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Anatomia Inconsciência Diencéfalo Importante saber que • Diencéfalo + telencéfalo = cérebro • Diencéfalo e telencéfalo são estudados separados pois têm características próprias • O telencéfalo é o que está mais por fora Localização • Se estende do tronco encefálico até o telencéfalo • Suas partes: tálamo, hipotálamo, subtálamo e epitálamo estão em contato/circundam o III ventrículo III Ventrículo A cavidade do diencéfalo é o III ventrículo • Sulco hipotalâmico A depressão que se estende do aqueduto cerebral (mesma coisa que aqueduto do mesencéfalo) até o forame interventricular - Acima desse sulco as porções pertencem ao tálamo e abaixo ao hipotálamo • Aderência intertalâmica (a bolinha) Trave de subs cinzenta que une os 2 tálamos - Atravessa a cavidade ventricular em ponte • Assoalho do III ventrículo Possui as estruturas: (de frente para trás) ➢ Quiasma óptico ➢ Infundíbulo ➢ Tuber cinéreo ➢ Corpos mamilares Todas essas partes fazem parte do hipotálamo • Parede posterior do III ventrículo Muito pequena, formada pelo epitálamo (acima do sulco hipotalâmico) Saindo de cada lado do epitálamo e percorrendo a parte mais alta das paredes laterais do ventrículo, há um feixe de fibras, as estrias medulares do tálamo, onde está a tela corioide, de onde se origina o plexo corioide do III ventrículo. • Parede anterior do III ventrículo Formada pela lâmina terminal (entre o quiasma óptico e a comissura anterior) TÁLAMO São 2 massas ovaladas de subs cinzenta organizada em núcleos com tratos de subs branca - Dispostas uma de cada lado dos hemisférios, ocupando uma porção central e posterior no cérebro - Compõe 80% do diencéfalo • Tubérculo anterior do tálamo Eminencia da extremidade anterior que participa da delimitação do forame interventricular • Pulvinar Eminencia da extremidade posterior. Se projeta sobre os corpos geniculados medial e lateral. Obs: alguns altores denominam os corpos geniculados como o metatálamo • Aderência intertalâmica Subs cinzenta que une as partes direita e esquerda do tálamo • Porção lateral da face superior do tálamo Parte do assoalho do ventrículo lateral • Área medial do tálamo Maior parte das paredes laterais do III ventrículo - É separada do telencéfalo pela cápsula interna, feixe de fibras que liga o córtex cerebral a centros subcorticais (só é possível visualizar em secções) O tálamo é formado por subs cinzenta diferenciada em núcleos. Porém, sua superfície dorsal é revestida por uma lâmina de subs branca, o extrato zonal do tálamo, que se estende à face lateral onde recebe o nome de lâmina medular externa - Entre a lâmina medular externa e a capsula interna, está o núcleo reticular do tálamo Núcleos do Tálamo Os núcleos do tálamo são muito numerosos, por isso, estuda-se apenas os principais. Os principais podem ser divididos em 5 grupos de acordo com sua posição: ➢ Anterior ➢ Posterior ➢ Medial ➢ Mediano ➢ Lateral Relações talamocorticais O tálamo é uma ligação essencial entre os receptores sensitivos e o córtex cerebral - Retransmitem impulsos sensoriais vindos da medula, do tronco, do cerebelo e outras partes do cérebro para áreas sensoriais do córtex (auditivos, visuais, paladar, dor, temperatura e pressão) - Todos os núcleos, menos o reticular tem conexões com o córtex, e essas conexões são recíprocas, ou seja, fazem-se através de fibras talamocorticais e corticotalâmicas - Essas fibras constituem parte da capsula interna e a maioria delas se destina às áreas sensitivas do córtex. • Núcleos talâmicos específicos ou de retransmissão A estimulação de núcleos específicos do tálamo, excitam áreas especificas do córtex, relacionadas a funções específicas • Núcleos talâmicos inespecíficos Estimulação excita áreas muito grandes no córtex e não tem área especifica - São esses núcleos que recebem ação do SARA Funções do Tálamo 1. Sensibilidade Todos os impulsos sensitivos, antes de chegar ao córtex, passam por algum núcleo talâmico (menos o olfatório) Assim, os núcleos retransmitem os impulsos sensitivos recebidos para áreas