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ESTRUTURA E FUNÇÃO EXAMES DE IMAGENS Modalidades de Imagens - Radiologia: simples ou com contraste (iodo ou bário). o Mais eficiente para tecido duro (ex: ósseo) o O contraste é usado para destacar os tecidos moldes que não apareceriam em uma radiografia sem contraste o Não é possível fazer cortes - Tomografia computadorizada: sem ou com contraste (iodado). o Usado para tecidos duros e moles o Contraste endovenoso ou via oral o Pode-se fazer cortes - sagital, coronal ou transversal - Ultrassonografia: sem ou com estudo Doppler. o Médico especialista conduz o exame o Existem programas de computador que permitem visualizar a movimentação dos líquidos durante o ultrassom (efeito Doppler) o Não é invasivo - Ressonância magnética: o Contraste (gadolínio): endovenoso o Melhor qualidade em tecidos moles - Medicina nuclear. Posições - Posição anatômica: julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce São melhores para tecidos duros julia Realce julia Realce Exame bidimensional julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Nota Bom para tecidos moles julia Nota Geralmente os exames são realizados na posição anatômica - Os exames podem ser feitos em diversas posições, vai depender do objetivo e do local do exame. Princípios de Formação de Imagens - Equipamentos: emissor (emite energia) e leitor (receptor dessa energia). - Paciente: interação (reflete e absorve) com essa energia. - Operador: opera o equipamento durante o exame. - Observador: lê o exame. - Interação de um tipo de energia com o receptor. - Recepção de feixes atenuados de energia que atravessam os tecidos do corpo. - Raio X e tomografia computadorizada: densidade das estruturas. - Ultrassonografia: interfaces (ecogenicidade) das estruturas. - Ressonância magnética: propriedades do átomo de hidrogênio. Raio X - Estímulo: raio x. - Emissão: tubo produtor de raio x. - Leitura: filme radiológico ou detectores digitais. - Imagem: formada a partir das diferentes densidades teciduais. o Tecido mais denso: mais claro o Tecido menos denso: mais escuro - Radiopático: mais claro. - Radiolúcido: mais escuro. - Sobreposição de estruturas. - Incidências: frente, perfil, oblíquas. A: póstero-anterior (PA) B: latero-lateral (DE) julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Fonte de energia: raio x julia Realce julia Realce Fonte de energia: som julia Realce Ecogenicidade: o quanto um material permite a passagem ou reflete as ondas de ultrassom julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - A região mais próxima do filme é a que tem melhor definição e menor alteração de tamanho. - Vistas como se o paciente estivesse de frente para o examinador, independente da incidência radiográfica para a maioria do corpo (cabeça, tronco, membros superiores até abaixo dos cotovelos e membros inferiores incluindo os tornozelos). - Punhos, mãos e pés: radiografia vistas como se o examinador estivesse olhando os próprios punhos, mãos ou pés. - Radiografias com incidências laterais: imagem é vista na mesma direção em que foi projetado o feixe. - Meios de contraste: o Líquidos radiopacos como compostos de iodo ou bário o Permite o estudo de órgãos com lúmen, vaso, espações virtuais ou reais Tomografia - Tomografia computadorizada: cortes transversais (axiais); reconstrução em qualquer plano (coronal, sagital). - Imagens de tomografia computadorizada axial e sagital visualizadas como se o examinador estivesse de pé no lado esquerdo do paciente olhando esse em decúbito- dorsal (barriga para cima) do ponto de vista dos pés do leito (ponto de vista inferior). - Imagens de tomografia computadorizada coronal visualizadas como se o paciente estivesse de frente para o examinador. - Hiperdenso: mais claro. - Hipodenso: mais escuro. Ultrassonografia - Estímulo: ondas sonoras. - Emissão e leitura: transdutor (efeito piezoelétrico). - Imagem: ondas atravessam o corpo, são refletidas pelas interfaces dos tecidos, captadas pelo transdutor e convertidas em energia elétrica. julia Realce julia Realce julia Realce julia Nota - Lúmen = luz julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Nota O aparelho de ultrassom emite e recebe as ondas sonoras - Não invasivo. - Menor custo. - Imagem em tempo real. - Ecogenicidade: termo que descreve o quanto que um tecido, órgão ou líquido deixa passar ou reflete as ondas sonoras do ultrassom, comparado com tecidos e órgãos próximos. - Hiperecoico: mais claro. - Hipoecoico: mais escuro. - Exame dinâmico (mobilidade). Ressonância Magnética - Estímulo: pulsos de radiofrequência. - Emissão e leitura: bobinas. - Imagem: exposição a um forte campo magnético, alinha os prótons livres do tecido, ondas de rádio os excita, e quando voltam a posição inicial emitem sinais que são captados. - São visualizadas da mesma forma que as tomografias computadorizadas. - Campo magnético -> alinham prótons livres nos tecidos -> posteriormente prótons excitados com pulso de onda de rádio -> quando voltam à posição inicial, os prótons emitem sinais