar como um fator determinante para a
classificação do tipo pele o(a): Número de glândulas sebáceas.
5. Considerando a estrutura anatômica e os aspectos fisiológicos das camadas e
das células que constituem a pele, leia as frases a seguir e assinale a alternativa
correta.
I. A pele é o maior órgão do corpo – corresponde a cerca de 16% do peso corporal.
II. A pele tem a função de proteção, imunidade, termorregulação e participa da
ativação da vitamina D pela luz solar.
III. No tecido cicatricial, o colágeno é basicamente do tipo I.
O processo de reparo ao dano gerado na pele pode ser classificado em três etapas.
As frases I, II e III estão corretas.
ANATOMOFISIOLOGIA DOS MÚSCULOS FACIAIS
DESAFIO - A face possui diversos músculos que se contraem constantemente de
acordo com o nosso estado emocional. Os músculos da face, assim como os
músculos esqueléticos do restante do corpo, possuem contratilidade, elasticidade e
coordenação. A pele e os músculos necessitam da condição de elasticidade para se
manterem em adequada tonicidade. As rugas de expressão que aparecem no rosto
são o resultado do uso constante decorrente da repetição dos movimentos daquela
musculatura, portanto, essas rugas estão associadas aos hábitos viciosos.
A preocupação com o bem-estar estético alavancou diversos avanços nessa área,
identificando mecanismos para melhorar a autoestima e a qualidade de vida. Um
desses avanços é a aplicação da toxina botulínica, que bloqueia os sinais nervosos
musculares, enfraquecendo o músculo de modo que ele não se contraia e, assim,
acaba por atenuar as rugas faciais. Contudo, esse procedimento contém riscos
assumidos pelo profissional e pelo paciente que pressupõem cuidados redobrados
na sua realização.
Sabendo disso, você, profissional da saúde, opta sempre por fazer a anamnese da
forma mais cuidadosa possível. Júlia, 40 anos, chega na clínica querendo aplicar a
toxina botulínica, pois está insatisfeita com as suas rugas, conforme podem ser
observadas na imagem a seguir:
Para a correta anamnese de Júlia, identifique a região das rugas e em quais
músculos dessa região será preciso aplicar a toxina, explicando onde esses
músculos se originam e qual sua função.
Resposta:
As rugas de Júlia estão localizadas na região da glabela.Para amenizá-las,
primeiramente, é preciso analisar como elas se comportam, para saber exatamente
onde aplicar a toxina. As rugas de Júlia são visivelmente verticais, em resposta ao
movimento de aproximar as sobrancelhas, portanto, a aplicação da toxina deve ser
realizada nos músculos corrugadores de supercílios.
Os músculos corrugadores se originam nas porções interna e anterior da margem
orbital superior e medial, acima do nariz, e se inserem no músculo frontal e na pele
no supercílio. Sua função é o tracionamento lateral dos supercílios, provocando
rugas verticais na glabela.
É interessante considerar que, em pacientes mais velhos, existem rugas mais
proeminentes e em vários músculos. Sendo assim, é importante avaliar o restante
dos músculos da face para que a paciente não tenha nenhuma insatisfação em
relação a aplicação. Por isso, fazer uma anamnese detalhada é essencial.
Exercícios:
1.Qual é o músculo responsável por provocar as rugas periorbiculares ("pés de
galinha")? Músculo Orbicular do olho.
2. O músculo orbicular da boca tem comportamento de esfíncter e fica ao redor dos
lábios. Qual alternativa corresponde às funções desse músculo? Assobiar e
assoprar
3. Sobre os músculos faciais, qual a alternativa correta? As rugas provocadas pelo
músculo Frontal podem variar entre indivíduos.
4.Quais músculos atuam na formação das rugas glabelares? Músculo prócero e
corrugador do supercílio.
5. A imagem mostra um padrão de linhas de expressão na boca. Qual músculo está
envolvido na formação dessas rugas?
Músculo Orbicular da boca