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GUIA PRÁTICO ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS https://www.instagram.com/cptcursospresenciais/ https://www.facebook.com/cptcursospresenciais/ https://www.youtube.com/user/CPTCursosPresenciais https://www.cptcursospresenciais.com.br/ INTRODUÇÃO SEJA BEM VINDO! Você sabia que uma das principais demandas da medicina veterinária que trata de pequenos animais são os exames de ultrassonografia? É por meio das informações obtidas com o ultrassom veterinário que é possível realizar o diagnóstico de diversas patologias, observar a anatomia e alterações em diversas estruturas identificar gestações de forma precoce e fazer atendimentos preventivos em cães e gatos. Portanto, dominar a técnica da ultrassonografia é essencial para profissionais que desejam se destacar nessa profissão. Principalmente se levarmos em conta que até o ano de 2018 existiam mais de 120 mil profissionais credenciados no Conselho Federal de Medicina Veterinária. Soma- se a isso o fato de que, a cada ano, milhares de profissionais terminam a graduação, fazendo com que seja um mercado bastante competitivo. 3 INTRODUÇÃO Ao mesmo tempo, a área de clínica de pequenos animais e cuidados pets é uma das que mais crescem, tanto em profissionais quanto em rendimento. Nos últimos anos o faturamento não parou de crescer, ultrapassando a casa dos 35 bilhões de reais gastos em cuidados com os animais. Isso faz com que seja um mercado altamente rentável. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 Nesse sentido, o médico veterinário que deseja se destacar nesse mercado precisa investir em conhecimento e tecnologias para conquistar os tutores e se tornar uma referência na área. Pensando nessa demanda, preparamos esse guia para você que quer se especializar em ultrassonografia para pequenos animais. Aqui você irá conhecer um pouco mais sobre essa técnica, como os aparelhos com doppler podem potencializar os diagnósticos e de que forma o ultrassom veterinário auxilia no diagnóstico das mais diversas patologias. Continue a leitura e descubra todas as suas potencialidades! 4 INTRODUÇÃO https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 5 INTRODUÇÃO 6. Trate corretamente casos de Oncologia 7. Conheça o uso no diagnóstico de Efusão Pleural e Pericárdica 8. Faça a Avaliação do Baço da forma correta 9. Identifique precocemente Alterações do Trato Urinário 10. Avalie Glândulas Adrenais com precisão 11. Trabalhe com Cardiologia Conclusão BÔNUS: Marketing para médicos veterinários CONFIRA ÓTIMAS DICAS NESTE GUIA! Aqui você vai aprender mais sobre: Cap 1 - A ultrassonografia veterinária Cap 2 - O que é ultrassonografia com doppler Cap 3 - Aplicações da Ultrassonografia na Clínica de pequenos animais 1. Faça o Diagnóstico Gestacional Precoce 2. Trabalhe com Oftalmologia Veterinária 3. Aja rápido na Ortopedia Veterinária 4. Identifique Alterações Gástricas com facilidade 5. Saiba como identificar Doenças do Trato Reprodutivo https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 A ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA 1.1. SURGIMENTO Está pensando como surgiu a ultrassonografia? vamos percorrer a história! Os equipamentos de ultrassom veterinário percorreram um longo período até chegarmos às modernas máquinas que possuímos hoje. 1793 O primeiro cientista a perceber o potencial das ondas sonoras foi Lazzaro Spallanzini que observou que os morcegos utilizam o som para se desviar de obstáculos e presas muito mais que estímulos visuais. 1842 Já no final do século XVIII, o físico alemão Ernst F. F. Chladni descobriu que o som 7 A ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA dos instrumentos de corda emitem ondas longitudinais. Mais tarde, em 1842, o também físico J. Doppler descreveu alguns fenômenos ópticos e acústicos que mais tarde seriam essenciais para o diagnóstico de imagem. 1880 Em 1880, Jacques e Pierre Curie deram uma grande contribuição para o estudo do ultrassom quando descreveram as características físicas de alguns cristais (efeito piezoelétrico) e a aplicação correta da energia ultrassônica. Final do século XIX No século XIX, o cientista inglês Francis Galton conseguiu produzir sons com uma alta frequência, acima de 100 kHz. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 8 A ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA Roderic Bliss e Joseph H. Holmes conseguiram produzir as primeiras imagens seccionais em duas dimensões, do pescoço e do abdômen. 1950 No ano de 1950 o ultrassom começou a ser utilizado na medicina veterinária no exame de tecidos de animais em matadouros. 1980 Os equipamentos começaram a usar o efeito doppler para monitorar as variações de fluxo sanguíneo. Atualmente Os equipamentos de ultrassom veterinário se modernizaram e hoje são leves, portáteis e capazes de fornecer diagnósticos completos para as mais diversas tecnologias. Século XX Já no início do século XX, grandes pesquisas foram realizadas na intenção de localizar e visualizar objetos invisíveis na água, com o uso do ultrassom. O estudo relacionado ao ultrassom em si foi impulsionado inicialmente para atender a objetivos militares e industriais. Isso por que, durante a primeira guerra mundial, M. Paul Langevin, físico francês, utilizando cristais de quartzo na água conseguiu produzir ondas ultrassônicas, gerando o efeito piezoelétrico e assim foi criado o primeiro aparelho de orientação subaquática, que se tornou base do sistema sonar. 1940 Apesar do longo caminho, foi só entre os anos de 1940 e 1950, Douglas H. Howry, W. