Medula Espinhal e Coluna Vertebral

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Medula espinhal
● Forame magno: maior orifício do crânio- no osso occipital- lateralmente: eminência
óssea: côndilos occipitais --- porta de entrada/saída da cavidade craniana
caudalmente: medula espinhal
Coluna vertebral: do crânio(forame magno) até ossos coxais(membro pélvico) até-cauda
● vértebras cervicais- duas primeiras vértebras: 1º: atlas; 2º: axis; torácicas; lombares;
sacrais; caudais
● corpo, processo espinhoso(dorsal), processo transverso e forame intervertebral(pela
junção das vértebras)- onde passam os nervos espinais
união das vértebras: disco de fibrocartilagem= articulação cartilaginosa, e contém processos
articulares
**hérnia de disco: extravasamento do disco de fibrocartilagem
***vértebras cervicais são constantes- 7 em todos os mamíferos domésticos
------ Medula Espinal
● é parte do sistema nervoso central no interior do canal vertebral
● envolvida pelas meninges
● transmite impulsos oriundos do encéfalo para a periferia e vice versa- impulsos
ascendentes(para a snc) e descendentes
● são centros dos reflexos
● com radículas nervosas que formam raízes nervosas, duas raízes formam nervos
● termina se afunilando, forma o cone medular(fim da medula espinal)
● costelas se articulam as vértebras
● áreas dilatadas na medula espinal: intumescências - cervical(C6,C7,C8,T1 ou T2) e
lombar(L4,L5 ,L6 ,L7 ,S1 ,S2 ,S3)---- QUANTIDADE DE NEURÔNIOS E
NEURÓGLIAS AUMENTA, PORQUE DESSAS REGIÕES VÃO SURGIR OS
NERVOS QUE VÃO INERVAR OS MEMBROS TORÁCICOS(cervical) E
PÉLVICOS(lombar)
inervados por nervos oriundos de dois plexos(rede anastomótica): plexo braquial(torácico) e
lombossacral (pélvico), surgem das intumescências
➔ Forame do atlas: forame vertebral lateral- por onde passa o primeiro par de nervos,
restante dos nervos: forame intervertebral
● DIVISÃO DA MEDULA EM SEGMENTOS que correspondem às vértebras,
possuem 1 raiz ventral e 1 dorsal
Crescimento: desenvolvimento embrionário- medula vai até o final da coluna vertebral
➔ Coluna vertebral cresce mais que a medula espinal--- raízes ventral e dorsal se tornam
mais alongadas.
**Cauda equina: conjunto de raízes nervosas encontradas após o término da coluna espinal
MORFOLOGIA DA MEDULA ESPINAL
● EXTERNAMENTE: depressões- dorsalmente: sulco mediano dorsal(é raso), sulcos
laterodorsais
ventralmente: sulcos lateroventrais, fissura mediano ventral
● Nos sulcos laterais: radículas nervosas(raiz dorsal+ventral forma nervo espinal)
raiz dorsal com gânglio e só neurônios sensitivos(aferentes, pseudounipolar)--- sulcos
laterodorsais
raiz ventral: só com fibras motoras, eferentes
➔ nervo espinal: raiz dorsal + ventral= nervos mistos(com neurônios sensitivos e
motores)
● ramo dorsal(se divide em medial e lateral- pele na região dorsal),
● ventral(inerva a parede lateral e ventral, membros torácicos e pélvicos),
● comunicante(nervo espinal com gânglio do tronco simpático- reg. lombar),
● meníngeo do nervo espinal(inerva as meninges e vasos sanguíneos-medialmente)
ramo comunicante: liga o nervo dorsal espinal com gânglio do tronco simpático
Canal vertebral: com plexo venoso
Medula Espinal Internamente: S.n.c= Subst. Branca E Cinzenta
● Substância cinzenta= central- no meio: espaço chamado canal central da
medula(formada por corpos celulares e poucos axônios amielínicos)
