Ausculta Pulmonar (Sons pulmonares normais)

Prévia do material em texto

1 
 
ons pulmonares normai 
 
• Introdução 
⤳ É o método semiológico mais consagrado na 
avaliação do aparelho respiratório. 
⤳ Condições boas para auscultar: ambiente 
silencioso; paciente colaborativo; tórax desnudo 
(roupas podem abafar o som), posicionamento 
adequado. 
⤳ Se inicia na região posterior, passa para as 
regiões laterais e por último, a região anterior. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Sons pulmonares normais 
⋅ Som traqueal; 
⋅ Som brônquico; 
⋅ Som bronco vesicular; 
⋅ Murmúrio vesicular. 
 
⤳ São formados pela turbulência do ar nas vias 
aéreas de maior calibre. 
 
• Som Traqueal 
⤳ Região de projeção da traqueia – clavicular e 
esternal; 
⤳ Som tubular, intenso e soproso 
Apresenta inspiração < expiração com pausa 
entre eles. 
 
• Som Brônquico 
⤳ Região de projeção dos brônquios fontes – 
esterno; 
⤳ Semelhante ao traqueal, porém menos 
intenso; 
⤳ Tempo da inspiração semelhante ao da 
expiração, com pausa entre eles. 
 
• Murmúrio vesicular 
⤳ Regiões periféricas dos pulmões; 
⤳ Mais intenso quando se respira pela boca; 
⤳ Som suave, menos intenso que o som 
brônquico; 
⤳ Inspiração > expiração sem pausa entre eles. 
 
• Som Bronco vesicular 
⤳ Intermediário entre o som brônquico e o 
murmúrio vesicular; 
⤳ Mesmo tempo na inspiração e expiração, sem 
pausa entre eles. 
 
• Alterações dos sons pulmonares 
normais 
⤳ Condições “fisiológicas” com redução difusa 
dos sons: 
⋅ Obesidade; 
⋅ Aumento da musculatura torácica. 
 
⤳ Condições patológicas: 
⋅ Podem provocar redução difusa; 
(Ocorre nas: broncoespasmo grave, 
edema da parede torácica e enfisema 
pulmonar) 
⋅ Ou redução localizada. 
(Ocorre nas: atelectasias, obstrução por 
corpo estranho, ressecção pulmonar, 
pneumotórax e derrame pleural) 
 
 
 
 
2 
 
⤳ Sopro brônquico: 
⋅ Ausculta de som brônquico em região onde é 
esperado murmúrio vesicular (ou seja, na 
periferia dos pulmões); 
⋅ Ocorre pela transmissão do som da região 
central para periferia devido a existência de 
tecido mais denso no parênquima. 
(Exemplo mais clássico: pneumonia ou 
tumores)