declaracao-21-declaracao-pagamento-aluguel-pensionato-republica (2)

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ 
PRÓ-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS 
COORDENADORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS 
 
 
 
 
DECLARAÇÃO DE PAGAMENTO DE ALUGUEL, PENSÃO, PENSIONATO OU 
MORADIA COMPARTILHADA 
 
Eu, _______Francisco Rodrigues Alves_____________________ 
(locador(a)/proprietário(a) do imóvel), inscrito(a) no Cadastro de Pessoas Físicas sob o nº 
____710480223-15___, declaro, para os devidos fins, que alugo para o(a) estudante 
_________Letícia Dias Barroso_______ o imóvel/vaga de minha propriedade situado na rua 
________Rua Travessa Paula Rodrigues____________, nº _61_, bairro ___Pici____, cidade 
___Fortaleza___ e Estado __Ceará__, desde _____2020_______ pelo valor total de 
R$ ______75,00_____ mensais. 
PARA PREENCHIMENTO EM CASO DE MORADIA COMPARTILHADA 
O valor referente ao aluguel do imóvel acima descrito é dividido entre ___2___ (n°) estudantes 
cujos nomes e CPF são listados a seguir: 
1)_Lara Ketelley Pereira André__622.529.483-
02___________________________________________ 
 
 
Ratifico serem verdadeiras as informações prestadas, estando ciente de que a omissão de 
dados ou a inserção de dado falso ou diverso da que deveria ser declarado configurará o crime de 
Falsidade Ideológica, conforme o art. 299 do Código Penal, além de ensejar o desligamento imediato 
do(a) estudante, participante de processo seletivo, do Programa ou auxílio caso confirmada em 
apuração posterior ao ingresso no referido benefício, sem prejuízo das sanções penais cabíveis. 
 
 
_________PARAIPABA-CE________, _12_ de _______maio_________ de __2021____. 
 
 
 
_____________________________________ 
Assinatura do(a) Declarante