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Introdução ao sistema imune O que é imunidade? É definida como a resistência a doença, especificamente a doença infecciosa. O que é sistema imune? Conjunto de órgãos, tecidos, células, moléculas para combate, com função de proteção/defesa. O que é resposta imune? É a reação coordenada destes componentes para combate. Dividida em resposta imune inata (primeira linha de defesa) e resposta imune adaptativa (segunda linha de defesa com linfócitos T e B como células exclusivas dessa resposta). As células imunes são produzidas por um órgão linfoide primário e a maioria das células são maturadas ainda nesse órgão. 1. Medula óssea Funções imunológicas da medula óssea (hematopoese). • Geração (produção) de elementos figurados no sangue. • Maturação (desenvolvimento) de muitas células/elementos sanguíneos. • Eventos iniciais na maturação de linfócitos B. 2. Timo (órgão linfoide primário) • Órgão bilobado localizado no mediastino anterior. • Função imunológica: Local de maturação de linfócitos T. • Linfócitos T são maturados, porém são virgens (naive). Órgãos que armazenam os linfócitos, de forma a esperar seu ativamento e início da resposta imune adaptativa (órgãos secundários). 3. Linfonodos/Gânglios linfáticos (órgãos linfoides secundários) • Órgãos encapsulados encontrados na junção dos vasos sanguíneos. • Filtra a linfa. • Função imunológica: Armazenamento e ativação de linfócitos (deixa de ser naive). • Inicia a resposta imune aos antígenos provenientes dos tecidos. 4. Baço (órgão linfoide secundário) • Órgão altamente vascularizado localizado no quadrante superior esquerdo do abdômen. • Parênquima esplênico dividido em polpa vermelha e polpa branca. • Polpa vermelha: Rica em macrófagos. Filtra o sangue, removendo células sanguíneas velhas e danificadas e partículas estranhas (patógenos). • Órgão importante na remoção de microrganismos com cápsulas (ex: pneumococo, meningococo). Baço produz muitas opsoninas (ex: proteínas C3 e fração constante do anticorpo) que estimulam a fagocitose de bactérias encapsuladas. • Polpa branca: Rica em linfócitos, com função de armazenamento e ativação de linfócitos (responsável por iniciar a resposta imune adaptativa contra antígenos do sangue). 5. MALT (Tecido linfoide secundário) • MALT (Tecido linfoide associado a mucosa). • Função imunológica do MALT: Armazenamento e ativação de linfócitos. • Todas as principais barreiras epiteliais do corpo, incluindo pele, mucosa gastrintestinal e mucosa brônquica, têm seus próprios sistemas de estruturas linfoides não encapsuladas com células imunes difusamente distribuídas, que trabalham de maneira coordenada para fornecer respostas imunes especializadas contra os patógenos que entram por aquelas barreiras. Células imune Localização das células imunes • No sangue? Podem ir para os tecidos quando recrutadas • No tecido? Permanecem no tecido. Macrófagos e células dendríticas podem migrar para órgãos linfoides secundários para ativar linfócitos. Como? • Recircula? Entre sangue, linfa e tecidos. Quando há a entrada de bactérias é ativado a resposta imune inata. Uma estratégia para eliminar a bactéria na resposta imune inata é a fagocitose. Quais células possuem a capacidade de fagocitar? 6. Fagócitos teciduais (macrófagos e células dendríticas) Os macrófagos (fagócitos teciduais), mesmo fagocitando e destruindo algumas bactérias, precisam recrutar mais células e moléculas no sangue, mediante a uma vasodilatação e permeabilidade vascular, pois as bactérias não param de se multiplicar. No tecido, existe uma célula que possui capacidade de auxiliar na vasodilatação e permeabilidade vascular, através da liberação de histamina = mastócitos. Os macrófagos também atuam na vasodilatação, através da liberação de citocinas. Os macrófagos conseguem se comunicar com células e moléculas do sangue ao ponto de recrutá-las para os tecidos através de componentes do sistema imune = Citocinas. 7. Citocinas (Mediadores químicos) • São proteínas solúveis que medeiam as reações imunes e inflamatórias e são responsáveis pela comunicação entre leucócitos e outras células. • Há citocinas inflamatórias e anti- inflamatórias. As citocinas (proteínas plasmáticas) atuam na vasodilatação e permeabilidade vascular, permitindo a saída de componentes do sangue para o tecido. As quimiocinas, por quimiotaxia, direcionam esses componentes para o lugar correto da infecção, entre outras funções. Ex: 1. Uma célula de defesa presente no sangue com capacidade fagocítica em maior quantidade no sangue = Neutrófilo. 2. Uma célula de defesa presente no sangue com capacidade fagocítica e que quando atinge o tecido recebe o nome de macrófago = Monócito. 3. Uma molécula presente no sangue que auxilie a destruição da bactéria lá no tecido = Sistema complemento. Resposta imune adaptativa Células: Linfócitos TCD4, TCD8 e B. Células responsáveis por apresentar um fragmento bacteriano (antígeno) ao linfócito T = APC (Célula apresentadora de antígeno) – Célula dendrítica e macrófago (APCs). Uma vez ATIVADO, o linfócito T célula sofre expansão clonal (sucessivas mitoses), originando células EFETORAS e de MEMÓRIA. As células efetoras podem ativar linfócitos B e migrar para o local da infecção, com o objetivo de ativar mais macrófagos (aumento da ação fagocítica). Célula mais importante do sistema imune: Linfócitos TCD4. O linfócito B, quando ATIVADO, sofre expansão clonal (sucessivas mitoses), originando células EFETORAS e de MEMÓRIA. Umas das células efetoras é o plasmócito que possui a capacidade de produzir anticorpos. Célula responsável por destruir células infectadas por vírus = NK (inata) e linfócito TCD8 (adaptativa). Funções do sistema imune • Protetora. • Moduladora – A inflamação precisa começar a acabar • Reparadora/Reconstrutora – Cicatrização após processo inflamatório • Memória – Resposta imune adaptativa
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