especificas do córtex para ser interpretado - Porém, o córtex também integra, modifica e interpreta alguns impulsos. Dessa forma, acredita-se que o córtex só seja capaz de interpretar os impulsos já modificados pelo tálamo - Alguns impulsos como dor, temperatura e tato protopático já são interpretados no tálamo, mas não são discriminativos ➢ Consciência grosseira ➢ Estereognosia 2. Motricidade - Retransmissão de impulsos para áreas motoras somáticas do córtex - Por meio dos núcleos ventrais anterior e lateral, em vias palidocorticais e cerebelocorticais 3. Comportamento emocional e cognitivo - Por meio do núcleo do grupo anterior em conexão com a área pré-frontal 4. Memória - Por meio de núcleos do grupo anterior em conexão com os núcleos mamilares do hipotálamo 5. Ativação cortical - Fazendo parte do SARA (sistema ativador reticular ascendente), ativando e inibindo ➢ Quando inibe: vigília ➢ Quando ativa: acordado HIPOTÁLAMO Generalidades - Se dispões nas paredes do III ventrículo, abaixo do sulco hipotalâmico - Lateralmente limitado pelo subtálamo - Anteriormente limitado pela lâmina terminal - Posteriormente limitado pelo mesencéfalo Possui algumas formações anatômicas visíveis na face inferior do cérebro: ➢ Quiasma óptico ➢ Infundíbulo ➢ Túber cinéreo ➢ Corpos mamilares Divisões e Núcleos do Hipotálamo Constituído de subs cinzenta que se agrupa em núcleos de difícil individualização Porém, existem sistemas de fibras percorrendo o hipotálamo, sendo o principal o fórnix ➢ Fórnix Percorre o hipotálamo de cima para baixo terminando no corpo mamilar - Ele divide o hipotálamo em medial e lateral ➢ Áreas medial do hipotálamo Entre o fórnix e as paredes do III ventrículo - Rica em subs cinzenta - Onde estão os principais núcleos do hipotálamo - Dividida em: > anterior: hipotálamo supraóptico > medial: hipotálamo tuberal > posterior: hipotálamo mamilar ➢ Área lateral do hipotálamo Lateralmente ao fórnix - Contém menos corpos de neurônios - Predominância de fibras de direção longitudinal - Percorrida pelo feixe prosencefálico medial (sistema de fibras que estabelecem conexões nos dois sentidos: entre a área septal – do sistema límbico- e a formação reticular do mesencéfalo) O hipotálamo também pode ser dividido em 3 planos frontais: (todos presentes na área medial do hipotálamo) ➢ Hipotálamo supraóptico (anterior) Compreende o quiasma óptico e toda área acima dele nas paredes do III ventrículo até o sulco hipotalâmico - Núcleo supraóptico (ritmo circadiano) - Núcleo supraquiasmático e paraventricular (produzem ADH e ocitocina) ➢ Hipotálamo tuberal (medial) Compreende o túber cinéreo e toda a área acima dele nas paredes do III ventrículo até o sulco hipotalâmico - Núcleo Ventromedial (centro da saciedade) - Núcleo Dorsomedial - Núcleo arqueado/infundibular (neurossecretores de hormônios hipotalâmicos) ➢ Hipotálamo mamilar (posterior) Compreende os corpos mamilares e toda a área acima dele nas paredes do III ventrículo até o sulco hipotalâmico - Núcleo mamilar (reflexos comportamentais e alimentares) - Núcleo Tuberomamilar e Posterior (sono e vigília, controle simpático e temperatura) Obs ➢ Área pré óptica Está na parte mais anterior do III ventrículo, próximoà lâmina terminal Se liga funcionalmente ao hipotálamo supraóptico - Nessa área localiza-se o órgão vascular da lâmina terminal, que funciona como um sensor especializado em detectar sinais químicos para termorregulação e metabolismo salino Núcleos: pré-óptico, lateral, Ventrolateral Conexões do hipotálamo O hipotálamo tem conexões muito amplas com o SNC As conexões podem ser: ➢ Por meio de feixes de fibras bem definidos ➢ Por meio de feixes de fibras difusos e de difícil identificação ➢ Conexões intra-hipotalâmicas entre núcleos O hipotálamo recebe sinais das vias sensoriais de varias áreas do SNC e tem eferencias que contribuirão para a regulação da homeostasia 1. Conexão com o sistema límbico O sistema límbico abrange estruturas que se relacionam com a regulação do comportamento emocional e memoria Dentre essas estruturas, destacam-se: ➢ Hipocampo - Liga-se pelo fórnix aos núcleos mamilares do hipotálamo - De lá, os impulsos vão para o núcleo anterior do tálamo através fascículo mamilotalâmico, compondo o circuito de Papez A partir dos núcleos mamilares também chegam impulsos até a formação reticular do mesencéfalo através do fascículo mamilotegmentar ➢ Corpo Amigdaloide Fibras originadas nos núcleos do corpo amigdaloide chegam ao hipotálamo através da estria terminal ➢ Área Septal Liga-se ao hipotálamo através das fibras que percorrem o feixe prosencefálico medial 2. Conexões com a área pré-frontal Possui o mesmo sentido funcional que as conexões do sistema límbico, uma vez que o córtex pré-frontal está associado com o comportamento emocional A área pré-frontal mantém conexões com o hipotálamo através do núcleo Dorsomedial do tálamo 3. Conexões Viscerais Para exercer seu papel básico de controlador das funções viscerais, o hipotálamo precisa ter conexões aferentes e eferentes. Por isso, ele manter conexões aferentes e eferentes com os neurônios da medula e do tronco encefálico que são responsáveis pelas funções viscerais 3.1. Conexões viscerais aferentes O hipotálamo recebe informações sobre a atividade das vísceras através de conexões diretas com o núcleo do trato solitário) fibras solitário-hipotalâmicas) - Lembrando que: Esse núcleo recebe toda a sensibilidade visceral que entra pelos nervos facial, glossofaríngeo e vago 3.2. Conexões viscerais eferentes O hipotálamo controla o SNA agindo de forma direta ou indireta sobre os neurônios pré- ganglionares dos sistemas simpático e parassimpático ➢ Ação direta Através de fibras que saem de núcleos do hipotálamo e terminam nos núcleos da coluna eferente visceral geral do tronco encefálico ➢ Ação indireta Através da formação reticular e tratos reticulosespinhais 4. Conexões com a Hipófise Apenas conexões eferentes Elas são feitas a partir dos tratos: ➢ Trato hipotálamo-hipofisário Formado por fibras originadas de neurônios grandes dos núcleos supraóptico e paraventricular e terminam na neuro-hipófise - Essas fibras são ricas em neurossecreção, transportando vasopressina e ocitocina ➢ Trato túbero-infundibular/túbero- hipofisário Formado por fibras originadas de neurônios pequenos do núcleo arqueado e áreas próximas do hipotálamo tuberal Essas fibras terminam na eminência mediana e na haste infundibular - Essas fibras transportam os hormônios que ativam/inibem as secreções dos hormônios da adeno-hipófise 5. Conexões sensoriais Além das infos. sensoriais advindas das vísceras, o hipotálamo também recebe outros tipos de infos. sensoriais de forma indireta e nem sempre conhecida - Recebe infos. sensoriais das áreas erógenas (mamilos e órgãos genitais), o que é importante para ereção - Recebe infos. do córtex olfatório e da retina (através do trato retino-hipotalâmico que termina no núcleo pré-óptico Ventrolateral) e são importantes para ritmo circadiano Funções do hipotálamo 1. Controle do SNA ➢ SNA simpático > Área posterior ➢ SNA parassimpático > Área anterior Centros que vão controlar as vísceras - Recebe impulsos sensitivos das vísceras (núcleo do trato solitário) - Regula e integra as contrações dos m.m. liso, cardíaco e a secreção de muitas glândulas - Principal regular das atividades viscerais: FC, movimento do alimento no intestino, contração da bexiga - Axônios se estendem do hipotálamo até os núcleos simpáticos e parassimpáticos do tronco e da medula 2. Regulação da temperatura corporal ➢ Centro da perda de calor > Hipotálamo anterior Estimulação: sudorese, vasodilatação periférica Lesão: febre central ➢ Centro da conservação de calor > Hipotálamo posterior Estimulação: vasoconstrição periférica, calafrios (tremores musculares) e liberação de hormônio tiroidiano O hipotálamo é informado da temperatura corporal por meio de termorreceptores periféricos e neurônios localizados no hipotálamo anterior que funcionam como tais. Assim, o hipotálamo é capaz de detectar variações de temperatura do sangue que por ele passa e ativar 3. Regulação do comportamento emocional Hipotálamo + sistema