de energia pequenos, mas mensuráveis. julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Nota O Doppler é usado para ver líquidos julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - Cortes em qualquer plano. - Reconstrução 3D. julia Realce Sagital, coronal e axial/transversal Sistema Nervoso Membrana Plasmática - Membrana plasmática: - Transporte: passivo e ativo: o Sem gasto de energia e a favor do gradiente de concentração o Com gasto de energia e contra o gradiente de concentração - Potencial elétrico: o Existe potencial de ação através das membranas de quase todas as células o Células excitáveis: capazes de gerar impulsos eletroquímicos na sua membrana - Bomba de sódio e potássio (transporte ativo): o Sódio mais concentrado no meio extracelular o Potássio mais concentrado no meio intracelular o Bomba fica continuamente bombeando sódio para fora e potássio para dentro - Potencial de membrana: a diferença de concentração eletroquímica de íons entre as duas faces da membrana gera potencial de membrana - Potencial de repouso: o Bomba de Na+ e K+ (transporte ativo) o Canal de vazamento de Na+ e de K+ (difusão passiva) julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Vaza para o lado contrário da bomba - Fase de repouso: - Fase de despolarização - Fase de repolarização: julia Realce Os canais estão fechados julia Realce - O estímulo faz com que os canais se abram - Canal voltagem dependente de sódio julia Realce - Canal voltagem dependente de potássio - Potencial de repouso: o Canal de vazamento de Na+ e K+ o Bomba de Na+ e K+ - Potencial de ação: o Canal de vazamento de Na+ o Canal de vazamento de K+ o Bomba de Na+ e K+ o Canais voltagem-dependentes de Na+ o Canais voltagem-dependentes de K+ julia Realce julia Realce juliaRealce Transporte ativo julia Realce Fase de despolarização julia Realce Fase de repolarização julia Realce Transporte passivo Comunicação Célula-Célula - Sinapse química: o Pontos de comunicação entre dois neurônios o O estímulo passa de um neurônio para outro o Neurotransmissores: - Agem em áreas sinápticas - Gera respostas rápidas e sinais parácrino julia Realce Comunicação a partir de substancias químicas - neurotransmissores julia Realce julia Realce - Potencial excitatório pós- sináptico (PEPS): meio interno mais positivo. - Potencial inibidor pós sináptico (PIPS): meio interno mais negativo. - Modelo clássico de exocitose: membrana da vesícula torna-se parte da membrana do terminas axonal. - Modelo “kiss and rum pathwah”: vesículas sinápticas fundem-se à membrana pré-sináptica e formam poro de fusão para a passagem do neurotransmissor, depois a vesícula se separa e retorna ao citoplasma. julia Realce julia Realce - Despolarizada -> abertura dos canais de Na+ - Na+ entra na célula -> meio interno mais positivo julia Realce - Hiperpolarizada -> abertura dos canais de Cl- - Cl- entra na célula -> meio interno mais negativo julia Realce julia Realce julia Realce julia Lápis -Integração da transferência de informação neural: o Em uma via divergente, um neurônio pré-sináptico ramifica-se para afetar um maior número de neurônios pós sinápticos. o Em uma via convergente, muitos neurônios pré-sinápticos fornecem sinais de entrada para influenciar um número menor de neurônios pós- sinápticos. - Integração da sinalização sináptica: julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Sistema Nervoso Nervos Cranianos - Origem aparente: de onde o nervo emerge do SNC. - Origem óssea: por qual orifício do crânio o nervo passa para sair do crânio (fissuras, forames ou canais). - Nervo olfatório (NC I): fibras sensitivas - transmissão da sensação olfato. o Origem aparente: telencéfalo o Origem óssea: lâmina crivosa/cribiforme - Nervo óptico (NC II): fibras sensitivas – transmissão da sensação da visão. o Origem aparente: diencéfalo o Origem óssea: canal óptico - Nervo oculomotor (NC III): o Fibras motoras somáticas – para todos os músculos extrínsecos do bulbo do olho, exceto o obliquo superior e o reto lateral. o Fibras parassimpáticas (autônomo) pré-ganglionares – gânglio ciliar para inervação do corpo ciliar e do músculo esfíncter da pupila. o Origem aparente: mesencéfalo o Origem óssea: fissuras orbitais superiores julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Movimentar o olho julia Realce Movimentos voluntários julia Realce Movimentos involuntários - Nervo troclear (NC IV): fibras motoras somáticas – para músculos oblíquos superiores, que abduzem, deprimem e giram medialmente a pupila. o Origem aparente: mesencéfalo o Origem óssea: fissuras orbitais superiores - Nervo trigêmeo (NC V): o Fibras sensitivas - dura-máter das fossas anterior e média do crânio, pele da face, dentes, gengiva, túnica mucosa da cavidade nasal, seios paranasais e boca o Fibras motoras somáticas - músculos da mastigação, milo-hióideo, ventre anterior do músculo digástrico, tensor do tímpano e tensor do véu palatino o Fibras parassimpáticas pós- ganglionares - da cabeça até seus destinos o Origem aparente: ponte o Origem óssea: fissuras orbitais