Distúrbios do crescimento e diferenciação celular - Patologia Geral

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Patologia Geral – Laís Nunes [4° semestre] 
 
 São processos essenciais para os seres vivos! 
 
 Multiplicação celular 
 É responsável pela formação do conjunto de células que compõem os indivíduos, muito importante durante o 
desenvolvimento dos organismos e necessária para repor células que morreram após o seu período de vida ou por 
processos patológicos; 
 
 Essa fase é bastante ativa durante o crescimento celular e durante a renovação dos nossos tecidos após algum 
tipo de lesão; 
 
 Diferenciação celular 
 É a especialização morfológica e funcional das células, permitindo o desenvolvimento do organismo como um todo 
integrado; 
IPC: PODE ACONTECER QUE ALGUM PROBLEMA EM A CÉLULA PRECISE TER ALGUMA RESPOSTA 
ADAPTATIVA, JÁ QUE ESSES PROCESSOS ESTÃO SUSCEPTIVEIS ÀS INTERVENÇÕES, UMA VEZ QUE SOFREM 
BASTANTE INFLUÊNCIA, TANTO DE AGENTES EXTERNOS QUANTO DE AGENTES INTERNOS DAS CÉLULAS! 
 
 Classificação dos tipos de células 
 Quanto ao seu ciclo, existem quatro tipos de classificações; 
Células Lábeis 
 Essas células, possuem um alto potencial mitótico e estão em 
constante proliferação, ou seja, elas continuam a se multiplicar 
durante toda a vida; as células estão em mitose, nas fases G1, S e G2 e 
células que estão se diferenciando; 
 
 São exemplos de células lábeis: células do sangue (hematopoiéticas) na 
medula óssea e a maioria dos epitélios de superfície, como o epitélio 
estratificado escamoso da pele, cavidade oral, vagina e colo uterino; o 
epitélio cúbico dos ductos das glândulas exócrinas, o epitélio colunar 
do trato gastrointestinal, útero e tubas uterinas; e o epitélio de 
transição do trato urinário; 
 
 Todas as células lábeis são eliminadas e substituídas; 
IPC: NA PELE A CADA 28 DIAS HÁ UMA POPULAÇÃO “NOVA” DE CÉLULAS, JÁ NA MUCOSA INTESTINAL , A 
CADA 5-6 DIAS HÁ UMA RENOVAÇÃO CELULAR. 
 
 Patologia Geral – Laís Nunes [4° semestre] 
 
Células Estáveis 
 Essas células são quiescentes, e em seu estado normal elas 
possuem baixa atividade replicativa, ou seja, sua capacidade 
de replicação permanece em descanso na maior parte do tempo, 
porém são capazes de se proliferar em resposta a lesões ou 
perda de massa tecidual, podendo reconstruir o órgão; 
 
 São exemplos de células estáveis: células parenquimatosas 
(capazes de se dividir) dos órgãos glandulares, as células 
mesenquimais (são células do tecido embrionário, onde 
encontram-se as células indiferenciadas dos tecidos 
conjuntivos), glândulas salivares, osteócitos, hepatócitos (células do fígado), as células endoteliais, os 
fibroblastos, células musculares lisas, hepatócitos e as células dos túbulos renais; 
 
 Ex.: O fígado, por exemplo, regenera-se completamente, inclusive sua estrutura estomática, ou seja, vasos 
sanguíneos, sistema de ductos, arcabouço conjuntivo etc. Já no rim, o glomérulo não se refaz após destruição 
completa, mas o epitélio tubular pode se regenerar completamente. A cartilagem, por outro lado, não se 
refaz, assim como os acenos das glândulas salivares. O tecido ósseo tem regeneração mais complexa, mas 
também pode adquirir sua estrutura original. 
IPC: A QUIESCÊNCIA CELULAR CORRESPONDE AO PERÍODO EM QUE AS CÉLULAS NÃO ESTÃO EM FASE DE 
PROLIFERAÇÃO, OU SEJA, SE DIVIDINDO, APESAR DE CONTINUAREM METABOLICAMENTE ATIVAS, PORÉM 
ESSE ESTADO REVERSÍVEL E AS CÉLULAS PODEM “ACORDAR” QUANDO RECEBEM UM ESTÍMULO 
MITÓTICO ADEQUADO. 
 
