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22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 1/7 Points: 90% Prova de Neurofisiologia Segundo Semestre de Medicina - Faculdade de Medicina São Camilo - 22/04/2020 INSIRA SEU NOME COMPLETO * 1. VAN DAMME DA SILVA FERREIRA INSIRA SEU NUMERO DE MATRÍCULA * 2. SPGR012800 22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 2/7 Observe as 3 afirmações abaixo e responda a alternativa CORRETA: I – A sensibilidade térmica da pele da mão, é captada pelo neurônio de primeira ordem (cujo corpo esta no gânglio da raiz dorsal) que tem um axônio proximal que sobe a medula ipsilateral (mesmo lado) no trato espino talâmico lateral, entra em contato com neurônio de segunda ordem no tálamo e a partir desse local ele faz sinapse com o neurônio de terceira ordem no córtex sensitivo. II – O trato da Coluna dorsal - lemnisco medial leva informação sensitiva proprioceptiva que vem dos músculos e tendões. Esse trato fica posteriormente na medula, sobe ipsilateral ao estímulo recebido e cruza para o outro lado no tronco cerebral antes de chegar ao tálamo, para em seguida levar informação ao córtex sensitivo. III – O sistema protopático nos concede informação de dor, temperatura e de um tato mais grosseiro, enquanto sistema epicrítico nos dá informação vibratória, proprioceptiva e estereoagnosia (capacidade de distinguir objetos com o tato quando estamos de olhos fechados). * 3. a) As informações I e II estão corretas b) As informações I e III estão corretas c) As informações II e III estão corretas d) Apenas uma informação está correta e) Todas as informações estão corretas Com relação às substâncias neurotransmissoras, é correto afirmar: * 4. a) GABA e glicina são neurotransmissores inibitórios de molécula pequena, pertencentes à classe dos aminoácidos, sendo sintetizados nos botões sinápticos e liberados em grandes quantidades. b) Serotonina, dopamina e histamina são exemplos de neurotransmissores de molécula pequena, pertencentes à classe das aminas, sintetizadas no corpo neuronal e liberados em grandes quantidades. c) Os neurotransmissores de molécula grande ou neuropeptídios são produzidos em pequenas quantidades, atuam de forma rápida e são reaproveitados. d) Noradrenalina e adrenalina são neurotransmissores do tipo aminas que são sintetizados no retículo endoplasmático dos neurônios e podem ser recaptados 22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 3/7 e) A acetilcolina (ACh) é liberada pelas fibras pré-ganglionares dos nervos simpáticos e parassimpáticos, assim como pelos nervos somáticos e pelas fibras pós-ganglionares nos nervos simpáticos. Observe as 3 afirmações abaixo e responda a alternativa CORRETA: I – Há uma certa hierarquia na motricidade, o nível inferior sendo a medula, com respostas reflexas, o nível intermediário sendo o tronco cerebral, que participa no controle da postura, integração visual, vestibular, somatosensorial e alguns movimentos do corpo, e o nível superior é o córtex que comanda e planeja o movimento voluntário. II – O neurônio motor superior sai do córtex motor primário, e no seu trajeto cortico-espinhal, passa pela cápsula interna, desce até o bulbo, cruza nesta altura ao lado contra lateral, desce pela medula ate a altura em que entrará em contato com o segundo neurônio motor, que por sua vez, comandará o musculo efetor do movimento III – A área pré motora e área motora suplementar ficam no lobo frontal, e são importantes para o planejamento do ato motor a ser realizado, sendo que a área suplementar está relacionada aos movimentos intencionados espontaneamente pelo indivíduo e a área pré motora lateral, àqueles movimentos planejados como resposta a um estímulo sensitivo. * 5. a) As informações I e II estão corretas 1 b) As informações I e III estão corretas c) As informações II e III estão corretas d) Apenas uma informação está correta e) Todas as informações estão corretas Observe as alternativas e assinale a ERRADA (INCORRETA): * 6. a) Temos 4 tipo de receptores somestésicos: mecânicos, químicos, térmicos e eletromagnéticos. Dentre os mecanoreceptores, temos os que fornecem informação superficial e os que fornecem informaçoes mais profundas. b) Se um estímulo sensitivo persiste por alguns minutos, sem mudança na amplitude ou posição, sua intensidade reduz e sua sensação some. Isso se chama adaptação. 22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 4/7 c) As fibras chamadas finas, como a C e a A delta, trazem informação de propriocepção e tato, as fibras chamadas grossas (com muita mielina) como as fibras A alfa e beta trazer informação de dor, temperatura. d) Os dermátomos são áreas da pele que trazem informação sensitiva para determinado gânglio da raiz dorsal correspondente, como exemplo, temos uma faixa de pele na região mamilar que corresponde a quarta raiz dorsal torácica. e) O córtex sensitivo primário é chamado também de giro pós central, corresponde as áreas 1,2, e 3 de Brodman e tem um correspondência sensitiva como um mapa que corresponde as diferentes partes do corpo. Com relação às células gliais, é correto afirmar: * 7. a) Cada oligodendrócito é responsável pela formação de 50 a 200 internodos de mielina no mesmo axônio ou em axônios distintos do sistema nervoso central, possuindo altíssima capacidade