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Pele e Permeação Percutânea Profª. Me. Déborah Rodrigues Disciplina: Cosmetologia Pele: Definições e generalidades ✓ Manto contínuo que envolve todo o organismo, constituindo uma barreira anatomofisiológica defensiva, reguladora e de adaptação ao meio ambiente; ✓ Considerada o maior órgão humano: 1,5 a 2,0 m2 / 15% do peso corpóreo no adulto médio (1,7m / 75 Kg); Pele: Anatomohistofisiologia ➢ Camadas e anexos: Pele: Anatomohistofisiologia ➢ Epiderme: ✓ Camada superior da pele caracterizada como um tecido epitelial estratificado córneo; ✓ Avascular; ✓ Espessura variável; ✓ Subcamadas: • Estrato córneo → Espessura variável; Células mortas, achatadas, ricas em queratina e extremamente unidas (Ligações de dissulfeto); • Estrato lúcido → Delgado; Filamentos de queratina; Específico (palmas das mãos e plantas dos pés); stratum lucidum Pele: Anatomohistofisiologia ➢ Epiderme: • Estrato granuloso → 2 – 4 camadas de células; Grânulos de queratohialina (reflete luz / opacificidade) e outros tonofilamentos protéicos; Grânulos/corpúsculos glicolipídicos – Odland; liberam compostos para formar a matriz lipídica; • Estrato Malpighiano ou espinhoso → Células Poligonais; Pré-queratina, tonofilamentos e outros tipos de proteínas intermediárias para síntese de queratina; Desmossomas (junção celular, stress mecânico); • Estrato basal → Células prismáticas e cubóides; Renovação e proliferação celular; Pré-queratina e tonofilamentos; stratum lucidum Pele: Anatomohistofisiologia Melanócito Célula de Langerhans Célula de Merkel Queratinócito Pele: Anatomohistofisiologia ➢ Derme: ✓ Nutrição, fixação (papilas dérmicas) e sustentação da epiderme; ✓ Vascularizada e com vasos linfáticos e nervos; ✓ Espessura variável (↑ planta dos pés); ✓ Hidratação e elasticidade (Elastina e Colágenos I,II,III,IV,V,VI,VII,VIII, XII e XIII); ✓ Glicosaminoglicanas, fosfolipídeos, colesterol, ptns; ✓ Subcamadas: • Derme papilar → tecido conjuntivo frouxo (papilas dérmicas); • Derme reticular → tecido conjuntivo denso (↑↑↑ colágeno); Pele: Anatomohistofisiologia ➢ Hipoderme ou tecido subcutâneo: ✓ Tecido conjuntivo frouxo + tecido adiposo; ✓ Vascularizada e com vasos linfáticos e nervos; ✓ Espessura variável; ✓ Modelagem do corpo, reserva energética, isolamento térmico, isolamento e proteção dos órgãos internos; ✓ ↓Fibras colágenas, fosfolipídeos, colesterol, vitaminas; Pele: Anatomohistofisiologia ➢ Anexos ou apêndices epidérmicos: Pele: Aspectos físico-químicos e bioquímicos Lipofílica Hidrofílica Lipofílica ✓ Predominância na composição química determina a natureza das camadas; ✓Em cada região do corpo, taxa de metabolismo e função determinam o pH; ✓pH aproximado: Axila (6,5), costas (4,8), couro cabeludo (4,1), coxas (6,1), vaginal (4,5), mãos (4,5), nádegas (6,4), pés (7,2), face (4,9), seios (6,2), tornozelo (5,9); Pele: Aspectos físico-químicos e bioquímicos ✓ Proteção física (stress mecânicos, perda de água, isolamento térmico e elétrico etc.); ✓ Proteção química (radiação UVA e UVB, produtos químicos etc.); ✓ Proteção biológica (Nutrição, defesa imunológica etc.); ✓ Manutenção da homeostase e adaptação ao meio → evolução; ✓ Membrana semipermeável seletiva → Estratégia para a administração de fármacos e outras macromoléculas; ✓ Cosméticos / Formas farmacêuticas e sistemas de liberação de fármacos (semisólidas, filmógenas, sprays etc.); Pele: Funções Permeação percutânea: Vias ✓ Apêndices: pouco significativa (0,1%); Permeação percutânea: Eventos FQ Antitranspirantes, Antibióticos Antiinflamatório, Anestésico, Antipruriginoso, Antihistamínico Interfaces Eventos FQ Tratamentos Superfície Dissolução, difusão, liberação Maquiagem, fotoproteção, Repelência, antimicrob. EC Transepidérmico Partição/difusão Emoliência Queratolíticos Apêndices Unidades pilossebáceas Transapêndices Gl. écrina Epiderme viável Partição/difusão Derme Partição/difusão Circulação Remoção via circulação Transdérmico Efeito local ou efeito sistêmico? ✓ Depende da extensão da permeação; • Permeação cutânea ou absorção cutânea = Ação local / Dermatológica; • Permeação cutânea ou absorção transcutânea = Ação sistêmica; ✓ Fatores determinantes: • Fármaco; • Pele; • Formulação; Permeação percutânea: Fatores determinantes ➢ Fármaco: • Massa Molecular (MM) → ↑MM, ↓permeação; • Solubilidade → Velocidade e extensão de liberação → Afinidade pela pele ou formulação (matriz ou veículo); • Coeficiente de partição (Log P O/A)→ Velocidade e extensão da permeação → mais apolares (Transcelular) / mais polares (intercelular); • Grau de Ionização (pKa ou pKb) e Coeficiente de Distribuição → Não ionizados >>> ionizados; • Concentração → ↑Concentração, ↑permeação; Permeação percutânea: Fatores determinantes ➢ Pele: • Hidratação → ↑hidratação, ↑permeação; • Região anatômica / Espessura do estrato córneo → ↑espessura, ↓permeação; • Região anatômica / pH → determina grau de ionização e, consequentimente os coeficientes de Distribuição e partição; • Intergridade → Injuriada >> saudável; Permeação percutânea: Fatores determinantes ➢ Formulação: • Tempo de residência/permanência → ↑tempo, ↑permeação; • Área de aplicação → ↑área, ↑permeação; • Veículo/matriz → afinidade pelo fármaco; • Oclusão: ↑hidratação, ↑permeação; Permeação percutânea: Passos sequenciais 1. Dissolução do fármaco na formulação e sua liberação; 2. Difusão ou transporte do fármaco para a superfície da membrana; 3. Partilha do fármaco para o EC; 4. Difusão através do EC; 5. Partilha do fármaco do EC (lipofílico) para a epiderme viável (hidrofílica); 6. Difusão através da epiderme viável e derme superior; 7. Remoção do fármaco pela microcirculação cutânea; Promoção da permeação percutânea ➢ Métodos químicos: • Alteração da permeabilidade cutânea; ➢ Métodos físicos (invasivos ou não invasivos); • Invasivos: Microagulhas; • Não invasivos: Iontoforese, eletroporação, sonoforese ou fonoforese; ➢ Métodos farmacotécnicos • Sistemas de liberação transdérmicos; Permeação percutânea: Promoção química ➢ Substâncias que induzem reversivelmente uma lesão ou alteração físico-química no estrato córneo, com finalidade de reduzir sua resistência a difusão; ➢ Mais de 275 compostos: • Acetona; • Azona; • Dimetilacetamida; • Dimetilformamida; • Dimetilsulfóxido (DMSO); • Álcoois e poliálcoois (etanol, polietilenoglicol, propilenoglicol, glicerol); • Ácidos orgânicos e seus derivados (oléicos, cáprico, etc); • Óleos essenciais (bisabolol etc); ➢ Escolha: • Eficiência; • Toxicidade; • Compatibilidade; • Custo; Permeação percutânea: Promoção física ➢ Microagulhas: ✓ Híbrido de agulhas hipodérmicas e dispositivos transdérmicos; ✓ 300 microagulhas (150um) / cm2; ✓ Macroflux® (Alza): plataforma para liberação fármacos, proteínas e peptídeos; Permeação percutânea: Promoção física ➢ Iontoforese: ✓ Indução de campo elétrico orientado; ✓ Baixa corrente (≤ 2mA/cm2); ✓ Moléculas polares (positivas, negativas e neutras); ✓ Vasta utilização clínica: Fisioterapia, odontologia, dermatologia etc.; Permeação percutânea: Promoção física ➢ Dispositivo iontoforético: Cl + F F Na F+ -+ - + + vaso sanguíneo + pele reservatório do fármaco reservatório de retorno controlador eletrônico F +F +F +F +F Permeação percutânea: Promoção física ➢ Eletrorrepulsão: - Eletrodo positivo repele substâncias positivamente carregadas para dentro e através da pele - - - - - - - - - - - - - - - - - - -pele Permeação percutânea: Promoção física ➢ Eletrosmose: -+ Na+ Cl- fluxo convectivo do solvente Na+ Cl- pele interior do corpo - - - - - - - - - - - - - - - - - - Passagem da corrente elétrica através da pele é acompanhada por um fluxo convectivo de solvente do ânodo para o cátodo - - - - - - - - - - - - - - - - - Protocolo para desenvolvimento de formulações ➢ Identificar a necessidade clínica (doença ou estado a ser tratado);➢ Determinar o sítio de ação do fármaco; ➢ Localizar sítio receptor dentro da área-alvo; ➢ Estimar estado da pele do paciente; ➢ Escolher fármaco(s) → considerações físico-químicas, farmacodinâmicas, farmacocinéticas, toxicológicas, mercadológicas; ➢ Avaliar cinética ideal para liberação do fármaco; ➢ Escolher forma farmacêutica; Protocolo para desenvolvimento de formulações ➢ Decidir se e onde existe passo limitante para a velocidade do tratamento; ➢ Decidir formulação (Promotores de permeação???); ➢Realizar ensaios in vitro com protótipos de formulação e membranas (artificial e natural); ➢ Conduzir ensaios in vivo em animais e humanos (segurança, eficácia, aceitabilidade); ➢ Determinar perfil farmacocinético e biodisponibilidade; ➢ Realizar ensaios clínicos;
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