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Unidade curricular: Bases morfofuncionais IV Roteiro: Neuroanatomia CRÂNIO O crânio é dividido em: neurocrânio e viscerocrânio. Identifique os ossos de cada divisão do crânio. NEUROCRÂNIO (entre parênteses está a quantidade de cada osso existente). • Frontal (1) • Parietal (2) • Occipital (1) • Temporal (2) • Esfenóide (1) • Etmóide (1) o ossículos da audição: martelo (2), bigorna (2) e estribo (2) VISCEROCRÂNIO (entre parênteses está a quantidade de cada osso existente). • Nasal (2) • Zigomático (2) • Maxila (2) • Lacrimal (2) • Palatino (2) • Concha nasal inferior (2) • Vômer (1) • Mandíbula (1) ESTUDO DO NEUROCRÂNIO Base interna do crânio: localizar e delimitar as fossas cranianas: anterior, média e posterior Fossa anterior do crânio • lâmina cribriforme do osso etmóide • parte orbital do osso frontal • crista etmoidal • asa menor do osso esfenóide • processo clinóide anterior • canal óptico Fossa média do crânio • fissura orbital superior • sela turca o sulco quiasmático o tubérculo da sela o fossa hipofisial 1 o dorso da sela • sulco da artéria carótida interna • asa maior do esfenóide • forame redondo • forame oval • forame espinhoso • abertura interna do canal carótico • parte escamosa do osso temporal • parte petrosa do osso temporal • impressão do gânglio trigeminal Fossa posterior do crânio • meato acústico interno • forame jugular • forame magno • canal do nervo hipoglosso • fossa cerebelar Base externa do crânio • forame oval • forame espinhoso • forame lacerado • processo mastoide • processo estiloide • forame estilomastóideo • abertura externa do canal carótico • meato acústico externo • fossa mandibular • côndilo occipital • protuberância occipital externa 2 SISTE C SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO CORPOS DE NEURÔNIOS CÓRTEX A CINZENTA AXÔNIO MIELÍNICO (fibra mielínica) BSTÂNCIA BRANCA IXE NERVOSO LEMNISCO ÍCULO RAMOS COMUNICANTES BRANCOS RAMOS COMUNICANTES BRANCOS NEURÔNIOS AMIELÍNICOS SUBSTÂNCIA CINZENTA RAMOS COMUNICANTES CINZENTOS DEFINIÇÕES (BEZERRA, F.S.Dicionário de Terminologia Anatômica. 1 ed. RJ, Elsevier, 2016. Fibra nervosa = axônio do neurônio. Fibra mielínica = axônio com bainha de mielina. Fibra amielínica = axônio sem a bainha de mielina Nervos = conjunto de fibras nervosas e seus revestimentos de conjuntivo. Fibras nervosas se reunem em fascículos nervosos. Os fascículos nervosos formam o nervo. O revestimento da fibra nervosa = endoneuro; revestimento do fascículo nervoso = perineuro; revestimento do nervo = epineuro. Lemnisco: estrutura semelhante a uma fita, localizado na parte central do sistema nervoso, formado por substância branca (= constituído por diversos axônios mielínicos) Trato: conjunto de fibras nervosas mielínicas que conectam estruturas do sistema nervoso. Exemplo: trato cortico-ponto-cerebelar (fibras que partem do córtex cerebral, passam pela ponte e alcançam o cerebelo); trato córtico-espinal (fibras que partem do córtex cerebral e alcançam a medula espinal). Funículo: acidente anatômico formado por substância branca em forma de corda (funicullus = corda). O funículo pode conter tratos e fascículos. 3 TELENCÉFALO Identificar inicialmente: • hemisfério cerebral direito • hemisfério cerebral esquerdo • fissura longitudinal do cérebro • corpo caloso • faces: súpero-lateral, medial e inferior • polos: frontal, temporal e occipital • córtex cerebral • centro medular branco do cérebro Face súpero-lateral do telencéfalo • sulco central • sulco lateral (ramos: anterior, ascendente e posterior) • lobo frontal o giro pré-central o giro frontal superior o sulco frontal superior o giro frontal médio o sulco frontal inferior o giro frontal inferior ▪ partes: orbital, triangular e opercular • lobo parietal o giro pós central o lóbulo parietal superior o sulco intraparietal o lóbulo parietal inferior ▪ giro supramarginal ▪ giro angular • lobo temporal o giro temporal superior o giro temporal transverso anterior o sulco temporal superior o giro temporal médio o sulco temporal inferior o giro temporal inferior • lobo occipital • lobo insular o giros insulares longos e curtos 4 Face medial do telencéfalo • comissura anterior • lâmina terminal • giro frontal medial • área septal • sulco do corpo caloso • giro do cíngulo • istmo do giro do cíngulo • sulco do cíngulo • sulco paracentral • lóbulo paracentral • ramo marginal do sulco do cíngulo • pré-cúneo • sulco parietoccipital • cúneo • sulco calcarino • giro occipitotemporal medial • corpo caloso o rostro do corpo caloso o joelho do corpo caloso o tronco do corpo caloso o esplênio do corpo caloso • septo pelúcido • fórnice Face inferior do telencéfalo • giro temporal inferior • sulco occipitotemporal • giro occipitotemporal lateral • sulco colateral • giro occipitotemporal medial • giro parahipocampal • unco Estruturas profundas do telencéfalo • hipocampo • cápsula interna o perna anterior da cápsula interna o joelho da cápsula interna o perna posterior da cápsula interna • cápsula externa • cápsula extrema • núcleos da base o núcleo caudado ▪ cabeça do núcleo caudado ▪ corpo do núcleo caudado ▪ cauda do núcleo caudado 5 o núcleo lentiforme ▪ globo pálido: medial e lateral ▪ putâmen o claustro o corpo amigdalóide Ventrículos laterais • ventrículo lateral direito • ventrículo lateral esquerdo • forame interventricular • corno frontal (anterior) do ventrículo lateral • corno occipital (posterior) do ventrículo lateral • corno temporal (inferior) do ventrícula lateral • plexo corióide DIENCÉFALO Componentes do diencéfalo: tálamo ( e metatálamo), hipotálamo e epitálamo. Observe a relação do diencéfalo com o III ventrículo. Tálamo • pulvinar do tálamo • tubérculo anterior • aderência intertalâmica • sulco hipotalâmico • estria medular do tálamo Metatálamo • corpo geniculado lateral • corpo geniculado medial Hipotálamo • túber cinério • corpos mamilares • infundíbulo • quiasma óptico • hipófise (neurohipófise) Epitálamo • trígono das habênulas • comissura das habênulas • comissura posterior • glândula pineal 6 TRONCO ENCEFÁLICO Composto pelo: mesencéfalo, ponte e bulbo. Mesencéfalo • pedúnculo cerebral • fossa interpeduncular • colículo superior • braço do colículo superior • colículo inferior • braço do colículo inferior • pedúnculo cerebelar superior Secção trasnversal do mesencéfalo • base do pedúnculo cerebral • núcleo rubro • substância negra • aqueduto do mesencéfalo • tecto do mesencéfalo Ponte • sulco bulbopontino • sulco basilar • pedúnculo cerebelar médio bulbo • fissura mediana anterior • pirâmide bulbar • decussação das pirâmides • oliva bulbar • sulco mediano posterior • fascículo grácil • fascículo cuneiforme • tubérculo do núcleo grácil • tubérculo do núcleo cuneiforme MEDULA ESPINAL • intumescência cervical • intumescência lombossacral • cone medular • cauda equina • filamento terminal 7 Secção transversal da medula espinal • fissura mediana anterior • funículo anterior • sulco ântero-lateral • funículo lateral • sulco póstero-lateral • funículo posterior • sulco intermédio • fascículo grácil • fascículo cuneiforme • sulco mediano posterior • coluna anterior • coluna lateral • coluna posterior • substância cinzenta intermédia • canal central da medula Formação do nervo espinal e conecções autônomas • raiz anterior do nervo espinal • raiz posterior do nervo espinal • gânglio sensitivo do nervo espinal • ramo comunicante branco • ramo comunicante cinzento Ponte • sulco bulbopontino • sulco basilar • pedúnculo cerebelar médio CEREBELO Identificar: • vérmis do cerebelo • hemisfério cerebelar direito • hemisfério cerebelar esquerdo • córtex do cerebelar • substância branca do cerebelo Lobos e fissuras do cerebelo • lobo flóculo nodular o nódulo o flóculo • fissura póstero-lateral • lobo anterior do cerebelo • fissura primária • lobo posterior do cerebelo • tonsila do cerebelo 8 Núcleos do cerebelo • núcleo denteado • núcleo emboliforme • núcleo globoso • núcleo fastigial MENINGES Parte encefálica dadura-máter • foice do cérebro • foice do cerebelo • tentório do cerebelo • diafragma da sela • espaço subdural • espaço extradural (epidural) Parte espinal da dura-máter espaço extradural (peridural) seios da dura-máter • seio sagital superior • seio sagital inferior • seio reto • seio occipital • confluência dos seios • seio transverso • seio sigmóideo • seio cavernoso Aracnoide-máter • granulações aracnóideas Pia-máter parte encefálica da pia-máter parte espinal da pia-máter • lig. denticulado • filamento terminal 9 VASCULARIZAÇÃO DO SISTEMA NERVOSO A. carótida interna A. cerebral anterior A. comunicante anterior A. cerebral média A. comunicante posterior A. cerebral posterior A. basilar A. cerebelar superior A. cerebelar inferior anterior A. cerebelar inferior posterior A. vertebral A. espinal anterior Aa. espinais posteriores NERVOS CRANIANOS Nervo olfatório (NC I) • bulbo olfatório • trato olfatório • estria olfatória medial • estria olfatória lateral Nervo óptico (NC I) • disco do nervo óptico • quiasma óptico • trato óptico Nervo oculomotor (NC III) Nervo troclear (NC IV) Nervo trigêmio (NC V) • gânglio do nervo trigêmio • nervo oftálmico • nervo maxilar • nervo mandibular Nervo abducente (NC VI) Nervo facial (NC VII) Nervo vestibulococlear (NC VIII) Nervo glossofaríngeo (NC IX) Nervo vago (NC X) Nervo acessório (NC XI) Nervo hipoglosso (NC XII) 10
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