Organização de Trabalho

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BIOSSEGURANÇA E ERGONOMIA @DIDONEODONTO 
Resumo por: Giovana Didoné 
Organização do 
Trabalho: 
 O sucesso do CD depende da qualidade e da 
quantidade de mão de obra auxiliar 
disponível. 
 Logo, a necessidade do pessoal auxiliar com 
o conhecimento da filosofia de trabalho do 
CD a que está subordinado, bem como de 
orientações para auxiliá-lo. 
 
 Colaboração do ASB: 
 Essencial para realização de um trabalho 
eficiente, no menor tempo possível, com 
menos desgaste físico e trazendo conforto ao 
paciente. 
 
 Conforto funcional: 
 A cadeira precisa estar na posição 
horizontal; 
 Cadeira clinica ergonomicamente concebida: 
 A presença de apoio de cabeça com 
adequado ajuste vertical, para intervenção 
com visualização direta e indireta de maxila 
e mandíbula. 
 
 Delegação de funções: 
 
 
 
 
 
 Delegar funções é transferir atividades a 
outra pessoa, de acordo com a orientação e 
filosofia de trabalho. 
 Seguir padrões de trabalho é a maneira mais 
eficaz. 
 
 Vantagens: 
 Maior rapidez na execução; 
 Melhor qualidade; 
 Menor fadiga; 
 Benefício direto ao paciente. 
 
 Auxiliar de Saúde Bucal (ASB): 
 Exerce atividades sob supervisão do CD ou 
técnico de saúde bucal (TSB). 
 Formação: >300h. 
 A atividade do ASB está contida em lei, 
obrigando registro no CRO. 
 
 Competências e proibições do ASB: 
 Art.9º: Compete ao ASB, sempre sob a 
supervisão do CD ou TSB. 
 I – organizar e executar atividades de 
higiene bucal. 
 II – processar filme radiográfico; 
 III – preparar o paciente para o 
atendimento; 
 IV – auxiliar e instrumentar os profissionais 
nas intervenções clinicas; inclusive em 
ambiente hospitalar; 
 V – manipular materiais de uso 
odontológico; 
 VI – selecionar moldeiras; 
 VIII – registrar dados e participar da análise 
das informações relacionadas ao controle 
administrativo em saúde bucal; 
 IX – executar limpeza, assepsia, desinfecção 
e esterilização do material, dos equipamentos 
odontológicos e do ambiente de trabalho; 
 X – realizar o acolhimento do paciente nos 
serviços de saúde bucal; 
 XI – aplicar medidas de biossegurança no 
armazenamento, transporte, manuseio e 
descarte de produtos e resíduos 
odontológicos; 
 XII – desenvolver ações de promoção de 
saúde e prevenção de riscos ambientais e 
sanitários; 
 XIII – realizar em equipe levantamento de 
necessidades em saúde bucal; 
 XIV – adotar medidas de biossegurança 
visando ao controle de infecção. 
 
 Art. 10º: É vedado ao ASB: 
 I – exercer atividade de forma autônoma; 
 II - prestar assistência, direta ou 
indiretamente, a paciente, sem a 
indispensável supervisão do CD ou TSB; 
 III – realizar, na cavidade bucal do paciente, 
procedimento não discriminado no art. 9 ° 
desta lei; 
 
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Resumo por: Giovana Didoné 
 
 IV- fazer propaganda de seus serviços, 
mesmo em revistas, jornais ou folhetos 
especializados da área odontológica. 
 
 Capacitação do ASB: 
 Recepção: atendimentos e cuidar da sala. 
 Secretaria: organizar arquivos, fazer contato 
com laboratórios e casas de artigos dentais. 
 Preparação: esterilizar e acondicionar o 
instrumental, cuidar do estoque e preparo de 
materiais, relevar e montar radiografias, 
preparar bandejas clinicas. 
 Instrumentação: nos procedimentos clínicos 
juntos ao CD ou TSB. 
 Manutenção do consultório: cuidar das 
fontes de ar, água e energia, fazer a limpeza 
diária, a desinfecção e recobrimento dos 
elementos do equipamento, etc. 
 
