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Fisiologia Renal No processo de metabolismo as células geram resíduos tóxicos que precisam ser excretados para manter a integridade do ambiente celular, e essa excreção é realizada em grande parte pelos rins. Anatomia Macroscópica Aparelho renal composto por: Rins -> Ureteres -> Bexiga -> Uretra A função dos rins é a manutenção do meio interno, por meio da filtração do plasma, o rim é o órgão regulador. Ex: Cão de grande porte 1000L a 2000L passam pelo rim 200L a 300L são filtrados 1L a 2L vira urina Cães, gatos e pequenos ruminantes o rim tem um formato rumiforme Suínos os rins são mais achatados Equinos são codiformes (formato de coração) Bovinos superfície com múltiplos lóbulos Internamente ele é dividido em córtex e medula O suprimento de sangue dos rins se dá pela artéria renal, ela circula o rim e se divide formando a artéria interlobar, logo depois ela se ramifica formando a artéria arqueada, e então se ramifica novamente e forma a artéria interlobular, que emite ramos e da origem a arteríola aferente. Anatomia Microscópica Néfron unidade funcional do rim. A arteríola aferente forma um túfulo conhecido como glomérulo (revestido de camada de células epiteliais que formam uma cápsula chamada de cápsula de Bowman) e depois de formar esse tufo ela sai e forma a arteríola eferente. O glomérulo e a cápsula de Bowman formam o corpúsculo renal, que ficam no córtex renal, contínuo com a cápsula o primeiro segmento é o túbulo contorcido proximal (TCP), esse túbulo penetra na medula e forma uma alça, que é chamada de alça de Henle, que tem um ramo descendente que é mais delgado e se aprofunda na medula, e o ramo ascendente, que é mais espesso e retorna em direção ao córtex. Depois vem o túbulo contorcido distal ( TCD) que fica próximo ao corpúsculo, e termina no ducto coletor, que se encontra parte dele no córtex e parte dele na medula, ele desemboca nas papilas renais, que desembocam na pelve renal. Existem dois tipos de nefrons Os corticais tem uma alça de henle mais curta Os justamedulares tem uma alça de henle mais longa que se aprofunda na medula e tem vasos retos que acompanham essa alça e isso reflete na absorção de água desses nefrons, porque os justamedulares absorvem mais agua. Fisiologia Renal Barreira de filtração Glomedular É ela quem determina a filtração seletiva do plasma. A cápsula de Bowman é formada por um folheto parietal e um folheto visceral, e no meio desses folhetos se forma o espaço de bowman, é nesse espaço que o filtrado é formado. Os capilares do glomérulo é formado por uma camada endotelial, membrana basal e o epitélio visceral. O endotélio apresenta furinhos que são chamados de fenestras que formam canais para a passagem de água, proteínas de baixo peso molecular e eletrólitos. A segunda camada é a membrana basal que é formada por diversas proteínas como o colágeno, proteoglicanos, fibronectinas, nessa camada tem moléculas com carga elétrica negativa que são muito importantes para a barreira de filtração. Na terceira camada é o epitélio visceral formado por uma camada de células entrelaçadas chamadas de podócitos essas células emitem prolongamentos do seu citoplasma, esses prolongamentos são chamados de processos podais e eles se entrelaçam com processos podais de outros podócitos e ficam enrolados nos capilares, no espaço que se forma entre um prolongamento de podócito e outro, se forma a fenda de filtração. O túbulo contorcido proximal que é responsável por reabsorver 60-70% das substancias filtradas tem uma estrutura especializada pra isso, nessa região fica um epitélio com microvilosidades chamado de borda em escova essas células tem muitas mitocôndrias e do lado sanguíneo da célula no espaço basolateral fica o conjunto de dobras internas que aumentam a superfície pro transporte das moléculas pro capilar, entre uma célula e outra tem a zona de oclusa que une ambas as células, essa estrutura permite o transporte de algumas substâncias por ela, essas substâncias podem ser reabsorvidas atravessando a célula pela via transcelular e isso acontece por meio de canais e outras proteínas transportadoras que se encontram na membrana ou as substancias podem ser reabsorvidas pelas vias paracelular que é quando a molécula passa pela zona oclusiva entre uma célula e outra. Fisiologia Renal A Alça de Henle tem um epitélio mais baixo e com poucas mitocôndrias no seu interior isso no ramo mais fino, o ramo descendente é permeável a água, o ramo ascendente tem o epitélio mais alto, muitas mitocôndrias e dobras internas na membrana basolateral, isso por causa do transporte ativo de sódio, potássio e cloreto, e ele é impermeável a água. O túbulo contorcido distal continua com a mesma estrutura e nele são reabsorvidos sódio e água e o que vem na sequência é o segmento conector que é a transição para os ductos coletores onde encontramos as células intercaladas e as células principais, as principais são o tipo mais importante que existe ali, elas tem dobras internas na membrana basolateral e são responsáveis pela reabsorção de sódio pela bomba de sódio e potássio, principalmente em resposta a secreção de aldosterona. No córtex renal, o TCD fica próximo ao corpúsculo renal as células da arteríola aferente, e da arteríola eferente, tem células modificadas que são chamadas de células justaglomerulares que produzem uma enzima chama renina, no TCD existem células que formam a mácula densa, que são capazes de detectar as alterações na concentração de sódio que passa pelo TCD, esse aparelho é importante para a regulação da pressão arterial e essas células junto com as células da arteríola formam o aparelho justaglomerular. Função do rim Filtração Equilíbrio hidroeletrolítico Regulação da pressão arterial Equilíbrio ácido básico Produção de eritrócitos Metabolismo e excreção de hormônios Fisiologia Renal
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