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Aula 1 Decúbito dorsal (supina), deitado com a face voltada para cima.- Decúbito ventral (prona) deitado com a face voltada para baixo.- Decúbito lateral, deitado de lado.- Posição (decúbito) Organização do corpo em seguimentos: cabeça, pescoço, tronco (tórax, abdome, dorso e pelve). Membros superiores: Raiz (ombro), parte livre: braço cotovelo, antebraço, punho e mão. Membros inferiores: Raiz (quadril), parte livre: coxa, joelho, perna, tornozelo e pé. Anatomia sistêmica (sistemas que atuam juntos para realizar funções: Esquelético, articular, muscular, nervoso, circulatório (cardiovascular), digestório, respiratório, urinário e genital (reprodutor). *Conceito de normal, o que é encontrado na maioria dos casos. *Variações anatômicas não trazem prejuízo de função, prejuízo de função: PATOLOGIA. Posição anatômica: Posição ereta, face voltada para frente, olhar dirigido ao horizonte, membros superiores estendidos ao lado do tronco, palmas das mãos voltadas para frente. Membros inferiores unidos com os pés voltados para frente. Inferior (caudal) + próximo aos pés.- Superior (cranial) + próximo da cabeça- Anterior (ventral) + próximo ao ventre- Posterior (dorsal) + próximo aos dorso- Terminologia anatômica Proximal: mais próximo ao ponto de origem- Distal: mais afastado do ponto de origem- Medial: mais próximo do plano mediano- Lateral: mais afastado do plano mediano- Superficial: mais próximo da pele- Profundo: mais afastado da pele- Médio: entre duas referências- Apical: em direção à ponta da estrutura- ... Bilateral, estrutura em duas partes. Ex: pulmões e rins.- Unilateral: presentes apenas de um lado. Ex: fígado.- Termos de lateralidade Flexão: Redução do ângulo- Extensão: Aumento do ângulo- Termos de movimento Abdução: Afastar do plano mediano- Adução: Aproximar do plano mediano- Rotação: Girar em torno do eixo longitudinal- ... Planos de delimitação e secção do corpo humano Dois planos verticais: Anterior e Posterior Dois planos verticais laterais: Direito e esquerdo Dois planos horizontais: Superior e inferior Prova 1 - Anatomia quarta-feira, 16 de setembro de 2020 09:43 Resumo 1 - Anatomia Página 1 Planos de secção(corte) Plano mediano: 2 metades (Direito e Esquerdo) Plano frontal: Paralelo ao plano anterior e posterior Plano transversal: Paralelo ao plano superior e inferior Aula 2 Sistema esquelético (composto por 206 ossos e cartilagens) Funções do esqueleto: Proteção, sustentação, armazenamento íons de cálcio e potássio, alavanca para os músculo e hematopoese (produção de células sanguíneas a partir da medula óssea). Classificação topográfica. Esqueleto axial: cabeça, pescoço, tórax e coluna vertebral. Esqueleto apendicular: membros superiores e membros inferiores. Cintura pélvica e escapular (cíngulo): união do esqueleto apendicular e axial. Cíngulo do membro superior: ombro, formado por escápula e clavícula. Cintura pélvica, cíngulo do membro inferior: quadril, formado por osso do quadril e sacro. Ossos longos: comprimento> largura e espessura- Ossos curtos: todas as medidas aproximadas- Ossos planos: comprimento=largura>espessura (pouca espessura)- Ossos irregulares- Ossos sesamóides: inseridos em tendões ou cápsulas- Classificação morfológica: Diáfise: corpo do osso- Epífise: terminações proximal e distal- Metáfise: regiões intermediárias entre diáfise e epífise (regiões pequenas e interessantes para a histologia). - Cavidade medular: espaço no interior do osso, canal medular (medula óssea)- Tecido compacto e esponjoso (parte microscópica)- Anatomia do osso: Acidentes ósseos (anatômicos) Forame/canal: abertura óssea que atravessa o osso, por onde passa um vaso ou nervo.