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1 ATLAS DE HISTOLOGIA 4 VITÓRIA NOVAIS - MED SISTEMA URINÁRIO: RINS: Corte longitudinal de rim animal: Identificar morfologicamente: 1. Córtex Externo (na região Subcapsular) Interno (mais próximo da medula) 2. Medula Superficial Profunda 3. Papila 4. Hilo (contendo a artéria e veia renal e o ureter) 5. Tecido adiposo para sustentação renal CÓRTEX: Corpúsculo Renal: Glomérulo (1): enovelado de capilares fenestrados de origem arteriolar o Células Mesangiais Intraglomerulares (2): principalmente na região central são células endoteliais especiais, com prolongamentos citoplasmáticos e maior tamanho que as células endoteliais gerais (pavimentoso simples). Cápsula de Bowman (3): externamente ao glomérulo, constituída por folheto interno e externo o Folheto Interno ou Visceral: formado por Podócitos o Espaço Capsular ou Espaço de Bowman: entre os folhetos o Folheto Externo ou Parietal: de Epitélio Pavimentoso Simples 2 polos: o Polo Vascular (4): entra a arteríola aferente e sai a arteríola eferente entra, enovela e sai Próximo ao polo vascular SEMPRE encontramos o Complexo Justaglomerular (formado por 3 elementos: Mácula Densa [células do Túbulo Contorcido Distal aumentadas e mais cilíndricas – “organização em Paliçada”], Células Mesangiais Extraglomerulares [maiores] e células Justaglomerulares [céls modificadas do músculo liso da arteríola aferente – Sistema Renina Angiotensina Aldosterona] o Polo Urinário (5): por onde sai o ultrafiltrado (ainda NÃO é urina) lança esse ultrafiltrado no espaço capsular 1 2 3 4 5 1 2 e 3 1 2 4 Corpúsculo Renal: 5 3 2 ATLAS DE HISTOLOGIA 4 VITÓRIA NOVAIS - MED Túbulos Contorcidos Proximais e Distais: Ambos são constituídos de Tecido Epitelial Cúbico Simples, mas possuem algumas diferenças devido à diferença de composição das substâncias que atravessam os citoplasmas 1. TC Proximal: células são mais volumosas, mais eosinofílicas (mais rosas), menos numerosas e com especialização apical voltada para a luz transito de aminoácidos, hormônios (tudo que tem proteína fica mais eosinofílico – característica hialina de pigmentação) 2. TC Distal: células mais baixas, menores, mais numerosas, menos eosinofílicas e SEM especialização apical ao redor dos túbulos existem muitas fibras reticulares e capilares sanguíneos (peritubulares) transito de água e íons MEDULA: NÃO apresenta corpúsculos renais. Alça de Henle: Possui alguns segmentos: na direção do ultrafiltrado = saindo do Túbulo Contorcido Proximal, a porção Descendente Espessa porção Descendente Delgada Looping porção Ascendente Delgada Ascendente Espessa Túbulo Contorcido Distal 1. Porção Espessa: TER Cúbico Simples 2. Porção Delgada: TER Pavimentoso Simples Túbulo Coletor: 1 2 1 2 1 2 3 ATLAS DE HISTOLOGIA 4 VITÓRIA NOVAIS - MED OBS.: Os rins são divididos em Lóbulos Triangulares com seu ápice sempre voltado para a região da papila. No meio destes lóbulos, há os Túbuos Coletores (seta laranja na pág.1) e os corpúsculos renais que os circundam são os integrantes dos néfrons deste lóbulo que lançam seu ultrafiltrado no Túbubo Coletor. Possui aspectos diferentes de acordo com a região medular quanto mais próximo da região da Papila, mais evidente se torna o corte Tendem a ser constituídos de T.E.R. Cilíndrico Simples Mais próximo da Papila: Nesta região, podem ser denominados também de Tubos de Belini Seu epitélio de revestimento continua sendo classificado como cilíndrico simples, mas as células apresentam algumas mudanças de morfologia o Passam, gradativamente, a se assemelhar com as células mais superficiais do epitélio globoso ou urotélio, característico das vias de condução do sistema urinário células globosas, com halo ao redor do núcleo Nesta região, devido à organização radial do néfron, a maior porção da Alça de Henle é a do Looping Ao longo da transição papila-porção condutora, o epitélio vai