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 9 A ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA 1.2. POR QUE USAR A ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS? As vantagens da utilização da ultrassonografia em pequenos animais são muitas. Como, por exemplo: garantir exatidão no diagnóstico por meio da análise de imagens ou detectar problemas em diversos órgãos do corpo do animal. Tendo isso em vista, é perceptível que há uma demanda maior por esses serviços, seja das clínicas veterinárias que utilizam o serviço de terceiros, seja dos próprios tutores que demandam atendimento a domicílio. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 10 A ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA Também é importante para que os clientes confiem ainda mais em você, já que oferecerá diagnósticos mais completos. Podemos dizer que essa é uma das formas de fidelizar os clientes, abrir novos mercados e expandir a área de atuação. Ademais, a realização da ultrassonografia em pequenos animais é uma maneira de valorizar os serviços prestados. Afinal, esse diferencial é um meio eficaz de divulgação do trabalho do profissional, por ser especializado. Além de facilitar o trabalho e fazer com que o médico veterinário seja uma referência na área, oferecer um diagnóstico fidedigno às condições do animal é uma excelente forma de transmitir credibilidade aos clientes. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 11 A ULTRASSONOGRAFIA VETERINÁRIA Essa situação ocorre graças à tendência das pessoas a confiarem em recursos tecnológicosavançados. Além disso, não são raros os clientes que confiam mais em profissionais que possuam e saibam manusear corretamente um equipamento desse porte. Então, por que não aproveitar o potencial das imagens obtidas durante a ultrassonografia para passar credibilidade e confiança para o cliente? A ultrassonografia em pequenos animais é solicitada quando há necessidade de visualização de órgãos e estruturas internas. Principalmente porque o equipamento fornece imagens de alta resolução e de forma não invasiva. Tudo isso sem falar na rapidez com que o diagnóstico é dado, sobretudo, porque todas as imagens são imediatas. Isso é fundamental na tomada de decisão do médico veterinário sobre fazer um tratamento ou encaminhar para cirurgia, por exemplo. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 O QUE É ULTRASSONOGRAFIA COM DOPPLER? 13 O QUE É ULTRASSONOGRAFIA COM DOPPLER? Os avanços da tecnologia vêm trazendo diversos benefícios para a Medicina Veterinária. Hoje um dos principais aliados nos atendimentos de rotina e emergência é o ultrassom veterinário com Doppler. Mesmo não sendo uma novidade no ramo, o ultrassom com doppler veio para reduzir os procedimentos invasivos, agilizar exames, oferecer diagnósticos precisos. E, consequentemente, facilitar o tratamento, aumentando as chances de cura nos casos de patologias. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 14 O QUE É ULTRASSONOGRAFIA COM DOPPLER? MAS VOCÊ SABE O QUE SIGNIFICA A ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER? Podemos dizer que o Doppler nada mais é que uma modalidade da ultrassonografia. Graças ao efeito Doppler também é possível determinar o sentido e a velocidade do fluxo sanguíneo. De acordo com a física, este efeito se refere à variação da frequência notada por um observador quando a distância entre ele e uma fonte de ondas está em movimento (aumentando ou diminuindo). Ele foi descoberto em 1852 pelo físico austríaco Johann Christian Andreas Doppler e por isso recebeu este nome. O Doppler pode ser pulsado, revelando apenas o som das estruturas analisadas ou também, colorido. Nesta modalidade, é possível visualizar com qualidade, detalhes da circulação sanguínea na região analisada, bem como a sua direção. Dica: Esses recursos são primordiais para a identificação de diversas patologias e também a gestação superprecoce. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 1. FAÇA O DIAGNÓSTICO GESTACIONAL PRECOCE Fazer o diagnóstico precoce é essencial para adotar os cuidados necessários com a fêmea o quanto antes. A gestação em cães e gatos possui curta duração, principalmente quando comparamos com outros animais maiores. Normalmente dura 2 meses e quase sempre resulta em mais de um filhote. É interessante saber que em cadelas podem passar de 10 e em gatas a gestação pode resultar até em 7 filhotes. O diagnóstico gestacional precoce é importante pois, durante esse período as fêmeas necessitam de cuidados especiais. Por exemplo, no primeiro mês, a demanda por nutrientes é muito maior do que em períodos normais. Afinal, o animal precisa fornecer todos os nutrientes para o desenvolvimento adequado dos filhotes. 16 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 Além disso, é fundamental acompanhar o desenvolvimento dos fetos, a saúde dos órgãos reprodutivos e a rotina de atividades do animal para que o médico veterinário possa ter controle e se prevenir quanto a possíveis alterações e complicações. Em alguns casos também, é possível que o profissional precise ter que avaliar a necessidade ou não de uma interrupção de gestação. Sobretudo em casos em que a vida da mães está em risco. 