- Espinha: Projeção óssea aguda e fina- Seio: cavidade ou espaço oco- Côndilo: proeminência arredondada que se articula com outro osso- Crista: saliência óssea estreita, normalmente na margem do osso- Marcas e características presentes na superfície que auxiliam no estudo por diferenciação, saliências, depressões ou orifícios. Simples: apenas no osso, sem lesão adjacente- Exposta: rompimento de pele e exposição do osso- Complexa: lesão de outras estruturas adjacentes (vasos, nervos e músculos)- Politraumatismo: várias fraturas ao mesmo tempo, em um ou em diversos ossos- Fraturas ósseas: perda de continuidade de um osso, que o divide em dois ou mais fragmentos. Aula 3 Sistema esquelético - crânio Esqueleto da cabeça, função proteção do encéfalo e cavidade para sistema digestório e respiratório. Resumo 1 - Anatomia Página 2 Esqueleto da cabeça, função proteção do encéfalo e cavidade para sistema digestório e respiratório. Divide-se em: neurocrânio, revestimento ósseo do encéfalo e meninges cranianas e viscerocrânio, compreende os ossos da face. Frontal: Margem supra orbital e glabela.- Etmóide: Crista etmoidal e lâmina cribiforme (orifícios por onde passam filetes nervosos do nervo olfatório). Lateralmente temos as células etmoidais que vão formar o seio etmoidal. - Esfenóide: Asas do esfenóide e processo pterigóide ("pontinha fina").- Occiptal: Ossos posterior da calota craniana onde encontra-se o forame Magno. Protuberância occipital externa (pontinha que é possível sentir com a mão), fossa cerebelar(região interna), côndilo occipital (ao redor do forame magno) e canal do nervo hipoglosso (próximo ao forame magno). - Temporal (2): lateral da calota craniana e possui o aparelho auditivo em seu interior. Possui parte escamosa (face temporal que faz conexão com o osso parietal, processo zigomático que articula-se com o côndilo da mandíbula), petrosa (processo estilóide, espinha aguda localizada no interior do osso temporal) e timpânica (meato acústico externo). - Parietal (2): Teto do crânio.- Neurocrânio, composto por 8 ossos: Ossículos da audição: presentes na parte petrosa do osso temporal (martelo-->bigorna--> estribo). Mandíbula: Protuberância mentual, forames mentuais, ângulo da mandíbula, processo condilar, incisura mandibular, processo coronóide e ramo da mandíbula. - Etmóide:- Vômer: Dentro da cavidade nasal, forma as porções inferiores e posteriores do septo nasal.- Maxilas (2): 2 ossos unidos pela sutura intermaxilar, teto da cavidade oral e assoalho da cavidade nasal, contêm os alvéolos dentários superiores. Processo zigomático (pedaço próximo ao olho e ao zigomático), espinha nasal anterior (pequena pontinha abaixo do buraco do nariz) e eminências alveolares (acima dos dentes). - Conchas nasais inferiores (2): Encontrados ao longo da parede lateral da cavidade nasal. * As conchas nasais média e superior fazem parte do osso etmóide. - Zigomáticos (2): Bochechas, paredes inferiores e laterais das órbitas apoiados sobre as maxilas. - Palatinos (2): Assoalho e parede lateral da cavidade nasal (fundo do céu da boca). *Fenda palatina, defeito na fusão entre o palato e os processos palatinos da maxila, pode atingir o lábio superior, causa genética e uso de medicamentos durante a gravidez. - Lacrimais (2): Porção anterior e medial interna da órbita, ossos pequenos.- Nasais (2): Par de ossos que forma o dorso (parte externa) do nariz, unidos pela estrutura internasal. - Face ou viscerocrânio compreende da fronte ao queixo, de uma orelha a outra 15 ossos: ÓRBITAS: formada pelo osso frontal, lacrimal, esfenoide, etmoide zigomático, palatino (bem no fundo do olho, menor parte, difícil visualização) e maxila. Resumo 1 - Anatomia Página 3 Base externa: Arco alveolar da maxila, palato, vômer, temporal e occipital.- Base interna: 3 grandes depressões, fossa anterior (frontal), média (esfenóide e temporal) e posterior (occipital). - Base do crânio Formada pela parte inferior do neurocrânio e viscerocrânio, excluindo a mandíbula. Forames e canais cranianos, orifícios por onde passam nervos e vasos. *Osso hióide, não faz parte do crânio, situado na parte anterior do pescoço C3, entre mandíbula e cartilagem tireóide, não se articula com nenhum osso. Fornece fixação para os músculos anteriores do pescoçoe mantêm a aberta e via aérea. É suspenso pelos ligamentos tireo-hióideos e está fortemente unido à cartilagem tireóidea. Aula 4 Sistema esquelético - Tronco Composição: Coluna vertebral, externo, costelas, sacro e cóccix. Protegem a medula e os nervos espinais, suportam o peso do corpo, fornecem um eixo rígido e flexível para o corpo e uma base onde a cabeça gira. Promove postura e locomoção. Coluna vertebral: Limite superior, osso occipital e limite inferior, osso do quadril. Constituída