límbico + área pré frontal 4. Regulação do equilíbrio hidrossalino e PA ➢ Centro da sede > Hipotálamo lateral Estimulação: sede Lesão: perda da cede, morte por desidratação O equilíbrio hidrossalino é regulado pela liberação de ADH, o qual é sintetizado pelos núcleos supraóptico e paraventricular e liberado na neuro-hipófise. Os núcleos recebem a informação para secretar ADH através das aferências, com os órgãos vascular da lâmina terminal e subfornical. Neles, não há barreira hematoencefálica, o que permite detectar osmolaridade sanguínea e níveis de angiotensina II. - A ingestão de água é regulada pelos barorreceptores periféricos que percebem alterações de PA e transmitem aos núcleos do trato solitário pelo nervo vago. Este núcleo conecta-se com os núcleos paraventricular e supraóptico e com a área pré-óptica - Quando o sinal é de hipovolemia, secreta-se ADH - Se for detectado hiponatremia, secreta-se ACTH, que estimula a produção de aldosterona, que reabsorve Na. 5. Regulação da ingestão de alimentos ➢ Centro da fome > Hipotálamo lateral ➢ Centro da saciedade > hipotálamo Ventromedial 6. Regulação do Sistema Endócrino • A hipófise repousa sobre o osso esfenoide num acidente ósseo chamado sela túrcida Dois tipos de conexões: - ADH e ocitocina sintetizados nos núcleos supraóptico e paraventricular vão para a neuro- hipófise através do trato hipotálamo-hipofisário. - Neurônios neurossecretores do núcleo arqueado secretam hormônios hipotalâmicos liberadores ou inibidores. Esses hormônios chegam até ao infundíbulo pelo trato túbero-infundibular, onde serão liberados para os capilares da sistema porta-hipofisário, chegando à adeno-hipófise. Na adeno-hipófise há estimulação ou liberação de hormônios dessa região, como LH, FSH, prolactina, GH, TSH e ACTH 7. Geração e Regulação de Ritmos Circadianos/Regulação do Sono e Vigília “relógio biológico” Faz com que parâmetros fisiológicos e metabólicos se repitam em 24h > porém, existem momentos que as necessidades do corpo mudam ➢ Centro do sono Recebe infos. da retina sobre claridade e manda para o epitálamo (glândula pineal) O núcleo supraquiasmático recebe as infos sobre luminosidade através do trato retino hipotalâmico ➢ Centro da vigília Vigília consciente em outras partes 8. Integração do comportamento sexual Córtex pré-frontal + sis. límbico + estriado ventral EPITÁLAMO Pequena região posterior ao tálamo Localização - Posterior ao tálamo - Parte superior e posteriordo diencéfalo - Acima do sulco hipotalâmico, já na transição do mesencéfalo É composto pela glândula pinel e habênulas, que estão no teto do mesencéfalo Glândula Pineal Posicionada entre os colículos superiores e presa à comissura anterior e comissura das habênulas ➢ Sincronização do ciclo circadiano Secreção de melatonina - Hormônio liberado no escuro (lembrar da função do núcleo supraóptico), considerado promotor do sono Dessa forma contribui também para o relógio biológico do corpo controlado pelo hipotálamo - Lembra do distúrbio afetivo sazonal ou jet lag ➢ Antigonadotrópico Pineal inibe as gônadas - Ratas de laboratório eternamente no cio quando expostas a luz o tempo todo - Alterações da época de aparecimento da puberdade em meninas cegas - Puberdade precoce em tumores de pineal ➢ Regulação da glicemia ➢ Morte celular por apoptose ➢ Sistema imunitário Melatonina aumenta resposta imunitárias ➢ Ação antioxidante “sono da beleza” Habênula Participa do sis límbico - Localização: de cada lado do trígono da habênulas - Participa da regulação dos níveis de dopamina na via mesolímbica (principal área de prazer) - Núcleos da Habênula envolvidos na olfação, especialmente respostas aos odores Habênula não da pra ver na peça SUBTÁLAMO Localização Zona de transição entre o mesencéfalo e o diencéfalo - Imediatamente inferior ao tálamo - Superior ao mesencéfalo - Medial à capsula interna e lateral do hipotálamo Algumas estruturas do mesencéfalo como núcleo rubro, subs negra e formação reticular se estendem até o subtálamo formando a zona incerta
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