mitótica e remielinizante. b) As células de Schwann possuem pequena capacidade mitótica e, portanto, possuem potencial remielinizante limitado em caso de doença desmielinizante do sistema nervoso periférico. c) A barreira hematoencefálica restringe a passagem da maioria das substâncias hidrossolúveis, estando localizada nas junções dos astrócitos que circundam os vasos do SNC. d) As células da micróglia encontram-se em estado de repouso no SNC normal, no entanto, podem ser estimuladas a realizarem intensa atividade fagocítica em situações de lesão do tecido nervoso. e) Os astrócitos apresentam, dentre diversas outras funções, a capacidade de remoção de neurotransmissores e de substâncias tóxicas do microambiente neuronal, a formação da membrana limitante glial e a regeneração do tecido nervoso após agressão, restituindo a arquitetura original do tecido. Em relação ao sistema nervoso autônomo parassimpático, assinale a correta: * 8. a) o parassimpático possui fibra pré-ganglionar curta b) os gânglios pré-vertebrais e paravertebrais são parassimpáticos c) a miose ocorre em lesão do parassimpático 22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 5/7 d) a acetilcolina é o neurotransmissor presente na sinapse do neurônio pós- ganglionar parassimpático com o órgão alvo e) a contração do detrusor vesical ocorre via nervo vago Em relação à transmissão dos estímulos dolorosa, é verdadeira a alternativa: * 9. a) Estímulos dolorosos mecânicos, térmicos ou químicos são transmitidos das terminações nervosas livres ao corno dorsal da medula espinhal por fibras nervosas A delta (mielínicas). b) Os estímulos da dor lenta ou crônica ascendem pelo trato paleoespinotalâmico e são encaminhados por esta via preferencialmente ao tálamo e, em menor proporção, ao tronco encefálico. c) Estímulos dolorosos mecânicos, térmicos ou químicos são transmitidos das terminações nervosas livres ao corno dorsal da medula espinhal por fibras nervosas C (amielínicas). d) Os estímulos da dor rápida ou aguda ascendem ao tálamo pelo trato neoespinotalâmico e do tálamo são retransmitidos ao córtex somatossensorial, localizado nos lobos frontale temporal. e) Os nociceptores são neurônios do tipo pseudounipolar, cujos corpos celulares encontram-se nos gânglios sensitivos e secretam para os neurônios de segunda ordem no corno dorsal da medula espinhal os neurotransmissores glutamato (neurotransmissor da dor lenta) e substância P (neurotransmissor da dor rápida). Assinale a correta em relação ao sistema nervoso simpático: * 10. a) está relacionado ao comportamento de repouso e digestão b) a noradrenalina é o neurotransmissor da sinapse ganglionar c) seu componente para inervar a pupila passa pela adventícia da a. carótida interna d) promove a relaxamento do esfincter interno da bexiga, favorecendo a micção e) aumenta a produção de lágrimas e diminui a de saliva pelas glândulas correspondentes Em relação à sensibilidade dolorosa e seu sistema endógeno de controle, é falso afirmar: * 11. 22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 6/7 a) Os neurônios originários da substância cinzenta periaquedutal (PAG), ao redor do aqueduto mesencefálico, ativam o núcleo magno da rafe, que, por sua vez, inibe as fibras dos tratos ascendentes espinotalâmicos. b) A dor referida ocorre pela convergência de aferências nociceptivas viscerais e somáticas sobre os mesmos neurônios de segunda ordem no corno dorsal da medula espinhal, dessa forma originando uma interpretação errônea do cérebro quanto à origem do estímulo doloroso. c) Pela teoria da comporta, quando os interneurônios inibitórios são ativados por colaterais excitatórios de fibras grossas Aβ (que trazem informações táteis), acabam potencializando a transmissão da informação para os neurônios de segunda ordem, abrindo a comporta e, assim, aumentando a dor. d) As encefalinas liberadas pelas vias descendentes inibitórias da dor no corno dorsal da medula espinhal causam inibição pré-sináptica das fibras aferentes C e Adelta, bloqueando os canais de cálcio dos terminais pré-sinápticos e diminuindo a secreção dos neurotransmissores envolvidos na transmissão sináptica junto aos neurônios de segunda ordem. e) Neurônios serotoninérgicos e noradrenérgicos das vias descendentes da dor participam do sistema não-opiáceo de supressão da dor. Relacione corretamente as colunas abaixo descritas (de forma que cada algarismo romano se relacione com um algarismo arábico) e assinale a alternativa de correspondência correta: I- Reflexo de retirada II- Inervação recíproca III - Reflexo de extensão cruzada IV - Reflexo de estiramento inverso 1- O membro contralateral ao estimulado age para manter o equilíbrio postural 2- Resposta nociceptiva protetora 3- Visa relaxar a musculatura para que não tenha lesão tendínea com a contração excessiva 4- participa na inibição de musculatura antagônica * 12. a) I → 3; II → 1; III → 4; IV → 2 b) I → 2; II → 4; III → 1; IV → 3 c) I → 4; II → 2; III → 4; IV → 1 d) I → 2; II → 3; III → 1; IV → 4 e) I → 4; II → 1; III → 3; IV → 2 22/04/2020 Prova de Neurofisiologia https://forms.office.com/Pages/ResponsePage.aspx?id=URcjtWKQXEif4cJGNwy1G4hxWRrrvwFHu-4v-_Ii_25UNzc3MEhTMjdLUjREQTlBOElZV… 7/7 Esse conteúdo foi criado pelo proprietário do formulário. 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