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Fabiana Peçanha 2021.1 Ortodontia Ortodontia Digital Introdução: Na ortodontia, o termo digital se refere às inovações tecnológicas alcançadas tanto para o diagnóstico, quanto para o tratamento. Falar de ortodontia digital é falar de tecnologia dentro de nossa especialidade Evolução dos Aparelhos Pierre Fauchard (1678- 1761) pai da odontologia e da ortodontia criou o primeiro aparelho ortodôntico na tentativa de alinhar os dentes considerados aptos para tratamento. Durante o avanço da ortodontia e tecnologia, grandes nomes dentro da nossa especialidade como: Edward Angle, Charles Tweed e Lawrance Andrews, buscaram aprimorar cada vez mais os tratamentos ortodônticos com a inovação dos aparelhos Edward H. Angle: Pai da Ortodontia moderna; 1900- 1° Especialidade Classificação das Maloclusões Sistematização do Tratamento Ortodôntico O primeiro aparelho criado por Angle foi o aparelho ARCO “E” (1880-1907) tinha como função a expansão e movimentação de todos os dentes apenas com movimento de coroa. Era contra extrações dentárias e segundo ele todos os dentes presentes na boca, deveriam estar alinhados Logo em seguida, no ano de 1928, ele criou o aparelho Edgewise que funcionava da seguinte forma: Bráquetes com encaixe horizontal; Ligaduras de aço Fios retangulares (controle dentário tridimensional, torque) Em seguida tivemos o aprimoramento da ortodontia através de Tweed: Discípulo de Angle Responsável pela otimização da Ortodontia Contrário as ideia de seu professor Começou promover extrações dentárias afim de melhorar as protrusões dos pacientes com muitos dentes em boca Logo após tivemos Andrews um dos nomes mais importante da Ortodontia, otimizando os tratamentos ortodônticos, deixando-os mais rápidos e eficazes: Fabiana Peçanha 2021.1 Em 1960, ele criou o Arco Reto ou Straight Wire, a técnica em que o bráquete já possui as dobras incorporadas para o dente especifico Diferente do que muitos acham, temos os bráquetes auto-ligados que não é uma coisa nova,. a diferença de uma autoligado para o convencional é a forma do fio ortodôntico ser preso, fixado através das “portinhas” metálicas Nos braquetes convencionais essa fixação vai ser feitas através de ligaduras elásticas e amarilhos metalicos Evolução dos Bráquets: Com passar dos anos, tivemos avanços dos bráquetes com maior precisão, com maior adesão ao dente, o tratamento de sua base, porém ainda assim não são bráquetes melhores que os convencionais. Como a tecnologia interferiu na forma de Tratar nosso pacientes? Basicamente eu considero 2 Formas: 1- Planejamento Digital de aparelhos 2- Alinhadores Ordônticos Com o advento dos modelos 3d, novas possibilidades surgiram., aumentando ainda mais a precisão clínica dos procedimentos, como é o caso da colagem indireta através de recursos digitais aumentando substancialmente a precisão da colagem, como também diminuindo o tempo de cadeira, promovendo mais conforto ao paciente. Mas como nem tudo são flores, os custos desses equipamentos geralmente são muito altos. Alinhadores Ortodônticos: É o que mais tem se destacado nos dias atuais, muito por conta do apelo comercial mas que de fato, são aparelhos revolucionários fazendo com que, tenhamos a oportunidade de tratar pacientes de maneira muito mais confortável. Existem várias marcas comerciais no mercado, uma das mais famosas é a INVISALIGN, a que tem mais tempo de mercado As propagandas dos alinadores invisíveis, são um tanto quanto apelativas na tentativa de vender mais, esses Fabiana Peçanha 2021.1 aparelhos. Apesar de serem mais discretos que ao bráquetes convencionais, eles NÃO são invisíveis. Como funciona o Planejamento com Alinhadores? O planejamento da maloculsão é igual, independente do bráquete utilizado, o acessório que vc vai utilizar faz parte do plano de tratamento, mas o diagnóstico não é o aparelho que vai definir e é a partir do diagnóstico que vem a escolha do aparelho O planejamento é a principal ferramenta em qualquer tratamento ortodôntico, uma vez que não planejamos pensando no tipo de aparelho e sim pensamos no tipo de aparelho a depender do planejamento Fotografias Digitais Um outro recurso importante que avançou muito dentro da ortodontia foram as fotografias. A substituição do filme fotográfico pelo arquivo digital, além de possibilitar o aumento da qualidade imagem, abriu portas para inúmeras ferramentas de diagnóstico uma vez que a fotografia é essencial para a ortodontia Pra que serve a Fotografia? Diagnóstico e Planejamento Aspectos Legais Comunicação com o Paciente e profissionais Ferramenta de comunicação e Marketing Acompanhamento da mecânica ortodôntica Análise Digital do Sorriso Muito conhecida também como DSD ou digital smile design é uma excelente ferramenta para o paciente entender carcateristicas do sorriso a serem alteradas afim de se construir o sorriso ideal. Como desenhar o sorriso? O planejamento virtual alia tecnologia com estética permitindo avaliar, planejar e testar o plano de tratamento digitalmente, antes de executá-lo Radiografias Digitais e Tomografias O fato das radiografias e tomografias terem se tornados digitais fez com que tivéssemos um ganho muito grande em qualidade da imagem e na utilização de recursos digitais como: Radiografia panorâmica Digital: Melhor nitidez Tomografia computadorizada cone beam Maior precisão menor erro de medidas e menor dose de radiação Escaner Precisão de medidas, conforto do procedimento, armazenamento, risco zero de deteriorização do modelo, biossegurança, comunicaçãp facilitada entre profissionais porem custo ainda é muito alto Fabiana Peçanha 2021.1 Utilizando todas essas tecnologias, podemos unir todas essas informações em programas de computadores e fazendo o planejamento ortocirurgico e até mesmo a simulação antes de iniciá-lo. A tecnologia deverá ser sempre nossa aliada mas sem esquecermos que jamais seremos substituídos.
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