superiores, forame redondo e forame oval - Nervo abducente (NC VI): fibras motoras somáticas – para os músculos retos laterais dos bulbos dos olhos. o Origem aparente: junção entre ponte e bulbo o Origem óssea: orbitais superiores - Nervo facial (NC VII): o Fibras sensitivas - parte da pele do meato acústico externo e paladar dos dois terços anteriores da língua e o palato mole o Fibras motoras somáticas - músculos da expressão facial, músculos estapédio, ventre posterior do músculo digástrico, estilo-hióideo e músculos do couro cabeludo o Fibras parassimpáticas pré- ganglionares - para a região da cabeça e pescoço (glandulares lacrimais e salivares) o Origem aparente: ponte e bulbo o Origem óssea: meato acústico interno (forame estilomastódeo) - Nervo vestibulococlear (NC VIII): fibras sensitivas - transmissão da sensação dos sentidos especiais da audição, do equilíbrio e do movimento o Origem aparente: ponte e bulbo lateral a face o Origem óssea: meato acústico interno - Nervo glossofaríngeo (NC IX): o Fibras sensitivas para o terço posterior da língua (incluindo paladar), faringe, cavidade timpânica, tuba auditiva, glomo e seio caróticos o Fibras motoras somáticas: músculo estilofaríngeo. o Fibras motoras viscerais (parassimpáticas préganglionares) para glândula parótida o Origem aparente: bulbo o Origem óssea: forame jugular - Nervo vago (NC X): o Fibras sensitivas - para faringe e laringe o Fibras motoras somáticas - para os músculos voluntários julia Nota Autônomo -> controle involuntário julia Realce julia Realce julia Realce Se divide em 3 ramos: oftalmico, maxilar e mandibular julia Realce julia Realce julia Realce Fibras autônomas -> involuntárias julia Nota Origem óssea: - Oftálmico: fissuras orbitais superiores - Maxilar: forames redondos - Mandibular: forame oval julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce da laringe e da parte superior do esôfago o Fibras motoras viscerais (parassimpáticas pré- ganglionares) - para músculos involuntários e glândulas da árvore traqueobronquial e do esôfago, para o coração e para o sistema digestório até a flexura esquerda do colo o Origem aparente: bulbo o Origem óssea: forame jugular - Nervo acessório (NC XI): fibras motoras somáticas - para os músculos esternocleidomastóideo e trapézio. o Origem aparente: parte superior da medula espinhal o Origem óssea: forame jugular - Nervo hipoglosso (NC XII): fibras motoras somáticas - para os músculos intrínsecos e extrínsecos da língua o Origem aparente: bulbo o Origem óssea: canais dos nervos hipoglossos julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Sistema Endócrino Homeostase - Mecanismos de homeostase: o Homeostase: faixa de manutenção da normalidade; tendencia permanente do organismo para manter a constância do meio interno; manutenção da constância do organismo independente de mudanças internas ou externas o Receptor: recebe o estímulo o Centro de controle: recebe o estímulo o Efetor: responde ao estímulo - Feedback negativo (–) : quando um evento causa aumento e a resposta é a sua redução. o Exemplo: chocolate – absorção intestinal – produção de insulina – glicose do sangue reduz – reduz a insulina - Feedback positivo (+) : menos comum que o negativo; garante o aumento do estímulo que causa desequilíbrio. o Exemplo: momento do parto - quando o bebê está prestes a nascer observa-se o estiramento do colo uterino - estimula a liberação da ocitocina - aumenta as contrações do útero - aumentam o estiramento do julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce colo uterino - mais liberação de ocitocina Hormônios - Definições: o Substancia química produzida por tecidos especializados e secretada na corrente sanguínea, onde é conduzia até os tecidos-alvo o Substancia química não nutriente capaz de conduzir determinada informação entre uma ou mais células- Hormônios podem ser produzidos e secretados por diferentes tipos teciduais do organismo, não exclusivamente especializados na função endócrina. - Hormônios podem ir até a célula alvo por difusão passiva através do líquido intersticial, não exclusivamente sangue. - Alguns hormônios podem modular a função da própria célula secretora. - Desempenham papel chave na regulação de quase todas as funções corporais: metabolismo, crescimento, desenvolvimento, equilíbrio hidro-eletrolítico, reprodução, comportamento. - Tipos de sinalização: a) Sinalização endócrina: célula secretora → sangue → célula alvo b) Sinalização parácrina (células lado a lado): célula secretora → meio extracelular → célula alvo c) Sinalização autócrina: célula secretora e alvo ao mesmo tempo - Mecanismos de ação: - Degradação em metabólitos inativos: o Enzimas no plasma o Enzimas do lisossomo dentro da célula julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - Classificação: - Controle por feedback negativo: - Controle da liberação hormonal o Alça de retroalimentação = feedback negativo o Centro integrador = sistema nervoso central o Exemplo: - Paratormônio: aumenta a taxa de cálcio no sangue julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce SNC emite respostas julia Realce julia Realce o Exemplo: - Insulina: controle da homeostasia da glicose; reflexo endócrino com mais de uma via de controle (3 vias). - Reflexos endócrinos e sistema nervoso: o Estimulação via nervos eferentes o Neurohormônios: sinais químicos liberados para o sangue por um neurônio (exemplo: catecolaminas, hipotalâmicos, neurohipófise) - Hipófise: - Neurohipófise: hormônios polipeptídicos o Ocitocina o Vasopressina (hormônio antidiurético – ADH) julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Nervos eferentes: motores julia Realce julia Realce julia Realce - Adeno-hipófise: regulação de crescimento, metabolismo e reprodução o Hormônio do crescimento (CG) o Adrenocorticotrofina (ACTH) o Tireotrópicos (TSH) o Prolactina (PRL) o Gonadotrofina (Folículo estimulante – FSH e Luteinizante – LH) o Regulação: hormônios hipotalâmicos – liberadores e inibidores julia Realce Tecido Conjuntivo Células - Hematoxilina/Eosina: usada para coloração das células. - Autopsia: pedaço de tecido de uma pessoa que já morreu. - Biopsia: pedaço de tecido de uma pessoa viva (usado para ver patologias). Confecção de lâmina citológicas e histológicas - Coloração: o Estruturas das células são pequenas e transparentes o Utiliza-se corantes para diferenciar as estruturas o Diversas técnicas o Aplicadas ao objetivo do estudo - Posição dos tecidos na lâmina histológicas: Tecidos Conjuntivos - Função mecânica: o Elasticidade o Resistência - Matriz extracelular: o Principal constituinte do tecido conjuntivo o Material entre as células o Meio através do qual os nutrientes e catabólitos são trocados entre tecidos e sangue Tecido Conjuntivo Propriamente Dito - Menos diferenciado e mais genérico. - Preenchem espaços entre os tecidos restantes. julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - Matriz extracelular confere as características do tecido. - Fibroblasto: célula jovem do tecido conjuntivo (fibro – tecido conjuntivo / blasto – células jovem) o Citoplasma abundante - basofílico (roxo) o Núcleo alongado e extremidades arredondadas o Cromatina frouxa e menos corada o Grande atividade metabólica o Sintetiza as proteínas e outras substancias da matriz - Fibrócito: células envelhecidas do tecido conjuntivo (fibro – tecido conjuntivo / cito – células velhas) o Pequena atividade metabólica o Fibroblasto envelhecidos o Menor atividade sintetizantes de proteínas o Menores o Delgados o Fusiformes (extremidades agudas) o Pequeno núcleo o Cromatina densa corada em roxo mais intenso - Matriz extracelular: o Proteínas + substancia fundamental o Proteínas: colágeno, elastina o Substancia fundamental: viscosa, hidrofílica, com diversas moléculas dissolvidas - Substancia fundamental: o Mistura complexa (incolor e transparente) altamente hidratada de moléculas aniônicas (glicosaminoglicanos e proteoglicanos) e glicoproteínas multiadesivas o Preenche os espaços entre as células e fibras do tecido conjuntivo e, como é viscosa, atua ao mesmo tempo como lubrificante e como barreira à penetração de microrganismos invasores - Fibras: o Formadas por proteínas que se polimerizam, formando estruturas muito alongadas o Sistema colágeno: constituído por fibras colágenas e reticulares o Sistema elástico: formado principalmente pelas fibras elásticas julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - Fibras colágenas: o Constituem uma família de proteínas produzidas por diferentes tipos de células e se distinguem por sua composição química, características morfológicas, distribuição e funções o Fibrilas de colágeno são estruturas finas e alongadas e se coram em rosa pela eosina o Dependendo da quantidade e organização confere mais ou menos resistência aos tecidos - Fibras reticulares: o Formadas predominantes por colágeno do tipo III o Extremamente finas o Constituem delicada rede ao redor de células de órgãos parenquimatosos (nos quais predominam as células) como as glândulas endócrinas o Criam rede flexível em órgãos que são sujeitos a mudanças fisiológicas de forma ou volume, como artérias, baço, fígado, útero e camadas musculares do intestino - Sistema elásticas: o Composto por três tipos de fibras: oxitalânicas, elaunínicas e elásticas (componente mais abundante do sistema elástico) o Constitui uma família de fibras com características funcionais variáveis capazes de se adaptar às necessidades locais dos tecidos o Dependendo da quantidade confere mais ou menos elasticidade aostecidos - Fibras colágenas (fios grossos) e fibras elásticas (fios finos). Tecido Conjuntivo Propriamente Dito - Frouxo: o Suporta estruturas normalmente sujeitas a pressão e atritos pequenos o Preenche espaços entre grupos de células musculares, suporta células epiteliais, forma camadas em torno dos vasos sanguíneos, encontrado nas papilas da derme, na hipoderme, nas membranas serosas que revestem as julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce cavidades peritoneais e pleurais o Contém todos os elementos estruturais típicos do tecido conjuntivo propriamente