● branca= periférica(formada por axônios mielínicos e um pouco de corpo celular)
Substância Cinzenta:
Corno/Coluna da medula= dorsais (voltado para o sulco laterodorsal) e ventrais e zona
intermédia com o canal central
raiz dorsal- sensitiva ventral-motora
Coluna dorsal da medula espinal está ligada aos neurônios sensitivos--------
Coluna ventral com neurônio motor inferior
**Interneurônio- pode ligar sensitivos a motores
Substância intermédia: expansão chamada corno lateral, com neurônio motor
visceral(motor para vísceras) vai para o nervo espinal- nervo comunicante e vai para o
gânglio--- sistema nervoso simpático
Substância cinzenta: Corno dorsal- impulsos sensoriais
Ventral- impulsos motores
Grupo Lateral- membros pélvicos
Medial- parede lateral e ventral do tronco
Substância branca:
em áreas chamadas funículos; a cada metade: 3 funículos, com base nos sulcos :
funículos dorsal, lateral, ventral
Comissura Branca: entre a fissura mediana ventral e o canal central
Fibras nervosas nos funículos se unem formando “tratos”, conjunto de fibras mielínicas
com mesma origem, destino e com transporte de mesmo impulso nervoso----- sem
separação morfológica, mas existem grupamentos
Tratos nomeados de acordo com a origem e o destino
Tratos ascendentes(da periferia para o encéfalo); Tratos descendentes(do encéfalo para a
periferia)
Funículo dorsal= ex. trato/fascículo grácil(é medial)-(membros pélvicos) e trato/fascículo
cuneiforme(é lateral)---- impulsos de propriocepção(sentido de identificar movimentos,
posição sem uso da visão--- nos tendões, ventres dos músculos membros torácicos mais
cranial e cervical), tato, pressão e vibração
Funículo Lateral= Trato espinocerebelar dorsal e trato espinocerebelar
ventral(propriocepção inconsciente)
Trato Espinotalâmico: impulsos sensoriais de dor, temperatura e tato; Espinocervicotalamico
Funículo Ventral=Trato corticoespinhal lateral e ventral
MENINGES: membranas de tecido conjuntivo que envolvem o S.N.C
PAQUIMENINGE: mais externa e resistente: dura-máter(mais externa e fibrosa)
LEPTOMENINGE: aracnóide(intermediária, com trabéculas delicadas) e pia-máter(mais
interna)
● entre dura máter e o osso : espaço epidural, com tecido adiposo e vasos sanguíneos
● entre dura máter e aracnóide: espaço subdural(virtual) com película de líquido
lubrificante
● entre aracnoide e pia máter: espaço subaracnoideo, com trabéculas e líquido
cerebrospinal
➔ Pia máter continua(se prolonga) formando o ligamento terminal; a dura máter o
fecha formando o saco dural.
NERVOS ESPINAIS
conectados a medula espinal
raiz dorsal com gânglio sensitivo(com neurônio pseudo bipolar) + raiz ventral= nervo
espinal(misto)
C1-C5
➔ C6-T2= c6-,c7,c8,t1 e t2= Plexo braquial= formada pelos ramos ventrais dessas
vértebras--- inervam principalmente o membro torácico
cervicais- parte ventral- inervam a parte lateral e medial do pescoço e dorsal
➔ Nervo frênico- inerva o m. diafragma- ramificação do ramo ventral de c5, c6 e c7-
origem no pescoço: lateral ao coração vai ao diafragma
*Região torácica- nervos paralelos entre si formando plexos intercostais
* Dermátomos: área da pele inervada por fibras nervosas sensitivas
**nervos dorsais: inervam pele e musculatura dorsal**
➔ Plexo lombossacral: l4-s3
Entre as vértebras lombares e sacrais=
*anestésico no interior do espaço epidural= peridural
*no espaço subaracnóideo= anestesia raquidiana