por 33 vértebras organizadas em 5 regiões: 7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígeas. Características gerais: corpo vertebral (maior parte da vértebra, posição anterior), processo espinhoso (medial e posterior, é possível sentir quando passamos a mão nas costas) e processo transverso (2 prolongamentos laterais, D e E) Resumo 1 - Anatomia Página 4 Lâminas, (2) ligam o processo espinhoso ao processo transverso. Pedículos, ligam o processo transverso ao corpo vertebral. Forame vertebral, posterior ao corpo da vértebra. Cervicais Possuem corpo pequeno, podem apresentar processo bífido e processos transversos possuem forames. C1 - Atlas a única que não tem corpo, articula-se com os côndilos do osso occipital. C2 - Áxis, processo ósseo destacado, o dente, na parte superior articula-se com a Atlas. C7 - Processo espinhoso longo e proeminente. Torácica Processo espinhoso não é bifurcado, é descendente e pontiagudo. Se articulam com as costelas. Processo transverso não possui forames Lombar Possui corpo vertebral maior, forame em formato triangular e processo transverso bem desenvolvido. Curvaturas da coluna vertebral Cervical: lordose (convexa)- Torácica: cifose (côncava)- Lombar: lordose "bunduda"- Pélvica: cifose "corcunda"- Em vista lateral. Patologia: Hipercifose (corcunda) ou hiperlordose (bunduda). Vista anterior ou posterior, não deve apresentar curvaturas. A curvatura nesse plano denomina-se escoliose. Externo - Forma a posição média da parede anterior do tórax. Manúbrio: porção superior, corpo: maior porção e Processo xifóide: extremidade inferior. Costelas - 12 pares, Contando da superior para inferior, são 1 a 7 verdadeiras, 8 a 10 falsas e 11 e 12 flutuantes. Todas possuem 3 partes: cabeça (face articular superior para o corpo vertebral, seguida do tubérculo (face articular para processo transverso) o e maior parte, corpo. Sacro - Fusão de 4 ou 5 vétebras. Articula-se superiormente com a quinta vértebra lombar e inferiormente com o cóccix. Limites laterais com os ossos do quadril. Base: parte superior. Ápice: região afunilada. Face auricular (laterais superiores): articula com osso do quadril. Forames sacrais: posteriores e anteriores. Crista mediana e laterais. Promontório e Asas sacrais. Resumo 1 - Anatomia Página 5 Cóccix - Fusão de 3 a 5 vértebras, base voltada para cima e ápice para baixo. Possui: corno coccígineo e processo transverso do cóccix. Aula 5 Sistema esquelético - Membros superiores e inferiores Superiores Cintura escapular: Clavícula e escápula Braço: Úmero Antebraço: Rádio e ulna Mão: Ossos do carpo, metacarpo e falanges Clavícula: forma a porção ventral da cintura escapular. Articula-se com a escápula e o esterno. Acidentes: extremidade esternal (extremo mais "reto", se liga ao esterno), extremidade acromial (extremo mais curvado), tubérculo conóide (pequena elevação "pontinha" mais próxima à extremidade acromial). - Escápula: Forma a parte posterior da cintura escapular, articula-se com o úmero e com a clavícula. Acidentes: Espinha da escápula, acrômio (região que articula com a clavícula), incisura da escápula, processo coracóide, ângulo superior e inferior, cavidade glenóide, face costal/anterior e face posterior. - Resumo 1 - Anatomia Página 6 Úmero: Articula-se com a escápula (ombro), e com o rádio e a ulna (articulação do cotovelo). Cabeça do úmero (proximal), tubérculo maior e menor (proximal), tróclea e capítulo formam a dobradiça (côndilo), epicôndilo medial e epicôndilo lateral, fossa coronóide e fossa do ólecrano (fossas preenchidas por algum movimento). - Rádio: Articula-se com o úmero e ulna (cotovelo) e com os ossos do carpo e a ulna (punho). - Resumo 1 - Anatomia Página 7 Rádio: Articula-se com o úmero e ulna (cotovelo) e com os ossos do carpo e a ulna (punho). Cabeça do rádio, colo do rádio, tuberosidade do rádio (proximal), incisura ulnar e processo estilóide (distal). - Ulna: Articula-se com o úmero e o rádio. Olécrano (pedaço maior do U), incisura troclear (U), processo coronóide ("pontinha" pedaço menor do U), incisura radial (pouco abaixo do pedaço menor do U), tuberosidade ulnar (proximal), processo estilóide (+distal). - Mãos: Ossos do carpo, 8 ossos distribuídos em duas fileiras. Proximal: