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Aplicabilidade do tratamento integrativo em pacientes com Câncer Por: Kelliany Guedes e Maria Eduarda O que é Câncer? Câncer é um termo que abrange mais de 100 diferentes tipos de doenças malignas que têm em comum o crescimento desordenado de células, que podem invadir tecidos adjacentes ou órgãos a distância. Estima-se, para o Brasil, cada ano do triênio 2020- 2022, a ocorrência de 625 mil casos novos de câncer. TIPOS DE CÂNCER O câncer pode ser causado por uma série de fatores, genéticos ou adquiridos. Existem basicamente quatro tipos de câncer: carcinomas, sarcomas, linfomas e leucemia. CARCINOMAS: surgem nos tecidos epiteliais, como pele, mucosas, nas glândulas e na maioria dos órgãos; SARCOMAS: surgem nos tecidos conjuntivos, como ossos, músculos ou cartilagem; LINFOMAS: são a forma de câncer do sistema linfático LEUCEMIA: é o câncer do sangue. Tumores: Tumor Benigno Tumor Maligno Tipos de Câncer mais incidentes no Brasil Quais são os fatores de risco para desenvolver o câncer? Maior exposição a agentes cancerígenos → industrialização, alimentação, agrotóxicos, fatores ambientais (agentes químicos, físicos e biológicos); O envelhecimento natural do ser humano traz mudanças nas células, que as tornam mais vulneráveis ao processo cancerígeno. Isso, somado ao fato de as células das pessoas idosas terem sido expostas por mais tempo aos diferentes fatores de risco para câncer, explica, em parte, o porquê de o câncer ser mais frequente nessa fase da vida. Oncologia Integrativa: O câncer e seus tratamentos convencionais (cirúrgico, radioterápico, clínico/quimioterapia) ocasionam muitos efeitos adversos agressivos que impactam na qualidade de vida dos pacientes. Desta maneira, a busca pela recuperação dos pacientes em tratamento oncológico abrange a medicina convencional e as PICs. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: Estima-se que um terço dos pacientes no mundo utilizam alguma prática integrativa e complementar no tratamento do câncer. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: 01 Acupuntura Prática milenar, cujo método mais utilizado é o estímulo por meio de agulhas metálicas finas que são manipuladas manualmente. A acupuntura é utilizada para muitos sinais, como por exemplo, alívio da dor, náuseas e ansiedade. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: 02 Osteopatia Consiste no emprego da mobilização e manipulação das articulações, órgãos e tecidos, com o intuito de melhora da mobilidade e diminuição das queixas dolorosas. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: 03 Fitoterapia Utiliza-se de plantas medicinais como alternativa para o uso de medicamentos alopáticos e seu uso tem sido incentivado pela OMS e pelo Ministério da Saúde (MS) como uma forma de tratamento de sinais e sintomas em diversos campos da área da saúde. Viscum álbum na Oncologia Integrativa: Em oncologia, a terapia com Viscum album é uma das terapias integrativas mais utilizadas para o câncer. Viscom álbum é um medicamento antroposófico usado para o câncer, estados pré-cancerosos, doenças crônicas mulltissistêmicas (doença de Crohn, doenças articulares) e hepatite C (Gardin & Schleier, 2009), Sua via de administração é geralmente subcutânea. Helixor é uma das apresentações injetáveis de Viscum álbum, recentemente começou a ser usado no Brasil, o que estimilou essa revisão. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: 04 Meditação - Descrito como um estado fisiológico holometabólico, no qual opraticante permanece relaxado, porém em alerta e focado. - Tais técnicas incorporam visualização, respiração, com movimentos ou não, e podem ser praticadas sozinhas ou em grupo. - Tem como benefícios melhorias em sintomas como fadiga, falta de ar, ansiedade, estresse e melhor qualidade de vida. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: 05 Homeoterapia - É uma técnica milenar que utiliza substâncias altamente diluídas para alívio de sintomas, e com intuito de que o corpo busque o processo de cura. (diminuição dos níveis de cortisol, frequência cardíaca e pressão arterial e aumento das células NK) - As formas farmacêuticas são individualizadas, a partir da análise de cada sintoma do paciente. Principais Práticas Integrativas e Complementares em pacientes com Câncer: 06 Auriculoterapia - Consiste na aplicação de agulhas ou sementes de mostarda nos pontos energéticos da orelha. - Promove alívio de sintomas de ansiedade, estresse, dor e outros. 07 Arteterapia e musicoterapia - Utilizam-se de recursos das artes, melodias, ritmos e sons para trazer subsídios de comunicação entre os pacientes e profissionais. - Melhorando sintomas como solidão e tristeza nesses pacientes. Alguns dados sobre aplicabilidades das PICS no tratamento do Câncer ❏ Em estudo que avaliou a prevalência de utilização da PIC em pacientes com câncer evidenciou que a suplementação com vitamina D foi a mais utilizada (35,8%), seguida por selênio (33,3%), vitaminas (28,5%), homeopatia (24,8%), técnica de relaxamento (24,2%), oração (23,2%). ❏ Recentemente, dados de 2016 mostraram a amplitude dos atendimentos de PICs no SUS, sendo que as mais ofertadas são a medicina tradicional chinesa, que inclui a acupuntura (770 mil atendimentos), fitoterapia (85 mil atendimentos) e a homeopatia (13 mil atendimentos). Terapia nutricional em pacientes oncológicos ❑ Busca prevenir ou tratar a desnutrição e melhora a resposta ao tratamento ❑ Quanto a escolha da via de ingestão: ❑ VIA ORAL: presença de funcionalidade do trato digestório. ❑ VIA SONDA: trato digestório funcionante ou parcialmente funcionante, e para pacientes com ingestão via oral < 60% das suas necessidades por 3 dias. ❑ PARENTERAL: pacientes com risco nutricional elevado ou desnutridos graves, quando o trato digestório não puder ser utilizado. Suplementação Nutricional Oral (SNO) ❑ Atuam como apoio a terapia nutricional quando a ingestão é insuficiente ou quando as carências nutricionais são persistentes. ❑ Geralmente são aplicados á preparações culinárias, com o intuito de reduzir a monotonia de sabores. ❑ Auxiliam na recuperação do pós-operatório, reduzindo tempo de internação, complicações, e aumentando a tolerância ao tratamento. Dietoterapia ❑ As necessidades nutricionais do paciente oncológico depende de vários fatores. ❑ A maioria deles necessita de dietas hiperproteicas e hipercalóricas. ❑ O consumo de uma dieta in natura, baseada na ingestão de frutas, vegetais, grãos integrais e outras plantas parecem atuar no controle e minimizar o impacto da doença. ❑ Os alimentos funcionais são tidos como instrumento promissor no tratamento, podem-se citar o tomate; soja e chá-verde. REFERÊNCIAS ABC do Câncer –INCA BRASIL. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. KIENLE, Gunver S.; KIENEII, Helmut. Ensaios clínicos da terapia com Viscum album para o câncer–Uma revisão. SCHLODDER, Dietrich; GARDIN, Nilo E. Estudos clínicos com Helixor (Viscum album L.) para o tratamento do câncer. Arte Médica Ampliada, v. 31, n. 1, p. 14-18, 2011. BRASPEN. BRASPEN News - Suplementação Nutricional Oral na oncologia. Braspen. Disponível em: <https://www.braspen.org/post/braspen-News suplementa%C3%A7%C3%A3o-nutricional-oral-na-oncologia>. Acesso em: 14 Sep. 2021. HELFENSTEIN, Pâmela giuli fleck da silva; madalozzo, Aline Dutra. impacto do uso de suplementos nutricionais orais por pacientes com neoplasias malignas-uma revisão. Salão do Conhecimento, v. 6, n. 6, 2020. Volume II MINISTÉRIO DA SAÚDE Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA) 2a Edição revista, ampliada e atualizada. [s.l.: s.n., s.d.]. Disponível em: <https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/consenso-nutricao-oncologica-vol-ii-2-ed- 2016.pdf>. ALVES, Marcelle Machado. Alimentos funcionais no tratamento e prevençãono câncer de mama. 2018. OLIVEIRA, A. G. L. et al. Terapia Nutricional na Oncologia. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics & images by Freepik. Obrigada! http://bit.ly/2Tynxth http://bit.ly/2TyoMsr http://bit.ly/2TtBDfr