Membro superior- antebraço e cotovelo

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Membro superior- antebraço e cotovelo
· Ossos que compõem o antebraço e o cotovelo:
o Úmero (parte distal)
o Rádio
o Ulna
1) Úmero (parte distal)- se articula com a ulna e com o rádio.
o Tróclea- medial, para se articular com a incisura troclear da ulna.
o Capítulo- lateral, para se articular com a cabeça do rádio.
o Fossa coronódea- recebe o processo coronóide da ulna durante a flexão.
o Fossa do olécrano- recebe o olécrano da ulna durante a extensão.
o Fossa radial- recebe a cabeça do rádio durante a flexão.
o Epicôndilo medial- origem de inserção dos músculos flexores.
o Epicôndilo lateral- origem de inserção dos músculos extensores.
o Cristas supraepicondilares- corpo do úmero se alarga formando a crista medial e lateral.
2) Rádio- está localizado mais lateralmente no antebraço.
o Cabeça do rádio- está proximal ao antebraço e possui duas parte a circunferência articular e a fóvea articular.
o Circunferência articular- parte arredondada da cabeça do rádio
o Fóvea articular- parte plana da cabeça do rádio e se articula com o capítulo do úmero, ➝ “Botão”.
o Colo do rádio- está localizado abaixo da circunferência articular é uma porção arredondada e lisa.
o Tuberosidade do rádio- eminência localizada medialmente, o tendão do m. Bíceps braquial se insere nessa tuberosidade além disso separa a extremidade proximal do corpo do rádio, localizado abaixo do colo.
o Corpo do rádio- aumenta gradualmente em sentido distal.
o Processo estilóide do rádio- Projeção distal, ➝ “Ponta”.
o Face articular carpal- é dividida em anterior e posterior a primeira se articula com o osso
navicular (carpo) e a segunda se articula com o osso lunato (carpo).
o Incisura ulnar do rádio- está localizada distalmente e acomoda a cabeça da ulna.
o Tubérculo dorsal do rádio- está localizado entre os sulcos superficiais dos tendões dos
músculos do antebraço.
3) Ulna- está localizada mais medialmente.
o Olécrano- é uma proeminência que serve para a inserção da articulação da ulna com o
úmero, serve como alavanca para a extensão do cotovelo e projeta-se em direção proximal posteriormente.
o Processo coronóide- projeção da ulna anteriormente para se articular com o úmero.
o Incisura troclear- é uma depressão formada pelo olécrano e o processo coronóide e serve para se articular com a tróclea do úmero.
o Incisura radial- depressão que recebe a cabeça do rádio.
o Crista do músculo supinador- abaixo da incisura radial.
o Fossa do músculo supinador- na parte distal do processo conóide.
o Tuberosidade da ulna- serve para a inserção do tendão do músculo braquial.
o Corpo da ulna- vai diminuindo.
o Cabeça da ulna- está localizada na parte distal do antebraço.
o Processo estilóide da ulna- projeção.
· Articulações- 
· Umerorradial: Sinovial em dobradiça. Movimentos (flexão ou extensão) de supinação e pronação e dobradiça do rádio. Inervado pelos nervos musculocutâneo, radial e ulnar;
· Umeroulnar: Sinovial gínglima. Movimentos (flexão ou extensão) de supinação e pronação da ulna;
· Vascularização: Anastomose arterial entre a artéria braquial, a artéria radial e a artéria ulnar;
· Nervo: Nervo musculocutâneo, o nervo radial e o nervo ulnar;
· Radioulnar proximal: Sinovial Trocóidea Movimentos de pronação e supinação do rádio com a ulna e rotação. Inervação: nervo musculocutâneo e radial fazem a supinação e mediano (pronação);
Cápsula Articular: É uma membrana fibrosa que circunda toda as articulações, é subdividida em anterior e posterior e ela está fixada no úmero nas margens lateral e medial nas faces do capítulo e da tróclea e na face interna da cápsula articular possui uma membrana sinovial
· Bolsas ao redor da articulação do cotovelo:
· Bolsa Intratendínea do olécrano: Presente no tendão do músculo tríceps braquial;
· Bolsa subtendínea do músculo tríceps braquial: Entre o olécrano e o tendão do músculo tríceps braquial;
· Bolsa subtendínea do olécrano: Localizado no tecido conjuntivo subcutâneo sobre o olécrano;
· Bolsa bicipitorradial: Bolsa do músculo bíceps braquial, que separa o tendão deste mesmo músculo da parte anterior da tuberosidade do rádio, reduzindo o atrito contra a mesma;
· Ligamentos- 
· Ligamento Anular do rádio: é forte e se fixa a ulna posteriormente e anteriormente a sua incisura radial.