Células Permanentes/ Perenes 
 São células que possuem um baixíssimo poder mitótico e alta 
especialização; quando atingem o seu estágio de maturação 
terminal, ou seja, perderam totalmente a capacidade de se 
dividir; não se dividem mais após o nascimento; 
 
 Caso estimuladas por fatores de crescimento em grande 
quantidade, podem entrar em G1 e sintetizar DNA, mas 
permanecem em G2 ou completam a divisão nuclear, sem 
realizar a divisão celular, ou seja, a capacidade proliferativa 
não é suficiente para regenerar um tecido lesado. O reparo 
geralmente é tipicamente dominado por formação de uma 
cicatriz (crescimento celular desproporcional ao tecido); 
 
 São exemplos de células permanentes: células da musculatura esquelética, cardíaca e células nervosas; 
 
 Ex.: As células nervosas, por exemplo, não se proliferam, portanto, não se regeneram. O tecido nervoso 
periférico, quando agredido (por exemplo, rompimento da fibra), pode se restituir não por proliferação da 
célula, mas pelo prolongamento do axônio mais próximo, juntamente com a ação de células satélites ao feixe 
vascular (as células de Schwann). Portanto, é um processo reparativo, mas não uma regeneração. Processo 
semelhante é visto nas células musculares, cuja reparação advém principalmente do sarcoplasma; 
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IPC: NAS CÉLULAS DA MUSCULATURA ESQUELÉTICA OCORRE UMA DIVERGÊNCIA; ENTÃO ELAS PODEM 
SER ESTÁVEIS OU PERMANENTES A DEPENDER DA EXTENSÃO DA LESÃO E DO COMPROMETIMENTO DOS 
MÚSCULOS, PODENDO ASSIM ENTRAR EM CICLO CELULAR EM PROL DA RECUPERAÇÃO TECIDUAL - SÃO 
AS CÉLULAS SATÉLITES . 
 
Células Tronco 
 São células indiferenciadas que são capazes de se proliferar, autorrenovar e produzir ''descendentes'' 
(células progenitoras) que, após um número variável de divisões, irão se diferenciar e renovar as células de 
diferentes tecidos; 
 
 Possuem a propriedade de interagir com o meio onde estão, modificando as suas propriedades; 
 
 As células-tronco podem permanecer estáveis (quiescentes) nos tecidos por um longo período e, 
posteriormente, entrar em divisão e voltar ao estado de quiescência (estabilidade); 
 
 Classificação quanto a origem: 
❖ C.T embrionárias: são as indiferenciadas, presentes na massa celular interna do blastocisto e que possuem 
extensa capacidade de renovação. podem ser induzidas a formar células especializadas dos três folhetos 
germinativos, como os neurônios, células cardíacas, hepáticas e células das ilhotas pancreáticas 
 
❖ C.T adultas (teciduais): são encontradas entre células diferenciadas dentro de um órgão ou de um tecido 
(nichos de células-tronco). estão envolvidas na homeostasia do tecido. 
 
❖ C.T ''induced stem cells'' (induzidas a partir de cél. já diferenciadas): são obtidas através da 
introdução de genes característicos das CT. embrionárias em células maduras. 
 
 Classificação quanto a capacidade de originar descendentes: 
❖ Totipotentes: capazes de se diferenciar em todos os tecidos humanos, incluindo a placenta e os anexos 
embrionários; 
 
❖ Pluripotentes: capazes de se diferenciar em quase todos os tecidos humanos, excluindo a placenta e anexos 
embrionários; 
 
❖ Onipotentes: capazes de se diferenciar em poucos tecidos; 
 
❖ Unipotentes: são capazes de se diferenciar em um único tecido a qual pertencem. 
 
 Fisiopatogênese das lesões 
As células tão sujeitas à diversos fatores que podem fazer 
com que elas se condicionem à alguma adaptação celular ou 
sofrer apoptose (morte); 
 As células possuem um limite de adaptação; isso ocasiona em 
lesões reversíveis, quando a célula mesmo com o estímulo cessado tem 
condições de se readaptar, e lesões irreversíveis, quando o estímulo 
ocorre em excesso e a célula não é capaz de responder; 
 
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