Escafóide, semi-lunar, piramidal e pisiforme. Distal: Trapézio, trapezóide, capitato e hamato. - Ossos do metacarpo: 5 ossos enumerados de I a V. Dedos da mão: 14 falanges, do segundo ao quinto dedo: proximal, média e distal. Polegar: apenas proximal e distal. Inferiores Cintura pélvica: osso do quadril Coxa: Fêmur e patela Perna: Tíbia e fíbula Pé: Ossos do tarso, metatarso e falanges Osso do quadril: Um osso formado pela fusão de 3 ossos, ílio (2/3 superiores), ísquio (1/3 inferior e posterior) e púbis (1/3 inferior e anterior). - Acetábulo, forame obturado, crista ilíaca, face auricular, espinha ilíaca ântero-superior, espinha ilíaca ântero-inferior, incisura isquiática maior e menor, túber isquiático e tubérculo púbico. Homens ângulo púbico: 50-60 graus Mulheres ângulo púbico: 80-85 graus Fêmur: Osso mais longo e pesado do corpo, articula-se proximalmente com o osso do quadril e distalmente com a patela e a tíbia. - Cabeça do fêmur e fóvea, colo do fêmur (região comum de fratura), trocanter maior e trocanter menor (vista anterior), crista intertrocantérica (borda elevada após o colo do fêmur), face patelar (buraco distal na vista anterior), côndilo medial e lateral (região arredondada distal, ao lado da face patelar), fossa intercondilar (vista posterior "atrás da patela"), epicôndilo medial e lateral (ambas acima dos côndilos respectivos) e linha áspera (região áspera no corpo do fêmur). Resumo 1 - Anatomia Página 8 áspera no corpo do fêmur). Patela: Osso sesamóide pequeno e triangular, localizado anteriormente, articulando somente com o fêmur. Base da patela (região superior), ápice da patela (ponta, região inferior), face anterior (parte da frente), face articular (face que articula com o fêmur, +lisa). - Tíbia: Osso + grosso. Localizada na região anterior medial da perna, articula-se com o fêmur e fíbula (formando o joelho) e com o tálus e fíbula (formando o tornozelo). Côndilo lateral e medial (região proximal), eminência intercondilar (região entre os côndilos), tuberosidade da tíbia (parte anterior da perna possível sentir abaixo do joelho) e maléolo medial (maior ponta distal) e incisura fibular (recorte reto distal). - Fíbula: Osso + fino. Posterior e lateralmente à tíbia, articula-se com a tíbia (formando joelho e tornozelo) e com o tálus formando tornozelo. - Cabeça da fíbula (toda a região proximal), ápice da cabeça da fíbula 9pontinha da cabeça, proximal) e maléolo lateral (região distal de articulação). Pé: Dividido em tarso, metatarso e falanges. 7 ossos divididos em duas fileiras.- Proximal: calcâneo e tálus. Distal: Navicular, cubóide, cuneiforme medial, cuneiforme médio, cuneiforme lateral. Metatarso: 5 ossos numerados de I (hálux) a V (mínimo) no sentido medial para lateral. Falanges: 14 falanges, do segundo ao quinto dedo: proximal, média e distal. Hálux: falange proximal e falange distal. *Hálux valgus (joanete): aumento da angulação do hálux, causando desvio lateral do dedo. Aula 6 Sistema articular - Articulação ou juntura é a conexão entre duas ou maus peças esqueléticas. Permite que o crescimento ósseo ocorra e que certas partes do esqueleto mudem de forma durante o parto. Capacitao movimento em resposta à contração muscular. Classificação das articulações Funcional: Grau de movimento- Morfológica: Tecido interposto.- Classificação morfológica Fibrosas: interpostas através de tecido conjuntivo fibroso, sem cavidade entre os óssos e praticamente sem movimento. Encontradas no crânio. Suturas: Pequena quantidade de tecido fibroso interposto. Ex: plana, serrátil e escamosa (crânio). São substituídas completamente por tecido ósseo com o passar dos anos (SINOSTOSE). - Sindesmoses: Grande quantidade de tecido fibroso interposto, formando membrana interóssea. Ex: Ocorre em ossos paralelos, rádio/ulna e tíbia/fíbula. - Gonfoses: Articulação em forma de cone, com pino em cavidade. Ex: Alvéolos e dentes.- Cartilagíneas: Interpostas por cartilagem, sem cavidade entre os ossos, pouco movimento. Nariz e vértebras. Sindroncoses: Tecido interposto com cartilagem hialina (temporária). Ex: Cartilagens costais.- Sínfises: Tecido interposto de fibrocartilagem espessa. Ex: Sífise púbica.