· Ligamentos colaterais: fortalecem a cápsula articular nas porções anterior e posterior.
· Colateral ulnar: é medial e triangular, vai do epicôndilo medial até o processo coronóide e o olécrano. É dividido em três faixas: faixa anterior (mais forte), faixa posterior (fraca) e faixa oblíqua delgada que aprofunda a cavidade para tróclea do úmero.
· Colateral radial: se estende do epicôndilo lateral do úmero e funde-se com o ligamento anular do rádio que mantém o rádio na incisura radial da ulna.
· Antebraço- estende-se do cotovelo até o punho e é composto pelo rádio e pela ulna, esses dois osso são ligados por uma membrana interóssea, ela permite a supinação e a pronação do antebraço.
· Músculos do antebraço:
o Músculos anteriores (flexores-pronadores)-
a) Camada superficial-
✓Pronador redondo: é o músculo mais lateral dos flexores superiores e ele forma a margem lateral da fossa cubital. Possui duas cabeças a cabeça ulnar e a umeral.
· Origem: processo coronóide (cabeça ulnar) e epicôndilo medial do úmero (cabeça umeral)
· Inserção: face lateral do rádio
· Inervação: nervo mediano (C6 e C7)
· Ação: a cabeça ulnar faz pronação e flexão do antebraço e a cabeça umeral flete e abduz a mão.
✓Flexor radial do carpo(FRC): está mais medialmente em relação ao pronador redondo .
· Origem: epicôndilo medial do úmero.
· Inserção: base do osso metacarpal II
· Inervação: nervo mediano (C7 e C8)
· Ação: flete e abduz a mão
✓Palmar longo: muitas vezes ausente nas pessoas.
· Origem: epicôndilo medial do úmero
· Inserção: metade distal do retináculo do m. Flexores e aponeurose palmar.
· Inervação: nervo mediano (C7 e C8)
· Ação: flete a mão
✓Flexor ulnar do carpo(FUC): é o mais medial dos m. Flexores. Possui duas cabeças a umeral e a ulnar.
· Origem: epicôndilo medial do úmero (cabeça umeral) e olécrano (cabeça ulnar)
· Inserção: pisiforme, hâmulo do osso metacarpal IV
· Inervação: nervo ulnar (C7 e C8)
· Ação: flete e abduz a mão
b) Camada intermediária-
✓Flexor superficial dos dedos (FSD): possui duas cabeças a umeroulnar e a radial.
· Origem: a cabeça umeroulnar tem origem no epicôndilo medial e cabeça radial tem origem na parte proximal da borda do rádio
· Inserção: corpo das falanges dos quatro dedos mediais
· Inervação: nervo mediano (C7, C8 e T1).
· Ação: flete as falanges médias e proximais.
c) Camada profunda-
✓Flexor profundo dos dedos (FPD): é dividido em parte medial e lateral
· Origem: três quartos da face medial da ulna e da membrana interóssea.
· Inserção: bases das falanges distais do quarto e quinto dedo (parte medial) e bases das falanges distais do segundo e terceiro dedo (parte lateral)
· Inervação: a parte medial é inervada pelo nervo ulnar e a parte lateral pelo nervo interósseo anterior e um ramo do nervo mediano.
· Ação: a parte medial flete as falanges distais dos 4 e 5 dedo e a parte lateral flete a falange do 2 e 3 dedo.
✓Flexor longo do polegar (FLP): reveste a face anterior do rádio
· Origem: face anterior do rádio e membrana interóssea.
· Inserção: base da falange distal do polegar
· Inervação: nervo interósseo anterior e ramo do nervo mediano.
· Ação: flete a falange do polegar
✓Pronador quadrado: reveste a quarta parte distal do rádio e da ulna e a membrana interóssea.