dito, não havendo, entretanto, nenhuma predominância de qualquer dos componentes o Consistência delicada, é flexível, bem vascularizado e não muito resistente a trações - Ureter revestido internamente por epitélio e externamente por tecido conjuntivo frouxo: o Finas fibras colágenas finas o Grande quantidade de substância fundamental. (imagem negativa) o Equilíbrio na frequência dos componentes do tecido o Células do conjuntivo (fibroblasto e fibrócito) - Derme constituída por tecido conjuntivo denso não modelado: o Matriz extracelular o Fibras colágenas (fortemente coradas em rosa,de tamanho e espessura variáveis, organizadas em feixes dispostos em várias direções) o Substância fundamental (imagem negativa) o Células do conjuntivo (fibroblasto e fibrócito) - Tendão é constituído por tecido conjuntivo denso modelado: o Matriz extracelular o Feixes de fibras colágenas dispostos paralelamente e organizados em uma única direção, entremeados por uma quantidade muito pequena de substância fundamental. o Substância fundamental (imagem negativa) o Células do conjuntivo (fibroblasto e fibrócito) julia Realce Tecido Ósseo Células - Tecido ósseo: forma especializada do tecido conjuntivo. - Matriz óssea: material extracelular calcificado. - Células: osteoblastos, osteócitos, osteoclastos o Osteoblastos: célula óssea jovem o Osteócitos: célula óssea madura - Funções: o Suporte dos tecidos moles o Protege órgãos vitais o Aloja e protege a medula óssea (medula óssea – produz células do sangue) o Proporciona apoio aos músculos esqueléticos para movimento o Depósito de Ca2+, fosfato e outros íons – armazena e libera de forma controlada - Tecido ósseo: - Osteogênese: Osteogênica/osteoprogenitora → Osteoblasto → Osteócito o Osteoblasto: função de depositar matriz óssea não- calcificada (osteóide) e estimula sua calcificação - Célula osteoprogenitora: o Células osteogênicas o Derivadas das células-tronco mesenquimatosas na medula óssea o Dão origem aos osteoblastos - Osteoblastos: o Sintetizam a parte orgânica da matriz óssea (osteóide) o Deposita matriz não calcificada ao redor da célula e seus prolongamentos o Participação em sua mineração o Capacidade de divisão o Formato cuboide ou poligonal o Dispõem-se lado a lado na periferia do osso o Citoplasma acentuadamente basófilo (roxo) o Inativos: células planas ou achatadas, recobrindo a superfície óssea julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Depositam matriz óssea não-calcificada (osteóide) e estimulam sua calcificação julia Realce - Matriz não calcificada: osteóide julia Realce - Osteócitos: o Osteoblastos se diferenciam em osteócitos o Manutenção da matriz óssea o Envolvidos em resposta às forças mecânicas aplicadas ao osso - A diminuição dos estímulos provoca perda óssea - O aumento dos estímulos mecânicos promove formação óssea o Situam-se em cavidades na matriz extracelular calcificada (lacunas – cada uma contém um osteócito) - Lacunas/osteoplasto: espaço onde o osteócito fica o Canalículos: prolongamentos de osteócitos - Onde os osteócitos se tocam existem junções comunicantes para troca de pequenas moléculas e íons - Osteoclastos: o Células grandes multinucleadas o Móveis: microfilamentos de actina na periferia da célula o Extensamente ramificadas o Citoplasma granuloso o Função de reabsorver a matriz óssea o Atuam digerindo matriz óssea o Fazem fagocitose e secretam ácido e enzimas o Derivadas da função de células progenitoras hemocitopoéticas na medula óssea o Quando recém-formados precisam ser ativados o Cavidade de reabsorção (lacuna de Howship): cavidade superficial resultado da atividade osteoclástica - Matriz óssea: o Material extracelular calcificado o Dureza e resistência o Tecido extremamente rígido o Capaz de proporcionar suporte e proteção o Parte orgânica + parte inorgânica o Hidroxiapatita: cristais de fosfato de cálcio - Nutrição: o Depende de canalículos existentes na matriz óssea o Canais nutrícios o Troca de moléculas e íons entre capilares e osteócitos o Não existe difusão pela matriz calcificada julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce Reabsorção e remodelagem do tecido ósseo julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - Periósteo: o Superfície externa o Se predem firmemente ao tecido ósseo o Fibroblastos o Fibras colágenas o Células progenitoras - Endósteo: o Superfície interna revestindo o canal medular o Camada de células osteogênicas achatadas, osteoblastos e células de revestimento ósseo Classificação (arranjo estrutural) - Osso compacto: o Camada densa e compacta o Parte externa do osso - Osso esponjoso: o Rede de tecido do osso ocupada pela medula óssea e por vasos sanguíneos o Trabéculas: espículas finas anastomosadas de tecido ósseo o Forma o interior do osso o No centro do Osteon (canal central) possuem vasos sanguíneos o Osteo: unidades de organização do osso compacto em que no centro há vasos sanguíneos e na periferia possuem osteócitos em suas lacunas de forma circular - Osso maduro/lamelar: o Ósteons ou sistemas de Havers o Lamelas concêntricas