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Princípios e Atividade Avaliativa 2 DIVERSIDADE HUMANA E SAÚDE COLETIVA DIRETRIZES DO SUS Índice Universalidade01. Integralidade02. Equidade03. Descentralização04. Regionalização05. Hierarquização06. Resolubilidade07. Participação Comunitária (controle social)08. Introdução Ao longo deste trabalho buscamos explorar diversas formas de exemplificar os princípios e diretrizes do SUS. Com ajuda de charges, matérias, livros e artigos científicos, fundamentamos e elucidamos a importância destes princípios e diretrizes. 01. Universalidade O princípio da universalidade garante o direito de todos os brasileiros aos serviços de saúde, independente do custo, atividade ou complexidade. O Estado é responsável por assegurar esse direito, pago pela população através dos impostos. - Andressa Rorix Durante uma consulta, em que o paciente apresenta sintomas de ataques de pânico, o médico explica a necessidade de uma avaliação por um psiquiatra e que este deve lhe receitar algum medicamento ou terapia que trate e minimize os quadros de pânico, consequentemente os demais sintomas. Preocupado em como pagaria por aquela consulta e consequentemente medicamentos, o paciente expõe que acreditava ser algo mais simples e que não tem condições de arcar com esses custos. A médica a tranquiliza e diz que é dever do estado garantir de forma gratuita o acesso a serviços de saúde a todos os brasileiros, de acordo com um princípio do SUS, a universalidade. Integralidade É um dos princípios mais importantes que guiam o SUS para conseguir chegar no objetivo principal que é promover mais qualidade nos serviços prestados por essa instituição para atender o usuário como um todo e em todas as demandas, desde as ações preventivas até as curativas. 02. Na recepção da clínica: - Boa tarde, tenho uma hora marcada com a médica pro meu exame de rotina. - Certo aguarde um minuto que já já a doutora vai te chamar! - Ok, obrigada 10 minutos depois - Pode entrar a médica já está te esperando. Dentro do consultório - Boa tarde Doutora! - Boa tarde minha querida, vamos começar com seu exame de rotina? - Vamos sim.. - Pronto, pode-se sentar na cadeira, vou te examinar. - Tudo certo no exame doutora?! - Notei irregularidades, mas não quero que você se apavore. - O que eu faço agora doutora ? - Vou te encaminhar para realização de exames para confirmar o diagnóstico e posteriormente falaremos sobre os possíveis tratamentos. - Doutora eu não tenho condições financeiras para fazer tudo isso, como vou fazer ? - Não se preocupe, o SUS trabalha para prover atendimento desde as ações preventivas até as curativas, de forma gratuita. - Paola Piva Durante uma consulta ginecológica de rotina, a médica observou irregularidades no exame, para fim de um diagnóstico preciso ela conversou com a paciente e a orientou que iria ser preciso realização de vários exames e dependendo dos resultados iniciar um tratamento com outros especialistas. Com isso, a paciente demostrou uma preocupação sobre os custos para realização desses exames, pois não tinha condições financeiras para arcar com as despesas. Após isso a médica a explicou que o SUS tem como objetivo prover esses atendimentos das ações preventivas até as curativas gratuitamente, acalmando a mulher. Equidade O princípio da equidade diz respeito a ofertar o melhor atendimento e atenção, diante de uma ordem de prioridade e urgência, de acordo com o estado em que o paciente se encontra. O objetivo desse princípio é reduzir a desigualdade, pois apesar de todos possuírem direito a tal serviço, as pessoas não são iguais, e por isso, têm necessidades distintas. 03. - Carlos Queiroz No contexto apresentado na tirinha um indivíduo chega na unidade de saúde com queixa de dores de cabeça, porém apresenta-se calmo e com uma fisionomia estável. Dessa maneira a enfermeira que está responsável pela triagem do paciente pede para que ele aguarde enquanto da sequência nos atendimentos. Com o passar de trinta minutos o indivíduo questiona a enfermeira o porquê da falta de igualdade entre os pacientes, já que uma senhora que havia chegado depois dele já havia conseguido atendimento e ele ainda aguardava. Nesse âmbito a enfermeira lhe apresenta um dos princípios norteadores do trabalho, a equidade. Que diz respeito a flexibilização do atendimento e da atenção diante de indivíduos com uma prioridade e urgência de maior grau. No cenário da tirinha a mulher que havia tido êxito no atendimento antes do sujeito estava com uma urgência maior pois seu problema tratava-se de uma queimadura de segundo grau no abdômen. Destarte, era imprescindível o atendimento com urgência para sanar o problema dela, segundo a uma ordem de prioridade e urgência de acordo com o princípio de equidade. 