- Sinoviais: Interpostas por líquido sinovial, com cavidade entre os ossos, grande amplitude de movimento. A maioria das articulações do corpo humano. Cavidade articular: Espaço entre os ossos.- Resumo 1 - Anatomia Página 9 Cavidade articular: Espaço entre os ossos.- Cartilagem articular: Camada de cartilagem que reveste as articulações (diminui o atrito).- Menisco e disco articular: Cartilagem na cavidade articular (amortecer choques).- Bolsa sinovial (bursas): Sacos fechados de revestimento sinovial (facilita deslizamento).- Articulações sinoviais: Ligamentos, são faixas (cordas) de tecido fibroso que unem dois ossos. (Ligamentos entre ossos e tendão entre músculos). Atuam resistindo ao movimento de uma articulação em um direção específica. Articulações do crânio: Sutura coronal: entre os ossos frontal e parietais. Sutura sagital: entre os dois parietais (linha sagital mediana). Sutura lambdóidea: entre os parietais e o occipital. Sutura escamosa: entre o parietal e o temporal. Sutura frontozigomática Sutura esfenofrontal Sutura frontonasal Sutura frontomaxilar Sutura zigomáticomaxilar Sutura nasomaxilar Sutura occipitomastoidea Sutura esfenoescamosa ATM - articulação têmporo-mandibular Resumo 1 - Anatomia Página 10 ATM - articulação têmporo-mandibular Entre a fossa mandibular e tubérculo articular do osso temporal e o côndilo da mandíbula. Atlanto occipital: Entre a face articular superior da Atlas e os côndilos occipitais.- Atlanto axial: Entre atlas e áxis.- Articulações da coluna vertebral Disco intervertebral: Entre os corpos das vértebras áxis até o sacro. Atlas não possui disco vertebral. - *As articulações da coluna vertebral estão unidas pelos ligamentos longitudinais anterior e posterior e pelos discos intervertebrais. *Hérnia de disco extravasamento de tecido normal para fora do local de origem, dor ocorre por contato com os músculos. Articulação esternoclavicular: Liga a cavidade esternal da clavícula ao manúbrio do esterno.- Articulação esterno costal: Liga as cartilagens costais ao osso esterno. Costocondral e esternocondral. - Articulação costovertebral: Duas regiões de articulação. Cabeça da costela com o corpo vertebral e costotransversária, colo da costela com o processo transverso das vértebras torácicas. - Articulações da pelve: - Articulação lombossacral Articulação sacrococígea Articulação sacroilíaca Sínfise púbica, possui disco fibrocartilaginoso unindo os ossos púbis direito e esquerdo. Articulações do ombro:- Articulação acrômio clavicular, entre a extremidade acromial da clavícula e o acrômio da Resumo 1 - Anatomia Página 11 Articulação acrômio clavicular, entre a extremidade acromial da clavícula e o acrômio da escápula. Articulação glenoumeral, entre a cavidade glenóide da escápula e a cabeça do úmero. Articulações do cotovelo: - Umeroulnar, entre a tróclea do úmero e a incisura troclear da ulna. Umeroradial, entre o capítulo do úmero e a cabeça do rádio. Radiulnar proximal, ebtre a cabeça do rádio e a incisura radial da ulna. Articulações da mão:- Radioulnar distal Radiocarpal Ulnocarpal Intercarpais Carpometacarpais Metacarpofalângicas Interfalângicas Articulações do quadril- Formada pela cabeça do fêmur e cavidade do acetábulo, os principais ligamentos envolvidos são: Ligamento isquiofemural Ligamento da cabeça do fêmur (redondo) Ligamento iliofemoral Ligamento pubofemoral Articulação do joelho- Fêmur + tíbia e patela / tíbia + fíbula Ligamento patelar Ligamento transverso Ligamento colateral tibial Ligamento colateral fibular Ligamento cruzado anterior Ligamento cruzado posterior Resumo 1 - Anatomia Página 12 Além dos ligamentos o joelho possui meniscos, importante na sua estabilização biomêcanica e absorção de impactos. São duas lâminas semilunares que cobrem as faces articulares da cabeça da tíbia. Menisco medial Menisco lateral Articulações do tornozelo e pé- Articulação talocrural, une a extremidade distal da tíbia e fíbula a parte superior do tálus. Articulações intertársicas Articulações tarsometatarsais Articulações metatarsofalângicas Articulações interfalângicas Resumo 1 - Anatomia Página 13 Resumo 1 - Anatomia Página 14 Prova 2 - Anatomia quarta-feira, 16 de setembro de 2020 19:03 Resumo 1 - Anatomia Página 15
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