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sobrepeso e obesidade

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1. SOBREPESO E OBESIDADE 
O sobrepeso vai ser uma condição onde a pessoa apresentará um peso maior para uma 
determinada idade, altura e sexo, diferentemente, a obesidade segundo a Organização da saúde é uma 
doença crônica, caracterizada principalmente pelo acumulo exacerbado de gorduras no corpo. Uma 
pessoa pode estar com sobrepeso por uma das seguintes razões: Comer demais, vida sedentária, falta 
de exercícios, distúrbios alimentares ou metabólicos, condições médicas, etc. Esses fatores citados 
também podem levar a obesidade, ela também pode ser causada por mudanças sociais e de estilo de 
vida, problemas médicos, desequilíbrio hormonal, condições genéticas e pode ser piorada por 
aumento na ingestão de alimentos e falta de exercícios. 
A sintomatologia e os sinais relacionados com o sobrepeso geralmente são o aumento da 
circunferência abdominal, limitações físicas, baixa autoestima, dificuldade para dormir e uma 
transpiração em excesso. Em relação a obesidade, temos uma ampla diversidade em sintomas e sinais, 
podendo citar como exemplo a falta de ar, dores no corpo, impotência, dermatites, infecções fúngicas, 
ronco noturno e apneia do sono, etc. 
Atualmente o método mais indicado para identificar/diagnosticar a obesidade ou sobrepeso é 
o índice de massa corporal (IMC), calculado pela fórmula peso (em kg) dividido pelo quadrado da 
altura (em metros). Porém, é possível utilização de outros métodos, tais como as medidas 
antropométricas (muito utilizada na atenção básica a saúde), circunferência do abdominal e 
bioimpedância, etc. 
Quando se utiliza do cálculo de IMC podemos classificar os valores em diferentes graus: 
 Peso normal: IMC entre 18.0 a 24,9 kg/m2 
 Sobrepeso: IMC entre 25.0 a 29,9 kg/m2 
 Obesidade grau 1: IMC entre 30.0 - 34.9 kg/m2; 
 Obesidade grau 2: IMC entre 35.0 - 39.9 kg/m2; 
 Obesidade grau 3 ou obesidade mórbida: IMC igual ou superior 40 kg/m2. 
Os diferentes graus da obesidade devem ser avaliados individualmente, pois cada um vai 
necessitar de uma estratégia diferente durante o tratamento. 
A obesidade pode ser um fator de risco para diversas doenças, tais como a hipertensão, diabetes, 
doenças cardiovasculares e neoplasias. Portanto, os profissionais de saúde, principalmente os atuantes 
na atenção básica de saúde, deve estar preocupado para identificar a obesidade e o sobrepeso o mais 
precoce possível, o que vai favorecer a mudança de hábitos alimentares e de vida em geral. 
É necessário que os profissionais de saúde estejam preparados cientificamente para acolher de 
forma humanizada e adequada os pacientes com obesidade ou sobrepeso. No atendimento é 
importante o enfoque aos aspectos relacionados à alimentação e à nutrição, buscando conhecer o 
perfil de consumo alimentar dos indivíduos para valorizar os pontos positivos da sua dieta e 
estabelecer mudanças e metas. 
Todas as estratégias de cuidado devem ser estabelecidas em um âmbito multiprofissional, para 
poder ofertar um tratamento mais eficaz. Os profissionais devem incluir a família em todo o processo 
de cuidado, pois os hábitos alimentares a maioria das vezes tem ligação cultural. É importante a 
definição de metas de ações para redução do peso no curto, médio e longo prazo. O objetivo da 
intervenção é reduzir a gordura corporal para um nível que seja acompanhado de melhora no estado 
de saúde ou consistente com a redução dos riscos e complicações. 
Além das metas estabelecidas, outra metodologia de assistência, é o diário alimentar onde o 
paciente vai preencher tudo o que foi consumido em dias determinados, com horário, local, 
companhia e descrição das refeições e lanches. Toda vez que esse paciente vier para as consultas, o 
profissional responsável pelo seu acolhimento, deve ler cuidadosamente o diário e verificar se está 
havendo mudança do comportamento. 
Além da alimentação, é necessário que se tenha o exercício físico além paralelo, para isso, é 
necessário a participação de um profissional capacitado e de preferência com formação em educação 
física. 
O enfermeiro desenvolve um papel de extrema importância na prevenção, tratamento e controle 
da obesidade junto a população, direcionando os cuidados para a remoção dos fatores de risco. Por 
este motivo, é necessário que o enfermeiro tenha um conhecimento cientifico e técnico sobre a 
obesidade e o sobrepeso. Uma das estratégias mais importante com pacientes obesos e com sobrepeso 
é a educação em saúde, e o enfermeiro é um membro ativo nessa assistência, pois ele vai estabelecer 
um contato mais direto entre o paciente, família e sua comunidade.

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