coroas provisórias protese fixa

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Coroas Provisórias de Prótese Fixa Marilia Girão
São restaurações provisórias ou
temporárias que protegem o dente
preparado, simulando a forma e a função
das restaurações definitivas.
Objetivo:
Caracteristicas:
Propriedades Biológicas:
 - proteção pulpar
 - proteção do periodonto
 - manter espaço interoclusal e
interproximal
 - condicionamento gengival
 - auxilio na definição da estética na
protese definitiva (forma, textura, etc).
 - forma e tamanho adequado
 - harmonia de cor
 - restaurações dos pontos de contato
 - anatomia oclusal
 - polimento adequado e resistencia
 - adaptação marginal
 - proteção pulpar: adaptação marginal ao
preparo; evitar contato com o meio bucal;
impedir lesão
 - proteção do complexo dentino-polpa:
proteção contra irritações térmicas,
microbianas e químicas; desconforto;
hipersensibilidade dentinária; coroa + agente
cimentante = recuperação do orgão pulpar
(preparos vitais).
 - proteção periodontal: adaptação
marginal; textura lisa e polida da restauração;
perfil de emergência plano; evita super ou
subcontornos; ameias amplas, facilita controle
da placa e evita a impacção alimentar.
 - proteção ao tecido gengival:
restabelecimento do contorno marginal do
dente; suporte à gengiva inserida; perfil de
emergência.
Propriedades Funcionais: função - estética
- oclusão
Caracteristicas Ideais: 
 - orientação para procedimentos
cirurgicos.
 - orientação da cicatrização
 - orienta controle de placa e higienização
 - condicionamento gengival
 - melhora retenção do cimento cirurgico
 - permite avaliar a estabilidade do(s)
dente(s) pilar(es)
 - estabelecimento da posição dos dentes -
evitar movimentações
 - reestabelecer função oclusal - DVO, ROC
e GC
 - resistência estrutural e retenção
mecânica
 - reestabelecer estética e fonética
 - conforto ao paciente e profissional
 - restauração e manutenção dos contatos
oclusais e proximais: prevenção de giroversao
e extrusão; restabelecimento da função
mastigatória; manutenção da dimensão
vertical. 
 - adaptação marginal: evitar infiltração
marginal; manutenção da arquitetura
gengival; alto grau de solubilidade dos
cimentos provisórios; evitar
hipersensibilidade, cárie, inflamação pulpar.
 - restabelecimento da oclusão: previne
migração dos dentes; impede acumulo de
alimentos; protege a papila interdental; facilita
higienização pelo paciente; função
mastigatória. 
 - espessura e resistência: resistir aos
esforços mastigatórios sem deformação ou
fratura.
 - regularização e polimento da superfície:
reduz o acumulo de alimentos; evita alteração
dos tecidos; facilita a auto-limpeza.
Preparos de Prótese Fixa Marilia Girão
TÉCNICAS DE CONFECÇÃO:
 TÉCNICA DIRETA COM MATRIZ DE
SILICONE OU ALGINATO:
 - indicações: coroas unitárias com estética
e contorno aceitáveis; próteses fixas
pequenas; quando o tempo clínico é crítico.
 - vantagens: tempo clinico mais rápido;
permite facil ajuste de contorno, forma e cor.
 - desvantagens: modificação de cor a
curto prazo; alta porosidade.
 - obtenção do molde das coroas -->
remoção das coroas e do nucleo metálico
fundido --> repreparo do dente --> acrescenta
a resina acrilica na moldagem e leva até o
dente --> faz o reembasamento da coroa -->
adaptação e ajuste oclusal --> polimento e
cimentação. 
 
 
TÉCNICA DIRETA COM DENTE DE
ESTOQUE: 
 - indicações: coroas com exigência
estética (dentes anteriores); em situações de
emergência (fraturas).
 - vantagens: resultado estético bem
satisfatório; agilidade na confecção.
 - desvantagens: pônticos de dificil
execução.
 - seleção do dente de estoque (cor,
forma e tamanho) --> remoção da coroa
defeituosa e repreparo do dente --> preparo
do dente de estoque e prova da faceta -->
adaptação da faceta com resina acrílica,
acrescentando resina acrílica aos poucos na
face lingual/palatina --> reembasamento do
provisório (aplica vaselina no dente, quando
a resina atingir a fase arenosa, leva no dente
preparado e coloca o dente de estoque para
fazer a marcação do término) --> faz a prova
e o ajuste oclusal --> cimentação provisória.
 
TÉCNICA DA BOLINHA:
 - indicações: coroas unitárias com estética e
contorno aceitáveis; protéses fixas pequenas. 
 - vantagens: tempo clínico mais rápido.
 - desvantagens: modificação de cor a curto
prazo; alta porosidade.
 - confecção do preparo --> lubrifica o
preparo com vaselina --> manipula a resina no
pote dappen e faz uma bolinha de resina -->
posiciona a bolinha no preparo e pede ao
paciente para ocluir em MIH, fazendo a
impressão do dente antagonista --> faz as
marcações das guias de orientação oclusal para
definitar a anatomia do dente --> realiza o ajuste
oclusal ---> acabamento e polimento -->
cimentação provisória.