04.Descentralização A descentralização caracteriza-se como uma redistribuição das responsabilidades quanto as ações e serviços de saúde entre os três níveis do governo (federal, estadual e municipal). Objetiva prestar serviços com maior qualidade e garantir o controle e a fiscalização por parte dos cidadãos, a partir da ideia de que quanto mais perto do fato for tomada uma decisão, mais chance haverá de da certo. - Mariana Cardoso No contexto apresentado na tirinha, uma senhora chega ao ministério da saúde pedindo uma reunião com o ministro da saúde ao atendente que lá estava disponível. O atendente pergunta qual seria o assunto da reunião para que ele pudesse comunicar ao ministro. A senhora explica que precisa propor novas campanhas de promoção da saúde no seu bairro, pois se queixa que a população sente muita falta de informações a respeito dessa área. Nesse âmbito, o atendente explica que um dos princípios organizativos do SUS é a descentralização, que se caracteriza por redistribuir serviços e ações entre os três níveis do governo, para que a prestação de serviços seja de maior qualidade. No cenário da tirinha, a senhora precisa que o SUS promova ações no bairro da sua cidade, logo é necessário que ela recorra a secretaria de saúde do município onde ela mora, e não ao Ministério da saúde, como explica o atendente. Regionalização Vai muito além de distribuir espacialmente as ações e serviços de saúde. Trata-se de organizá- las de modo eficiente, fazendo jus ao princípio, evitando, assim, a duplicidade de meios para fins idênticos (e, consequentemente, o desperdício de recursos humanos, materiais, técnicos e financeiros). 05. REGIONALIZAÇÃO Oi Henrique os agentes de saúde vieram me relatar uns problemas Nosso posto de saúde está muito sobrecarregado porque só temos um e ele não está numa localização adequada para todos Sério ? mais quais problemas seriam ? Sim vamos fazer um planejamento com nosso pessoal Então devemos abrir mais postos de saúde, oque você acha ? Sim, precisamos ver as áreas com mais demanda para ficar bem localizado Que ótimo a nossa população vai ficar muito feliz Oi Henrique o Bruno pediu pra mim falar com você e organizar a onde vai ser o novo posto de saúde, dei uma olhada no mapa da cidade e nas comunidades onde esta havendo mais demanda e ja decidir a onde vai ser - Pâmella Bezerra Na tirinha foi apresentado uma situação em que um secretário recebe um relato de um profissional do posto de saúde, indicando uma alta demanda para aquele único posto. Dessa forma, repassa a informação profissional para que juntos possam chegar a uma solução. Logo eles percebem alguns problemas, como a má localização do posto de saúde além da alta demanda. Assim decidem que a medida mais eficaz a ser tomada é a abertura de um novo posto de saúde melhor localizado para dividir a demanda de pacientes. Colocando assim em prática o princípio da regionalização, distribuindo não apenas espacialmente as ações e serviços de saúde, mas, também, organizando-as de modo eficiente para que todos possam ter acesso ao atendido sem precisar de grandes deslocamentos comorecorrer a centros de saúde distantes ou de outras cidades. 06. Hierarquização Tem como definição estabelecer a ordem dos atendimentos visando a prioridade para casos mais graves e também os níveis de cada necessidade naquele momento, respeitando a complexidade e urgência de cada caso. Na emergência: - Bom dia, estou com um dor muito forte na barriga, pode me ajudar ? - Só um minuto, preencha esses papéis e aguarde que logo vamos te atender. “chega uma mulher com um aperto no peito e passa na frente do senhor para ser atendida primeiro” - Moça, por que aquela mulher passou na minha frente? Estou esperando a mais tempo que ela e também estou com muita dor! - Ela é prioridade, independente se ela tiver sentindo mais dor ou menos que o senhor, aqui