· Origem: quarto distal da face anterior da ulna
· Inserção: quarto distal da face anterior do rádio
· Inervação: nervo interósseo anterior e ramo do nervo mediano
· Ação: pronação do antebraço
o Músculos posteriores (extensores)-
a) Camada superficial:
✓Braquiorradial: forma a margem lateral da fossa cubital, é o único
flexor dos m. Posteriores. Se situa sobre o nervo e a artéria radial.
· Origem: dois terços acima da crista supraepicondilar do úmero
· Inserção: extremidadedistal do rádio no processo estilóide do rádio
· Inervação: nervo radial
· Ação: flexão do antebraço (apesar de estar na face posterior é um músculo flexor). É o músculo que divide a camada anterior da posterior.
✓Extensor radial longo do carpo (ERLC):
· Origem: crista supraepicondilar lateral do úmero
· Inserção: face dorsal da base do segundo metacarpo
· Inervação: nervo radial
· Ação: flexão e abdução da articulação radiocarpal
✓Extensor radial curto do carpo (ERCC):
· Origem: epicôndilo lateral do úmero
· Inserção: face dorsal do terceiro metacarpo
· Inervação: nervo radial ramo profundo
· Ação: flexão e abdução da articulação radiocarpal
✓Extensor dos dedos:
· Origem: epicôndilo lateral do úmero
· Inserção: quatro dedos mediais (II,III, IV, V)- extensão
· Inervação: nervo radial ramo profundo
· Ação: estende os 4 dedos mediais nas articulações metacarpofalângicas e nas interfalângicas
✓Extensor do dedo mínimo (EDM):
· Origem: epicôndilo lateral do úmero
· Inserção: extensão do 5 dedo (mínimo)
· Inervação: nervo radial ramo profundo
· Ação: extensão do 5 dedo nas articulações metacarpofalângicas e nas interfalângicas
✓Extensor ulnar do carpo (EUC):
· Origem: epicôndilo lateral do úmero e margem posterior da ulna (aponeurose)
· Inserção: face dorsal da base do quinto metacarpo
· Inervação: nervo radial ramo profundo
· Ação: extensão e adução da mão na articulação radiocarpal
b) Camada profunda:
✓Supinador:
· Origem: epicôndilo lateral do úmero e ligamentos colaterais radial e anular do rádio
· Inserção: face lateral posterior e anterior do terço proximal do rádio
· Inervação: nervo radial ramo profundo
· Ação: supinação do antebraço
✓Extensor do dedo indicador:
· Origem: face posterior do terço distal da ulna e membrana interóssea.
· Inserção: segundo dedo
· Inervação: nervo interósseo posterior e nervo radial profundo
· Ação: estende o 2 dedo e estende a mão na articulação radiocarpal.
✓Abdutor longo do polegar (ALP):
· Origem: face posterior na parte proximal da ulna, radio e membrana interóssea.
· Inserção: base do primeiro metacarpo
· Inervação: nervo interósseo e nervo radial ramo profundo
· Ação: abduzir o polegar
✓Extensor longo do polegar (ELP):
· Origem: face posterior do terço medio da ulna e membrana interóssea.
· Inserção: face dorsal da base da falange distal do polegar
· Inervação: nervo interósseo e nervo radial ramo profundo
· Ação: extensão da falange distal do polegar
✓Extensor curto do polegar (ECP):
· Origem: face posterior do terço distal do radio e membrana interóssea
· Inserção: face dorsal da base da falange proximal do polegar
· Inervação: nervo interósseo e nervo radial ramo profundo
· Ação: estende a falange proximal do polegar
· Fossa cubital:
· Limites:
· Superiormente: linha imaginária que une os epicôndilos medial e lateral do úmero
· Medialmente: os músculos que se originam nos epicôndilos: pronador redondo
· Lateralmente: músculo braquiorradial
· Teto: fáscia do braço e antebraço e aponeurose do músculo bíceps braquial
· Assoalho: Músculos braquial e supinador
· Conteúdo:
· Nervo mediano
· Nervo braquial
· Parte terminal da artéria braquial (se divide em artéria radial e ulnar)
· veia braquial 
· tendão do músculo bíceps braquial