que circundam o canal de Havers (suprimento vascular e nervoso) o Canalículos com prolongamentos dos osteócitos dispostos radicalmente ao canal o Canais de Volkmann (perfurantes): conectam os canais de Havers entre si julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce - Sistema de Havers: sistema em que o osso compacto se organiza - Osso imaturo: o Osso primário ou osso trabecular o Não tem uma organização lamelar (não lamelar) o Maior de células por unidade de área do que o osso maduro o Células em disposição aleatória o Mais substancia fundamental o Menos mineralizado que o osso maduro o Forma-se mais rapidamente que o osso maduro - Ossificação Intramembranosa: - Ossificação endocondral: o Ossificação a partir de um molde cartilaginoso o Começa no segundo trimestre de vida fetal e continua até o início da vida adulta julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Nota Canalículos julia Nota Osteoide: matriz óssea não calcificada julia Nota Medula óssea julia Nota Depositam matriz óssea não calcificada (osteoide) e estimulam sua calcificação julia Realce julia Realce - Ossificação endocondral: o Crescimento em largura ou diâmetro: crescimento aposicional de novo osso entre as lamelas corticais e o periósteo o Remodelação óssea: reabsorção preferencial de osso em algumas áreas e na disposição de osso em outras áreas - Osteoporose: o Doença óssea de ocorrência comum o Perda progressiva da densidade óssea normal e deterioração de microarquitetura - Massa óssea diminuída, maior fragilidade óssea e risco aumentado de fratura julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce julia Realce O osso fica poroso Tecido Cartilaginoso - Características: o Tecido conjuntivo especializado o Avascular o Não tem linfáticos e nervos - Funções: o Suporte de tecidos moles o Reveste superfícies articulares – facilita o deslizamento de ossos o Essencial para o crescimento de ossos longos - Células: existem semelhanças e diferenças entre o tecido ósseo e o tecido cartilaginoso. - Condroblastos: o Células que se encontram na periferia da cartilagem (pericôndrio) o Células alongadas e jovens o Multiplicam-se por mitose o Diferenciam-se em condrócitos - Condrócitos: o Célula madura o Alongados na periferia o Arredondadas na profundidade o Superfície cheia de reentrância e saliência o Presentes nas lacunas o Renovação da matriz o Detectam alterações na composição da matriz e respondem com síntese de novas moléculas o Perdem a capacidade de responder aos estímulos com envelhecimento do corpo o Condroblasto naperiferia do tecido cartilaginoso → Começa a produzir matriz → Fica envolvido = Condrócito → Continua sua produção → Renovação da matriz → Morte o Grupos isógenos: agrupamento de condrócitos o Condrócitos ativos: citoplasma mais basófilo (roxo) o Condrócito menos ativos: áreas claras do citoplasma o Matriz: glicosaminoglicanos + fibras colágenas (tipo II) - Sólida, firma e ligeiramente maleável - Trama de fibrilas colágenas resistentes à tensão - Grande quantidade de agregados de proteoglicanos altamente hidratados - Possibilita a difusão de substancias entre os vasos sanguíneos do tecido conjuntivo circundante e os condrócitos dispersos dentro da matriz Ósseo Cartilaginoso Calcificada Não calcificada Vasos dentro do osso Vasos não entram no osso Substancias não se difundem Substancias se difundem Osteócitos se comunicam e passam nutrientes entre si Não necessária essa comunicação - Pericôndrio: o Tecido conjuntivo denso não modelado na periferia o Fonte de novas células para a cartilagem Classificação - Hialina: o Mais frequente no corpo humano o Resiste à compressão o Apresenta pericôndrio o Altamente hidratada o Avascular o Remodelação interna contínua o Amortecimento o Lisa: baixo atrito para as articulações – cartilagem hialina especial o Suporte estrutural no sistema respiratório o Base para o desenvolvimento do esqueleto fetal e para crescimento do osso – base para ossificação endocondral o Matriz: - Fibras delicadas (colágenos do tipo II) - Proteoglicanos - Glicoproteínas multiadesivas - Água firmemente ligada aos agregados de agrecam-ácido hialurônico: resiliência - Fibras colágenas do tipo II: resistência à tensão e formato o Cartilagem articular: - Superfície articular - Contato direto com o osso - Remanescente do molde do desenvolvimento - Desprovida de pericôndrio - Renovação lenta - Elevado grau de hidratação e o movimento de água na matriz - Respostas a cargas variáveis de pressão - Capacidade de sustentação de peso - Elástica: o Componentes característicos da matriz da cartilagem hialina + densa rede de fibras elásticas ramificadas e anastomosadas o Propriedades elásticas + resistência + maleabilidade o Orelha externa o Paredes do meato acústico externo o Tuba auditiva o Epiglote da laringe o Fibras elásticas: principal componente da matriz elástica - Fibrosa ou fibrocartilagem: o Tecido conjuntivo modelado + cartilagem hialina o Condrócitos dispersos em fileiras ou grupos isógenos entre fibras colágenas o Presença de fibroblasto – produz as