aperto no peito e suspeita de infarto. Isso é uns dos princípios do SUS, pois temos um sistema de hierarquização no qual é dividido em 3 níveis, baixa média e alta complexidade e a dela e mais alta que a sua então por favor aguarde que logo chegará a sua vez. - Paola Piva Durante um atendimento na emergência do hospital, chegaram 2 casos diferentes: o primeiro que chegou foi um senhor com dores fortes no estômago, no qual teve que assinar os papéis e ficar aguardando, e o segundo, quando chegou uma moça com um aperto no peito e passou na frente dele. Ao questionar a moça da recepção, ela explica o porque da moça passar na frente dele, o SUS tem um sistema de hierarquização para os atendimentos na emergência e pelo caso dela ser considerado mais grave que o dele, ela passou na frente para ser atendida e pede para ele aguardar que logo também será atendido. Resolubilidade07. A resolubilidade é "a exigência de que, quando um indivíduo busque um atendimento ou quando surgir um problema de impacto coletivo sobre a saúde, o serviço correspondente esteja capacitado para enfrentá-lo e resolvê-lo até o nível da sua competência." - Pâmella Bezerra Na tirinha uma mãe chega relatando que acha que seu filho quebrou a perna. Um médico examina e à direciona pra um ortopedista que relata que o filho da senhora está realmente com uma fratura na perna. Mas como não há máquina de raio-x no hospital para confirmar o laudo do exame, a senhora pede uma indicação de um hospital que tenha a máquina. Recebendo como resposta apenas um “Não sei”, além de recusar-se a ajuda-la. Porém a cena toma outra proporção quando o médico é corrigido e informado com conceito de resolubilidade que é direito do paciente deixar o pronto atendimento ao menos com uma resposta ou indicação. 08. Participação Comunitária Tendo como objetivo formular estratégias, controlar e avaliar a execução da política de saúde, são criados Conselhos e Conferências de Saúde, contando com a participação da sociedade, no dia a dia do sistema. Dessa forma, possibilitando o aperfeiçoamento do sistema de saúde. - Andressa Rorix Nessa cartilha disponibilizada pelo Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde, é exposta a importância e necessidade da existência de conselhos e da participação popular, principalmente, no momento de pandemia vivido. Tendo consciência dessa importância, o Conselho Nacional de Saúde disponibilizou uma cartilha, com o fito de orientar na realização de conferências de saúde nos municípios. Fontes http://www.conselhodesaude.rj.gov.br/noticias/577- conheca-o-sus-e-seus-principios-fundamentais.html https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sus_princi pios.pdf drgbrasil.com.br conceito.de significados.com antigo.saúde.gov.br incor.usp.br Integralidade https://pensesus.fiocruz.br/descentralizacao https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/su s_municipio_garantindo_saude.pdf Descentralização Universalidade GOVERNO FEDERAL (Brasil). Ministério da saúde. Sistema Único de Saúde (SUS): estrutura, princípios e como funciona. In: GOVERNO FEDERAL (Brasil). Ministério da saúde (org.). Sistema Único de Saúde (SUS): estrutura, princípios e como funciona. Brasil: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a- z/s/sistema-unico-de-saude-sus-estrutura-principios-e-como- funciona. Acesso em: 15 set. 2021. Equidade https://portalatlanticaeditora.com.br/index. php/enfermagembrasil/article/view/502/1 024 http://informe.ensp.fiocruz.br/noticias/358 59 Regionalização Fontes drgbrasil.com.br conceito.de significados.com antigo.saúde.gov.br incor.usp.br https://redehumanizasus.net/89954- resolubilidade-da-atencao-basica/ Resolubilidade Hierarquização http://www.conselhodesaude.rj.gov.br/noticias/577- conheca-o-sus-e-seus-principios-fundamentais. html https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sus_princi pios.pdf Participação Comunitária CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including icons by Flaticon, infographics & images by Freepik Obrigado ! q Carlos Queiroz – 2117187 q Paola Piva – 2112841 q Pâmella Bezerra – 2118063 q Andressa Rorix – 2118066 q Mariana Cardoso - 2112184 http://bit.ly/2Tynxth http://bit.ly/2TyoMsr https://slack-redir.net/link?url=https%3A%2F%2Fwww.freepik.com%2F
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