se modificando e especializando em Epitélio de Transição ou Globoso ou Urotélio O Ureter sofre uma dilatação região de Pelve Renal e continua até a bexiga. Transição da Papila para Porção Condutora 4 ATLAS DE HISTOLOGIA 4 VITÓRIA NOVAIS - MED URETER: estrutura tubular oca mucosa pregueada projeções do tecido epitelial de revestimento e lâmina própria parede constituída de 3 camadas: 1. Mucosa = T.E.R. especial (urotélio) + Lâmina Própria o T.E.R. sofre alterações de acordo com o conteúdo e volume do que transita em sua luz e, por isso, recebia o nome de Epitélio de Células Transicionais ou Epitélio Misto. Atualmente, é denominado Urotélio O Urotélio é sustentado por um Tecido Conjuntivo Denso, denominado Cório ou Lâmina Própria através de sua vascularização ocorre, por difusão, a nutrição do tecido epitelial. Essa vascularização pela Lâmina Própria explica a ocorrência de hematúria em casos de lesão do tecido epitelial e exposição dos delicados vasos da LP o epitélio pode ser lesado por processos inflamatórios infecciosos ou não ou por impactação de algum cálculo urinário 2. Dupla camada de músculo liso Longitudinal Interna Circular Externa Devido às contrações peristálticas dessas musculaturas (atuam propelindo o conteúdo urinário a jusante), em casos de impactação de cálculos urinários, o espasmo dessa musculatura provoca intensa dor em cólica (localizada na região lombar ou irradiada para escroto/grandes lábios e até mesmo membro inferior ipsilateral) tratamento agudo com antiespasmódicos para relaxar essa musculatura e aliviar a dor ATENÇÃO! É o contrário das camadas musculares do tubo digestório. 3. Adventícia = Tecido Conjuntivo Frouxo, vascularizado e inervado possui fibras que continuam com o Tecido Fibroadiposo existente ao redor BEXIGA: Bexiga Vazia Bexiga Cheia - distendida 1 2 3 5 ATLAS DE HISTOLOGIA 4 VITÓRIA NOVAIS - MED BEXIGA VAZIA: Camadas: Camada Mucosa: Pregueada devido à musculatura subjacente estar relaxada 1. UROTÉLIO: Tecido Epitelial de Revestimento característico das vias urinárias células transicionais ou epitélio misto devido à sua característica de mudar de forma de acordo com a quantidade de conteúdo na luz vesical. Lembra um epitélio estratificado várias camadas de células Células em Guarda-chuva ou Células em Umbrella: células com formato de guarda-chuva na superfície do urotério possuem uma especialização de membrana (espessamentos e dobras) que impermeabilizam a parede vesical para impedir que água e íons atravessem o epitélio por transporte passivo = barreira osmótica 2. Lâmina Própria: abaixo do urotélio Tecido Conjuntivo Denso vascularizado e inervado 3. Camada Muscular da Mucosa: *NÃO É POSSIVEL VISUALIZAR*, mas é uma camada delgada e descontínua de músculo liso abaixo da lâmina própria critério morfológico importantíssimo para o estadiamento de neoplasias malignas 4. Camada Submucosa: Tecido Conjuntivo abaixo da camada Muscular da Mucosa (também não évisível) 5. Camada Muscular: TRIPLA camada de músculo liso = músculo Detrusor da Bexiga Se dispõem de maneira longitudinal e circular e se interpõem, por isso, NÃO é possível delimitar as camadas Através de sua contração ocorre a eliminação do conteúdo armazenado (urina) luz 1 1 2 luz 1 2 3* 6 ATLAS DE HISTOLOGIA 4 VITÓRIA NOVAIS - MED 6. Túnica Adventícia: revestimento externo da maior parte da bexiga (exceto na cúpula) Tecido Conjuntivo Frouxo inervado e vascularizado OBS.: cúpula da bexiga é revestida por PERITÔNIO (serosa de tecido conjuntivo frouxo revestido por mesotélio) BEXIGA CHEIA: 1. parede vesicaldistendida 2. Túnica Adventícia (tecido fibroadiposo) 3. Urotélio: devido à distenção se torna um epitélio mais delgado, ainda com as células mais superficiais em guarda-chuva 4. Lâmina Própria 5. Camada Muscular da Mucosa 6. Submucosa 7. Camada Muscular 1 2 3 e 4* 5 5 6 luz 1 2 3 3 4
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