fibras colágenas o Pequena quantidade de matriz extracelular cartilaginosa o Não apresenta pericôndrio – renovação lenta o Apresentam quantidades significativas e variáveis de colágeno do tipo I (característico da matriz do tecido conjuntivo) e do colágeno do tipo II (característico da cartilagem hialina) - Colágeno tipo I é mais resistente que o colágeno tipo II o Parte periférica dos discos intervertebrais o Pontos que alguns tendões se inserem nos ossos o Sínfise púbica Sistema Muscular Contração Muscular - Tipos de fibras musculares: Músculo Estriado o Membrana plasmática = membrana sarcoplasmática = sarcolema o Tubo T: continuidade da membrana plasmática/sarcolema - Microfibrila: união de vários sarcômeros; feixes de miofilamentos. o Miofilamentos: - Filamentos espessos: miosina II - Filamentos finos: actina, tropomiosina e troponina - Miofibrila: circundados por retículo endoplasmático liso, também denominado reticulo sarcoplasmático. - Sistema de túbulos transversais: o Sistema T o Numerosas invaginações tubulares do sarcolema o Cada uma dessas invaginações é denominada túbulo T - Penetram na fibra muscular Envolvem os sarcômeros - Sarcômero: unidade de contração básica do músculo estriado. o Parte da microfibrila situada entre duas linhas Z adjacentes - Músculo estriado cardíaco: - Visão histológica do musculo estriado: - Filamentos grossos: o Miosina (possui um formato parecido com um taco de golfe): organizadas duas a duas -Filamentos finos: o Actina: organizadas em duas fileiras enroladas o Troponina: proteína pequena o Tropomiosina: proteína grande - Sarcômero: - Deslizamento/encurtamento = contração. - Terminal de axônio: não encosta no músculo; possui uma fenda sináptica entre eles (parte amarela da imagens) 1 – Impulso nervoso propaga-se ao longo do axônio de um neurônio motor chega à junção neuromuscular. 2 – Despolarização do axônio nervoso (por entrada de Na+), causa abertura de canais de Ca2+ e seu influxo na célula nervosa. 3 – Entrada de Ca2+ no terminal desencadeia a exocitose da acetilcolina (neurotransmissor) na fenda sináptica. 4 – Acetilcolina liga-se aos receptores na membrana da célula muscular (receptores ligados aos canais de Na+), causando despolarização do sarcolema (por entrada de Na+). 5 – Despolarização generalizada propaga-se pelo sarcolema, continua através das membranas dos túbulos T e do retículo sarcoplasmático. 6 – Abrem-se canais de Ca2+ pelo retículo sarcoplasmático. 7 – Ca2+ entra no sarcoplasma Músculo Liso - Organização da miosina: - Contrai de todos os lados em direção ao centro da célula. -Exemplos de músculos lisos: o Trato gastrointestinal o Útero - Contração lenta e prolongada. o Pontes cruzadas: - Bombeamento de Ca2+ para fora da célula é lento Actina + Miosina permanecem ligadas por mais tempo 1 – Despolarização da membrana celular seu estado inativo dobrado. 2 – Elevação dos níveis intracelulares de Ca2+. 3 – Ca2+ liga-se à calmodulina para formar o complexo Ca2+- calmodulina. 4 – Complexo Ca2+-calmodulina liga-se à quinase da cadeia leve de miosina (MLCK) para ativar a reação de fosforilação da cadeia leve. 5 – Miosina do músculo liso (SMM) modifica a sua conformação de inativa (dobrada) em ativa (não dobrada), com montagem de filamentos de miosina polares- laterais. 6 – Ativação do sítio de ligação a actina presente na cabeça de miosina. 7 – Cabeça de miosina se inclina, pela quebra do ATP. 8 – Desfosforilação promove a dissociação dos filamentos de miosina e o retorno da miosina a seu estado inativo dobrado. Sistema Cardiovascular Coração - Coração – localização: centro do tórax mais à esquerda. - Cavidades cardíacas: átrios direito e esquerdo; ventrículos direito e esquerdo. - Valvas cardíacas: o Átrio-ventriculares: - Tricúspide e mitral - Evitam o retorno do sangue aos átrios o Semilunares: - Pulmonar e aórtica - Evitam o retorno do sangue aos ventrículos - Pequena e grande circulação: - Ciclo cardíaco: o Sístole: fase de contração o Diástole: fase de relaxamento - Sons cardíacos: o Primeiro som: - Sístole ventricular: sangue empurrado contra a porção inferior das valvas átrio- ventriculares faz elas se fecharem (evita refluxo para os átrios) - Vibrações seguintes ao fechamento das valvas átrio- ventriculares geram a primeira bulha cardíaca o Segundo som: - Pressão ventricular cai abaixo da pressão nas artérias, fechando as válvulas semilunares - Vibrações geradas pelo fechamento das válvulas semilunares geram a segunda bulha cardíaca - Débito cardíaco: volume sanguíneo ejetado pelo ventrículo esquerdo em um determinado período de tempo. Músculo Estriado Cardíaco - Músculo com batimento autônomo. - Células cardíacas fazemsinapse elétrica entre elas. - Despolarização → Descontração. - Nódulo SA (sinusal): despolariza o átrio. - Nódulo AV (atrioventricular): despolariza os ventrículos. - Despolarização e contração: - Nodo sinusal: o O potencial de ação se inicia e se difunde diretamente para o músculo atrial o Descarga automática rítmica - Nodo atrioventricular: o Situado na parede posterior do átrio direito