 Racionalização do Trabalho: 
 Trata-se da interação dos profissionais com a 
rotina de trabalho, realizando suas 
atribuições com dinâmica. 
 Deve-se racionalizar os movimentos, 
economizar tempo e material, otimizando aa 
qualidade dos serviços e o produto final, 
sendo mais produtivo. 
 Cd delega parte do trabalho a um ASB: 
intervenção 60% do CD e 40% do ASB. 
 CD delega função a dois ASBs: intervenção 
40% do CD e 60% pelos ASBs, CD trabalhará 
menos e produzirá mais. 
 
 Estudo dos tempos: 
 Tempo despendido produtivo: é aquele 
destinado a realização de um procedimento. 
Abrange aproximadamente 40% do tempo 
total de realização. Aqui é que deve 
concentrar-se quase todo o trabalho 
realizado pelo ASB. 
 Tempo despendido improdutivo: também 
conhecido como tempo de espera. É aquele 
que interrompe o fluxo de trabalho (indução 
anestésica, presa de material, geleificação de 
material, etc). Não pode ser eliminado, mas 
pode ser minimizado. 
 
 Estudo das ações: 
 Ações diretas (ou irreversíveis): são 
realizadas na boca do paciente e exigem 
formação técnico- científica- diagnóstico, 
 
 
Prognóstico, plano de tratamento, anestesia, 
preparo cavitário, cirurgia, etc. 
 Ações indiretas (ou reversíveis): 
São realizadas fora ou dentro da boca, mas 
não requerem formação, se o profissional 
errar, pode refazer. Devem ser delegáveis ao 
ASB. Essas ações são de três tipos: prévias, 
simultâneas e complementares. 
 
 
 
 
 
 
 
 Ações indiretas em Odontologia Geral: 
 1. Dispor prontuário; 
 2. Trazer e posicionar paciente para 
intervenção; 
 3. Colocar guardanapo; 
 4. Selecionar instrumental; 
 5. Preparar anestesia; 
 6. Preparar suctor e saliva; 
 7. Preparar isolamento; 
 8. Preparar algodão com detergente; 
 9. Dosar e manipular materiais; 
 10. Descartar e/ou lavar e guardar placa e 
espátula; 
 11. Dosar e triturar amálgama; 
 12. Guardar materiais; 
 13. Revelar radiografias; 
 14. Preparar material endodôntico; 
 15. Preparar material de raspagem e 
alisamento, polimento conorário, cimento 
cirúrgico, etc. 
 
 Estudo dos movimentos: 
 Cinética da mão e do braço: 
 Dedos (endodontia); 
 Dedos e punho (periodontia e dentística); 
 Dedos, punho e antebraço – espaço ideal de 
apreensão: CD alcança, move, gira, 
posiciona, aplica pressão, apreende e 
descarta instrumentos, mantendo cotovelos 
próximos ao tronco (instrumental, material e 
prontas ativas a 0,5 m da boca do paciente). 
 
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Resumo por: Giovana Didoné 
 
 Dedos, punho, antebraço e braço – espaço 
máximo de apreensão (tudo estará além de 
0,5 m da boca) 
 Dedos, punho, antebraço, braço e coluna 
vertebral 
 
 Função de Preparador: 
 Preparo da bandeja para intervenção no 
paciente; 
 Disposição correta dos instrumentais e 
materiais de acordo com a sequência do 
procedimento. 
 
 
 
 
 
 
 
 Organização da bandeja e mesa: 
A) Exame Clínico: 
 Espelho bucal; 
 Explorador; 
 Pinça clínica; 
 Sonda milimetrada; 
 Moldeiras de estoque; 
 Evidenciador de placa bacteriana; 
 Rolos de algodão; 
 Dappen; 
 Fio dental; 
 Filmes radiográficos; 
 Espelho de toucador; 
 Modelo com escova; 
 Escova dental do paciente; 
 Pasta de polimento; 
 Grampos para raio X; 
 Cera 7 para oclusão; 
 Roletes de cera para adaptar as moldeiras. 
 