o Atrasa o sinal o Conduz impulso elétrico do átrio em direção aos ventrículos - Feixe de His: o Localizado no septo interventricular o Transmitem impulsos elétricos que vêm do nodo atrioventricular - Fibras de Purkinje: o Conduzem o potencial de ação rapidamente o Transmissão quase que instantânea do impulso cardíaco por todo músculo ventricular - Potencial de ação cardíaco: - Células marcapasso: células autoexitáveis - presentes no nodo sinusal. o Repouso → Atinge o limiar (potencial marcapasso) → Despolarização → Repolarização Tecido Epitelial - Formas: variam de acordo com o local o Células: variam desde colunares a achatadas o Núcleos: variam desde esféricos a alongados; tendem a acompanhar a forma da célula - O tecido epitelial possui pouco material extracelular. - Apoiado em tecido conjuntivo – membrana basal (tecido que fica embaixo ao epitélio e liga o epitélio ao conjuntivo). o Tecido subjacente ao epitélio o Liga epitélio e tecido conjuntivo de laminas basais o Membrana basal é formada por várias laminas basais - Camada basal: células que se apoiam na membrana basal. - Tipos de epitélio: o Revestimento: revestimento de superfície o Glandular: produção de secreção Epitélio de Revestimento - Células organizadas em camadas que revestem a superfície externa do corpo ou cavidades do corpo. - Classificadas de acordo com o número de camadas ou características morfológicas: o Número de camadas o Forma da célula o Presença de queratina - Número de camadas: simples, estratificado e pseudoestratificado o Epitélio simples: 1 camada o Epitélio estratificado: várias camadas; camada mais profunda (camada basal é cubica); outras células pavimentosas julia Nota - Capaz de se regenerar - Anexado a uma membrana basal - Celularidade - Avascular - Polarizado julia Nota Funções do tecido epitelial: as funções epiteliais podem diferir de acordo com a localização do epitélio em questão - Absorção e digestão - Filtração - Proteção e sensação - Sensação o Epitélio pseudoestratificado: parece várias camadas, mas é apenas 1; núcleos de diferentes alturas; epitélio respiratório - Formas da célula: pavimentoso, cúbico, colunar, transição (globosas que pode deformar) o Pavimentoso (achatado) o Cúbico o Colunar/prismático/cilíndrico o Epitélio de transição: células superficiais globosas; a forma muda de acordo com o grau de distensão da bexiga; bexiga – estratificado - Queratina: o Células mortas perdem organelas o Citoplasma cheio de queratina o Tipos: não queratinizado e queratinizado o Podem ter núcleos remanescente: paraqueratinizado o Sem núcleos remanescente: ortoqueratinizado - Especializações da superfície basolateral: o Interdigitações o Junções intercelulares - Junções de oclusão - Junções de adesão - Junções comunicantes - Junções intercelulares: o Grande adesão o Desmossomos: liga células epiteliais o Hemidesmossomos: liga célula basal com membrana basal julia Nota - As células são planas e escalonadas - Os núcleos estão localizados de forma central - Os núcleos são em forma de disco - O citoplasma é escasso julia Nota Epitélio escamoso: As células epiteliais escamosas são finas, e lisas na superfície livre. As áreas que requerem proteção física e força tendem a ser estratificadas, e as áreas que secretam ou transportam produtos tendem a ser simples. julia Nota As células epiteliais cúbicas são cúbicas e formam muitas glândulas no corpo. Áreas que requerem proteção física e força tendem a ser estratificadas, e áreas que secretam ou transportam produtos tendem a ser simples. julia Nota - As células são cubicas - Os núcleos estão localizados de forma central - Núcleos são esféricos - Grandes núcleos julia Nota As células epiteliais colunares têm forma colunar e são frequentemente associadas a outras células que suportam suas funções. julia Nota - As células são alongadas - As células podem ser ciliadas ou lisas - Pode estar disperso por outros tipos de células, como as células caliciformes - Os núcleos são alongados julia Nota As funções dos diferentes tipos de células epiteliais são facilitadas por modificações especializadas na superfície da célula. julia Nota As queratinas são proteínas duras e fibrosas. Elas formam filamentos intermediários que dão estrutura às células epiteliais. A queratinização refere-se à formação de queratina. - Interdigitações: dobras das membranas que se encaixam nas dobras das membranas de células adjacentes. - Zônula de oclusão: o Vedação do espaço intercelular o Próximas da superfície apical da célula - Zônula de adesão o Aderência entre células adjacentes - Junções comunicantes: o Junções gap o Permitem a comunicação entre células - Especializações da superfície apical: o Microvilos: - Pequenas projeções do citoplasma e membrana - Forma de dedos - Aumento da área de contato e absorção - Movimento - Exemplo: intestino delgado o Cílios: - Prolongamentos curtos e múltiplos - Dotados de mobilidade - Movimentam-se para permitir a corrente de um fluido ou de partículas - Tranqueia e brônquios
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