 
 
 
 
 
B) Para Amálgama: 
 Anestesia: anestésico tópico, rolos de 
algodão, seringa Carpule, agulha descartável, 
tubos de anestésico; 
 Preparo da Cavidade: brocas para alta 
rotação e baixa rotação, kit clinico, cureta de 
dentina, recortador de margem gengival, 
tirar de lixa de aço, pinça mosquito com 
papel carbono, bicos de suctor; 
 Isolamento do campo operatório; 
 Proteção pulpar(forramento):bolinhas de 
algodão, água de cal, hidróxido de cálcio, 
CIV, verniz, pincel, placa e vidro, espátula nº 
11 e 24; 
 Restauração: porta-matriz circular, tira de 
aço para matriz, cunha e madeira, porta-
amalgama, Dappen, condensadores, 
instrumentos para escultura, brunidores, 
cápsula e borracha, amalgamador. 
 
 
 
 
 
 
 
 
C) Para Resina Composta: 
 Anestesia; 
 Preparo cavitário: brocas esféricas alta 
rotação e baixa rotação, ponta diamantada 
para bisel, kit clínico, cureta de dentina, 
escala de cor, sugador; 
 Isolamento do campo operatório; 
 Proteção pulpar( forramento); 
 Restauração: adesivo, resina, pincel, tira de 
poliéster para matriz, cunha de madeira, 
espátula, discos de lixa, papel carbono, pinça 
mosquito, pontas de acabamento e 
polimento,fotopolimerizador. 
D) Raspagem periodontal: 
 Anestesia; 
 
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Resumo por: Giovana Didoné 
 
 Instrumentos: kit clínico, sonda milimetrada, 
curetas , pedra para afiação, pontas de 
ultrassom; 
 Outros materiais: pasta profilática, taça de 
borracha, escova de Robinson, Dappen, fio 
dental, evidenciador de placa, modelo e 
escova de dente, gaze, suctor, espero e 
touca; 
E) Endodontia: 
 Anestesia; 
 Instrumental clinico: kit clínico, condensador 
de amálgama, cureta de dentina, espátula 
para cimento, tesoura de ponta fina e placa 
de vidro; 
 Isolamento do campo operatório; 
 Instrumental endodôntico: 
 Para acesso e preparo dos condutos: brocas 
esféricas de alta e baixa rotação, brocas 
esféricas de pescoço longo, limas e 
largadores 
 Para irrigação e aspiração: cânulas para 
aspiração, seringa, agulhas, 
 Material obturador de condutos: seringa de 
hidróxido de cálcio, condensadores verticais, 
espaçadores laterais, cimento endodôntico, 
cones de guta-percha. 
 Instrumental complementares: filmes e 
grampos de rx, agulhas descartáveis, stops de 
borracha, gaze, álcool iodado, álcool-éter, 
medicamentos curativos, cuba com solução 
irrigadora, cones de papel estéril, bolinha de 
algodão estéril, lamparina, lupa, cimento 
para restauração provisória, suctor. 
 
F) Cirurgia: 
 Anestesia; 
 Instrumentos: kit clínico, bisturi, laminas 
de bisturi, espátula 7, afastadores, 
elevadores, fórceps, curetas, porta- 
agulha, tesoura cirúrgica reta e curva, 
agulha de sutura, pinça-reta, agulha para 
irrigação , cuba metálica, cânula 
metálica, gaze. 
 Materiais: soro fisiológico, água 
destilada, campos estéreis, porta 
resíduos, protetores das peças do 
equipamento, EPIs. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Função instrumentador: 
 Domínio da sequência dos atos do 
procedimento 
 Antecipar os movimentos do dentista 
 Localização de 2h ou 3h 
 Função: retração dos lábios e bochechas, 
sucção, transfere pontas ativas, instrumentos 
e materiais.