17 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 O problema é que todas essas decisões precisam ser tomadas muito rápido e, por isso, quanto antes o diagnóstico for feito, melhor será para as fêmeas. Existem três métodos que são mais utilizados para diagnóstico de prenhez em pequenos animais: • Palpação; • Radiografia; • Ultrassonografia. A palpação é um exame mais simples e tem acurácia de aproximadamente 80%. Entretanto, é preciso aguardar até 30 dias após a data provável do cruzamento para identificar a prenhez, além de ser um pouco inviável realizar os exames em animais agressivos ou ariscos. Além disso, não é possível 18 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 19 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS identificar com exatidão o número de filhotes. As radiografias, ou raio X, apesar de serem ainda muito usadas para ver a quantidade de filhotes demanda uma espera de até 45 dias para garantir a precisão. O problema é que a radiação emitida pelo equipamento pode trazer complicações futuras tanto para a mãe, quanto para o feto. Já a ultrassonografia é o método mais eficaz e vantajoso pois é rápido, indolor, não apresenta efeitos colaterais e ainda possui maior grau de exatidão. As suas principais vantagens são: • Detecção da gestação a partir de 20 dias • Estimativa da idade do feto (para casos em que não se sabe a data do cruzamento) • Avaliar o desenvolvimento fetal bem como a formação de órgãos e tecidos • Estimar a quantidade de fetos • Observar se todos os fetos estão vivos Todas essas características fazem dele o melhor método de diagnóstico de gestação em pequenos animais. Dica: O ultrassom também é utilizado para investigar casos de pseudociese, ou seja, quando a cadela desenvolve sintomas de uma falsa gestação. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 20 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS requisitados em clínicas e consultórios veterinários. Afinal, os animais domésticos estão vivendo mais tempo e isso faz com que, ao longo da vida, surjam algumas limitações físicas. Dentre as quais, os problemas oftálmicos. O grande desafio no caso de cães e gatos é que, ao contrário dos humanos, os problemas oftálmicos não são identificados rapidamente, o que pode levar à cegueira permanente. Os olhos são órgãos constituídos por tecidos que são sensíveis e nobres e, portanto, são estruturas altamente especializadas. Mesmo que nos cães, por exemplo, não seja o sentido mais importante, cumpre um papel fundamental em sua localização no espaço. Por isso, em caso de patologia, o atendimento rápido é essencial para que o animal não perca a visão por completo. 2. TRABALHE COM OFTALMOLOGIA VETERINÁRIA A oftalmologia veterinária é uma das áreas que mais cresce na medicina veterinária e pode ficar ainda mais completa com o diagnóstico por imagem. Os serviços de ultrassonografia em pequenos animais estão sendo cada vez mais https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 21APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS É importante lembrar que, em alguns casos, o animal perde a visão devido a problemas relacionados ao avanço da idade. No entanto, alguma oftalmopatias, conhecidas por acometer humanos, são bem comuns nos pequenos animais. Na oftalmologia em cães, quanto antes for o diagnóstico das alterações, maiores as chances de tratamento. Por isso é preciso ter atenção aos principais sinais da ocorrência de doenças oculares, que na maioria das vezes são: 1. Olhos avermelhados; 2. Lacrimejamento em excesso; 3. Secreção e coceiras; 4. Quedas frequentes; 5. Visão embaçada; 6. Olhos com aspecto seco; 7. Prurido nos olhos; 8. Sensibilidade exagerada à luz. Dessa maneira, as doenças oculares mais comuns em cães são: Glaucoma: tem como principal característica o aumento da pressão ocular. Essa doença leva a degeneração de estruturas nervosas. Assim, o animal vai perdendo progressivamente a visão. Os animais costumam coçar os olhos com frequência, e podem apresentar tremor nas pálpebras. Catarata: é o resultado de alterações nas lentes dos olhos, que ficam esbranquiçadas ao invés de cristalinas. Acomete animais de diversas idades e pode surgir em consequência da idade avançada ou mesmo por conta de fatores hereditários. Olho seco: a ceratoconjuntivite seca, popularmente conhecida como “olho seco” ocorre quando a lágrima produzida é insuficiente ou apresenta características inadequadas. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 22 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Ceratite: é uma inflamação na córnea que em alguns casos pode estar associada a lesões, traumas, alterações nos cílios e pálpebras. Raças que possuem olhos mais expostos têm maiores chances de apresentar a doença. Para diagnosticar a doenças oftálmicas, a ultrassonografia veterinária é uma alternativa ao diagnóstico tradicional. Isso porque, graças à tecnologia empregada nos equipamentos e no transdutor específico, é possível avaliar importantes estruturas intraoculares, como: • Conteúdo intraocular; • Opacidades do meio intraocular; • Diagnóstico de massas intraoculares e orbitárias; • Biometria das estruturas intraoculares e orbitárias; • Determinação do comprimento axial (para cálculos de lentes intraoculares). As informações obtidas a partir desse exame são essenciais para diagnosticar uma série de doenças e então, prosseguir com o tratamento mais adequado. Essa é uma técnica não invasiva e deve ser feita com com o auxílio de anestésico e tranquilizantes. De maneira geral, sabemos que a oftalmologia em cães tem muito a ganhar com o uso da ultrassonografia veterinária. Por essa razão, conhecer o uso desse equipamento é essencial para quem quer atuar com qualidade e precisão nessa área. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 23 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 3. AJA RÁPIDO NA ORTOPEDIA VETERINÁRIA Na ortopedia veterinária, o diagnóstico ágil e preciso é fundamental para tomar a melhor decisão quanto o tratamento. Os cães e gatos podem apresentar problemas ortopédicos em decorrência de diversos fatores. Inegavelmente, um dos principais problemas, sobretudo nos cães, são as lesões e fraturas causadas por suas atividades diárias ou em virtude de acidentes. Brigas, exercício em excesso, ou batidas envolvendo automóveis ou motocicletas são alguns dos fatores que podem causar fraturas ou deslocamento dos ossos. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 24 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Mas, assim como os humanos, os animais também podem sofrer com doenças ortopédicas de origem genética ou degenerativa. Uma delas é a artrose, patologia degenerativa que se caracteriza pelo desgaste da cartilagem que protege as articulações e ossos de áreas como joelhos, cotovelos, coluna, dentre outras. A artrose não tem cura mas é possível desacelerar o processo degenerativo e diminuir a dor. Outra doença ortopédica bastante comum é a ruptura do ligamento cruzado. Tal enfermidade causa uma ruptura crônica levando à fadiga progressiva das estruturas que compõem o joelho. Já a displasia coxofemoral é característica de animais de médio e grande porte e é uma das principais demandas da ortopedia veterinária. Essa patologia se caracteriza pela degeneração da articulação localizada entre a cabeça do fêmur e a bacia. Com isso, os animais acometidos pelo problema têm dificuldade em se locomover, levantar e pular devido as dores excessivas. Algumas outras doenças que também podem ser diagnosticadas e tratadas pela ortopedia veterinária são: Displasia de Cotovelo, Necrose Asséptica da Cabeça do Fêmur, Síndrome do Cão Nadador, Hérnia de Disco, entre outras. Normalmente os tutores procuram pelo médico veterinário quando notam alguma alteração de comportamento em seus animais. Nesse sentido, os mais comuns são manqueira, dificuldade para se locomover ou levantar, falta de apetite e alterações comportamento usual. Nesses casos, cabe ao especialista solicitar alguns exames para identificar o problema e, dessa forma, https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 25 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS aplicar o tratamento mais adequado. O raio X é muito indicado para a primeira avaliação em casos de fraturas. Também é ideal para observar a indicação de cirurgia e na avaliação da recuperação após a intervenção. Já o ultrassom veterinário fornece imagens multiplanares e em alta definição. Por tal razão, permite a visualização clara da ocorrência de fraturas, alterações nas articulações ou nervos. Além disso, se o equipamento tiver o efeito doppler, é possível observar o fluxo sanguíneo e avaliar se há alguma alteração na região afetada. Portanto, a ultrassonografia é uma ótima aliada na área de ortopedia. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 26 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 4. IDENTIFIQUE ALTERAÇÕES GÁSTRICAS COM FACILIDADE Alterações gástricas são bastante comuns em pequenos animais, por isso, fazer o diagnóstico por ultrassom é um diferencial. As alterações gástricas em pequenos animais são comuns e podem ter causas variadas. No entanto, é preciso observar precocemente os sintomas para que a patologia possa ser tratada o quanto antes. Mantendo assim, a qualidade de vida dos animais. As principais alterações gástricas notadas em pequenos animais estão listadas a seguir: • Gastrite inflamatória e doença inflamatória intestinal • Parasitas intestinais • Indiscrição dietética, alergias alimentares e hipersensibilidades • Doenças do pâncreas O diagnóstico de doenças gástricas pode ser obtido com base no histórico, exame físico, https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 27 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS avaliação laboratorial e exames de imagem. A ultrassonografia veterinária é um método de diagnóstico consagrado para a avaliação do trato gastrointestinal. Também é útil como exame complementar para outras modalidades, tais como a radiologia, tomografia computadorizadae ressonância magnética. A utilização desse método pode eliminar a necessidade de um exame radiográfico ou tomográfico contrastado em muitos pacientes, devido à possibilidade de avaliação da motilidade gástrica e de identificação da espessura e da arquitetura da parede do estômago. Alguns corpos estranhos com formatos específicos, como bolas, são facilmente identificáveis em um exame ultrassonográfico devido a sua forma característica ou pela interface circular com sombra acústica forte e uniforme. Curiosidade: A pancreatite é uma das principais doenças que afetam o trato gastrointestinal dos felinos e pode levar até à morte. Com isso, o uso do ultrassom veterinário rapidamente identificará a presença algo estranho, pois fornece imagens em tempo real, mostrando a sua localização e facilitando o diagnóstico. Além disso, a ultrassonografia também auxilia no diagnóstico de ulcerações e a detecção de tumores gástricos e obstruções na cavidade gástrica. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 28 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS O tratamento para as alterações gástricas em pequenos animais deve ser feito de acordo com os dados obtidos no diagnóstico, afinal, cada problema exige cuidados específicos. Por tal razão, é fundamental dominar as técnicas de diagnóstico por imagem e ter um aparelho de ultrassom veterinário para poder atender a essa demanda. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 29 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 5. SAIBA COMO IDENTIFICAR DOENÇAS DO TRATO REPRODUTIVO Os pequenos animais, sobretudo cães, podem desenvolver uma série de doenças no trato reprodutivo quando não são castrados. Saiba como agir nesses casos! Os cães e gatos podem apresentar algumas doenças no trato reprodutivo, principalmente na idade reprodutiva, quando não são castrados. Muitos desses problemas são bastante comuns e podem levar os animais a sérias consequências. Por isso, é importante o diagnóstico precoce para que o tratamento seja administrado o quanto antes. Aqui vamos tratar de 2 das doenças que são mais comuns nos pequenos animais, principalmente nos cães: a piometra, específica das fêmeas e a hiperplasia prostática benigna em cães. Veja mais detalhes a seguir! https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 30 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 5.1. PIOMETRA A piometra é uma doença relativamente comum em cadelas, especialmente as de maior porte, como golden retriever, rottweiler e labrador com idades superior a 5 anos. A piometra em cadelas acontece a partir da alteração metabólica da progesterona, que torna o ambiente suscetível à infecção por bactérias. Quando os níveis desse hormônio estão mais elevados no sangue, as bactérias encontram terreno fértil para atuar. Soma-se a isso o fato de que as defesas do útero diminuem devido a queda do número de glóbulos brancos no período. De forma resumida, essa atividade hormonal pode levar ao surgimento de cistos na camada interna do útero que, em conjunto com as bactérias, favorece o desenvolvimento da infecção. A situação fica ainda pior quando o organismo do animal responde de forma desordenada à progesterona, gerando um aumento desproporcional do endométrio. Isso é, se não houver gravidez. A chance de ocorrência de piometra fica maior à medida que a cadela passa por vários cios sem engravidar uma vez que o endométrio vai se tornando mais espesso. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 31 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS A utilização de contraceptivos também favorece o aparecimento da piometra em cadelas, pois fornecem uma dose a mais de hormônios como estrogênio e progesterona. A piometra em cadelas pode ser de dois tipos: Aberta: após dois meses do cio, a cadela apresenta corrimentos vulvares purulentos, é mais fácil de identificar e tratar e representa até 85% dos casos; Fechada: a infecção obstrui o colo do útero devido ao surgimento de nódulos no endométrio. Com isso as secreções não podem ser eliminadas e acabam acumulando no interior, deixando a doença ainda mais grave; Mas, para identificar a doença a primeira coisa que deve ser feita é observar a presença de alguns sintomas. Quando se trata de piometra aberta, o principal sintoma é a ocorrência de secreção purulenta, com um pouco de sangue e fétida na região da vulva. No entanto, podem ocorrer na piometra fechada, os seguintes sintomas: • Falta de fome e letargia, devido a baixa resposta a estímulos; • Aumento da ingestão de líquidos e do volume da urina; • Também pode vir acompanhada de febre e vômitos; • Em estágios mais avançados podem surgir bactérias no sangue ou peritonite (inflamação na membrana interna do abdômen); • Em casos mais graves pode levar à insuficiência renal aguda. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 32 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Para realizar o diagnóstico da piometra, é preciso fazer uma anamnese do paciente, exame físico e exames laboratoriais. A ultrassonografia veterinária é um importante aliado nesses casos. Por meio do exame de imagem é possível ver alterações e lesões na cavidade uterina como a piometra, mucometra, endometrite e hiperplasia. Com o efeito doppler, o médico veterinário pode observar o aumento do fluxo sanguíneo na artéria uterina e a diminuição da resistência vascular. É importante lembrar que a piometra pode ser tratada com antibióticos e drenagem uterina, se identificada no início. Mas, em estágios mais avançados, a remoção dos ovários é o tratamento mais adequado (ovariohisterectomia), pois elimina completamente a doença. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 33 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 5.2. HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA A hiperplasia prostática benigna em cães é uma doença que acomete a próstata, uma glândula acessória presente nos cães machos próximo à bexiga. Nesse sentido, a evidência mais clara de tal problema é o aumento desta glândula e as principais consequências são dificuldade para urinar e defecar, dificuldade de sustentação em membros posteriores, infecção urinária e até mesmo infecção generalizada, quando está em estágios mais avançados. Devido ao aumento da próstata a saída de urina e fezes acaba comprometida. Além disso, pode surgir uma hérnia perineal, dificultando ainda mais a defecação dos animais. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 34 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Para isso os exames de palpação retal (toque) e de palpação abdominal devem ser realizados de forma conjunta para obter melhores resultados. Além disso, é possível aferir o tamanho, simetria, consistência e mobilidade da próstata. No entanto, tais avaliações possuem baixa sensibilidade e podem não apresentar dados conclusivos. Devido a essa limitação, é essencial a utilização da ultrassonografia veterinária transabdominal. A ultrassonografiaem modo B (preto e branco) permite a visualização das alterações nas glândulas parênquimas, tais como a presença de cistos e aumento do tamanho. Já o modo doppler colorido é essencial para visualizar a alteração da vascularização da artéria prostática, que se torna maior e mais rápida do que se comparado com cães livres da doença. O diagnóstico da hiperplasia prostática benigna em cães é feito a partir da análise de sinais clínicos e a observação da próstata. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 35 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 6. Trate corretamente casos de Oncologia Casos de câncer são bastante comuns em cães e gatos de idade avançada A ocorrência de câncer e neoplasias é bastante comum em cães e gatos e hoje se constitui uma das principais causas de morte desses animais. Esses problemas ocorrem, na maioria das vezes por causas variadas tais como: 1. Hereditariedade e predisposição genética de algumas raças; 2. Idade avançada; 3. Mutações celulares em decorrência de fatores externos; 4. Animais que já estejam enfrentando outras patologias. 5. Exposição dos animais a produtos químicos capazes de estimular a multiplicação desordenada das células; 6. Excesso de exposição solar; 7. Falta de castração, principalmente em fêmeas. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 36 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Esses fatores levam ao surgimento de tipos de câncer variados nos pequenos animais, sendo que os principais tipos de problemas oncológicos são: • Tumores mamários e ovários, que ocorrem principalmente em fêmeas não castradas; • Tumores cutâneos, que podem ser internos e externos e costuma afetar principalmente animais (em especial gatos) despigmentados; • Câncer de pele, causado pela exposição frequente e excessiva ao sol; • Tumores hematopoiéticos, que geram linfomas e leucemia nos animais; • Tumor venéreo transmissível (TVT) que normalmente é transmitido por via venérea e é exclusivo de cães. Curiosidade: o câncer de mamas é um dos tipos de neoplasias mais comuns em cadelas e, apesar de nem sempre ser maligno, o diagnóstico precoce é um diferencial. É importante destacar que cada um dos tipos de problemas oncológicos podem apresentar sinais diferentes e que, por isso, é preciso avaliar com cautela a condição na qual se encontra o animal. De modo geral, existem alguns indícios que o organismo do animal desenvolveu câncer. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 37 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Alguns dos mais comuns são: 1. Apatia e desânimo; 2. Manchas pelo corpo; 3. Diarreia, vômito e falta de apetite; 4. Perda de peso sem motivo aparente; 5. Dificuldade para respirar, engolir ou mesmo comer; 6. Nódulos aparentes ou palpáveis; 7. Sangramento nas fezes ou urina do animal; 8. Corrimento nos órgãos reprodutivos. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 38 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Devido a variabilidade dos sinais e as peculiaridades de cada tipo de câncer, a melhor estratégia dos especialistas em oncologia veterinária deve ser realizar os exames corretos para detectar com precisão a enfermidade. Principalmente pois, quando é diagnosticada precocemente, as chances do tratamento resultar em cura são bem maiores. Além dos exames clínicos e sanguíneos, o diagnóstico por imagem é um importante aliado na oncologia veterinária. O ultrassom veterinário, por exemplo, permite a visualização da localização exata do tumor, o desenvolvimento e ainda, se tiver o efeito doppler, permite que o médico veterinário observe alterações na irrigação sanguínea, que podem indicar o surgimento de uma neoplasia no local. Após ser identificado, o tumor pode ser levado para a biopsia dos tecidos para ser indicado o tratamento mais adequado. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 39 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 7.CONHEÇA O USO NO DIAGNÓSTICO DE EFUSÃO PLEURAL E PERICÁRDICA A efusão pleural e pericárdica pode acontecer por vários motivos e agir rápido nessas situações é essencial. A efusão pleural é um problema causado pela acumulação anormal de líquido pleural, levando a uma dificuldade na expansão dos pulmões. Essa condição provoca dispneia e dificuldade na oxigenação dos tecidos. Além disso, a efusão pleural normalmente é causada por motivos secundários do que pela doença pleural, propriamente dita. Nesse sentido, deve ser tratada mais como um sinal clínico e não como um diagnóstico. De modo geral, essa é uma condição que se desenvolve quando alguma outra doença altera as forças que controlam a formação e absorção do líquido pleural. Alguns dos fatores que desencadeiam o problema são: • Alteração nas pressões hidrostática e oncótica e na permeabilidade vascular ou linfática; • Traumas, problemas na coagulação e erosões em vasos por tumores ou processos infecciosos; • Infecção do espaço pleural; • Alterações no fluxo ou na pressão dentro do tórax; • Aumento da pressão linfática; • Alterações ou doenças cardíacas; • Neoplasias intratorácicas. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 40 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Os principais sinais clínicos identificados na ocorrência de efusão pleural são a dispneia, tanto expiratória quanto mista e respiração curta e superficial. Também podem ocorrer casos de ortopneia, cianose e intolerância ao exercício. Para identificar essa condição em cães e gatos é preciso fazer exame físico e exames complementares como análises de fluidos, radiografia do tórax e ultrassonografia veterinária. A ultrassonografia torácica é recomendada para detectar, caracterizar e determinar a etiologia da efusão pleural; doenças mediastinais, pleurais e pulmonares, e para avaliar a integridade do diafragma. Portanto, é um método diagnóstico de inestimável valor para se diferenciar doença cardíaca de não cardíacas. Além de auxiliar no diagnóstico dessas enfermidades, esse método permite guiar a toracocentese e a biópsia aspirativa por agulha fina ou a biópsia de nódulos/tumores pulmonares, pleurais ou mediastinais, evitando-se assim, estruturas vitais como grandes vasos. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 41 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS As vantagens da ultrassonografia sobre a radiografia torácica são: auxiliar na distinção entre opacidades pulmonares e pleurais e na visualização de lesões pulmonares periféricas, que estão inaparentes ou obscurecidas ao exame radiográfico e avaliar comorbidades pulmonares, cardíacas e da cavidade pleural. Uma desvantagem associada à ultrassonografia é a inabilidade de se avaliar lesões localizadas abaixo do pulmão normal. Dica importante: A ultrassonografia torácica é de rápida execução, baixo custo e de caráter não invasivo, sendo ideal para como método de exame complementar em pacientes portadores de efusãopleural e/ou pericárdica. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 42 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 8. FAÇA A AVALIAÇÃO DO BAÇO DA FORMA CORRETA O ultrassom veterinário é essencial para avaliar de forma correta possíveis alterações no baço de pequenos animais. O baço de cães e gatos possuem um formato longo e tubular e possui algumas funções no corpo, como filtrar o sangue, fazer a reserva de plaquetas, produzir células vermelhas e produzir anticorpos. Entretanto alguns animais podem viver sem ele, sem risco de vida,apenas mais vulneráveis. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 43 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Entretanto, alguns problemas nesse órgão podem comprometer a qualidade de vida do animal e, em caso mais graves, como tumores na região, podem levar até a morte. Portanto, é essencial visualizar as alterações neste órgão e prosseguir com o tratamento ou a sua retirada. Aqui também a ultrassonografia é essencial pois a avaliação do parênquima esplênico é uma das principais aplicações da ultrassonografia abdominal na prática clínica de pequenos animais, podendo auxiliar no diagnóstico de diversas enfermidades focais ou difusas que acometem o órgão. O exame ultrassonográfico ajuda na diferenciação de lesões esplênicas de origem congestiva, neoplásica e infecciosas, possibilitando a instalação de uma adequada conduta terapêutica. O rompimento esplênico, por exemplo, devido a acidentes traumáticos, normalmente causa enorme acúmulo de líquido dentro da cavidade abdominal, que pode ser coletado no momento do exame ultrassonográfico para observar sua natureza macroscópica. Muitas vezes observa-se descontinuidade do órgão ou mesmo fissuras de grande porte no parênquima. Já a hiperecogenicidade excessiva pode estar relacionada a processos crônicos de fibrose e calcificação, enquanto que hipoecogenicidade pode indicar edema local e superutilização esplênica, como nos casos de hemoparasitos e anemia. Apesar dos inúmeros benefícios, o exame ultrassonográfico do baço pode apresentar divergência na interpretação dos seus achados, https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 44 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS devido à análise subjetiva e individual. Uma avaliação comparativa entre os órgãos abdominais é importante para melhor caracterização de possíveis alterações ultrassonográficas. Os padrões de normalidade demonstram que a ecotextura do parênquima hepático é homogênea, sendo levemente mais grosseira que o baço. Dica importante: Diferentes fatores podem influenciar no estabelecimento de um diagnóstico, tais como a experiência e treinamento do avaliador, qualidade do aparelho utilizado e regulagem de profundidade e contraste. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 45 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 9. IDENTIFIQUE PRECOCEMENTE ALTERAÇÕES DO TRATO URINÁRIO Alterações no trato urinário de cães e gatos podem levar a sérias complicações. Pequenos animais, sobretudo cães, são bastante suscetíveis a doenças que acometem o trato urinário. O diagnóstico é essencial para iniciar o tratamento o quanto antes e garantir que os animais tenham qualidade de vida por mais tempo. Nesse sentido, o exame de ultrassonografia deve ser um dos primeiros passos para identificar a ocorrência de problemas no trato urinário de cães e gatos. Com o equipamento de ultrassom é possível obter informações em tempo real sobre o os aspectos anatômicos dos órgãos, como topografia, dimensão, forma, contornos, além de ser uma técnica não invasiva e indolor. Também é possível obter o diagnóstico de rins ectópicos ou a sua ausência. Já o rim diminuído ou com formas irregulares é compatível com insuficiência renal crônica, no entanto, o tamanho renal normal não exclui essa condição. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 46 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS A displasia renal se dá por desordem na neurogênese causando desenvolvimento desorganizado do parênquima renal. Os aspectos ultrassonográficos renais, nesse caso, incluem uma diversidade de características como a hipotrofia renal com perda de definição córtico- medular e hiperecogenicidade do parênquima renal dependentes do grau de comprometimento renal pelos processos inflamatório e fibrótico. A pielonefrite também pode ser visualizada durante o exame ultrassonográfico, caracterizada por uma inflamação tubulointersticial supurativa de sinais clínicos indefinidos. O aumento do volume dos rins, da ecogenicidade do córtex e da medula renal, a redução da definição córtico-medular, a formação de imagens com manchas hiperecóicas ou manchas hipoecóicas, aliados à dilatação da pelve e/ou com presença de debris celulares ecogênicos, são indícios ultrassonográficos de inflamação da pelve que pode estar relacionada a infecção ascendente. Doenças causadas pelos cálculos estão entre os problemas mais importantes do trato urinário de cães e gatos. Nos achados ultrassonográficos, os urólitos apresentam superfície hiperecogênica e formam forte sombreamento acústico. A intensidade da sombra acústica varia de acordo com a composição e compactação dos cálculos. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 47 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS A ruptura de bexiga é uma das anomalias do trato urinário mais recorrente nos cães e nos gatos, e pode ser causada por diferentes fatores, como trauma, necrose ou alguma complicação durante uma cirurgia vesical. Durante o exame ultrassonográfico pode se constatar a presença de líquido na cavidade abdominal e mudança em sua conformação normal. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 48 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 10. AVALIE GLÂNDULAS ADRENAIS COM PRECISÃO As glândulas adrenais desempenham papel essencial na produção hormonal, por isso é importante garantir que o seu funcionamento esteja adequado. As glândulas adrenais estão localizadas perto dos rins e são responsáveis pela produção de hormônios como o cortisol, aldosterona, adrenalina e noradrenalina. Algumas alterações hormonais podem causar problemas mais sérios como o excesso de cortisol no sangue por exemplo. A desordem nesse hormônio pode causar uma doença chamada hiperadrenocorticismo, caracterizada por apresentar alguns sinais como: 1. Polidipsia (aumento na ingestão de água); 2. Poliúria (aumento na freqüência urinária) e possível incontinência; 3. Polifagia (apetite exacerbado); 4. Aumento do volume abdominal; 5. Pele fina; 6. Queda excessiva de pêlo; 7. Maior ocorrência de dermatopatias; 8. Atrofia muscular; 9. Letargia (prostração); 10. Hiperpigmentação da pele (pele escura). https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 49 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICADE PEQUENOS ANIMAIS Nesse sentido, a ultrassonografia é o método mais completo para avaliação das glândulas adrenais. Além de garantir precisão no diagnóstico, não é preciso sedar os animais e possui baixo custo. A ultrassonografia é uma modalidade de referência para a visualização das glândulas adrenais, visto que as mesmas, normalmente, não são visíveis radiograficamente. Além disso, é uma ferramenta importante para a identificação de massas neoplásicas nas glândulas adrenais. Mas, para poder identificar estruturas tão complexas e sensíveis quanto às glândulas, é essencial ter conhecimento teórico e prático da anatomia animal e do manuseio do ultrassom. Com o conhecimento da topografia anatômica, padrões de ecogenicidade e arquitetura dos órgãos abdominais, bem como o conhecimento dos princípios de formação da imagem ultrassonográfica, o médico veterinário terá subsídios para a realização de um ótimo exame ultrassonográfico. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 50 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS 11. TRABALHE COM CARDIOLOGIA A cardiologia é uma demanda constante na clínica de pequenos animais, por isso é importante estar preparado para realizar os diagnósticos corretamente. A cardiologia em pequenos animais é outra área que vê a demanda pelos seus serviços aumentar. Nos últimos anos, a com evolução das ferramentas de diagnóstico, foi possível identificar e tratar de forma precoce cardiopatias. As doenças cardíacas em cães e gatos podem surgir em virtude da sua vida mais longa. Mas, também, pode decorrer de fatores genéticos, já que algumas raças estão mais propensas à patologia. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 51 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Uma das doenças cardíacas que acometem os cães é a degeneração das válvulas do coração, chamadas de endocardiose ou doença valvular crônica (mais frequente em animais de pequeno porte). A cardiomiopatia dilatada também é comum, porém é mais recorrente em raças grandes. Já nos gatos, a evolução das doenças é silenciosa, o que dificulta o seu rápido diagnóstico. De toda forma, a patologia mais comum identificada nos felinos é a cardiomiopatia hipertrófica. Em ambos os casos, se as cardiopatologias não forem diagnosticadas e tratadas, a vida do paciente certamente estará em risco. Como esses problemas tendem a ser silenciosos, é importante que o médico veterinário identifique alguns sinais de que algo não vai bem, tais como: • Cansaço fácil • Dificuldade respiratória • Prostração e apatia • Acúmulo de líquido nos membros e abdômen • Língua arroxeada • Desmaios frequentes • Tosse seca https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 52 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS Ao receber um paciente nessas condições, o diagnóstico pode ser feito a partir do histórico de saúde, exame físico para a auscultação cardiorrespiratória, e aferição do pulso. Além disso, podem ser utilizadas radiografias do tórax e, principalmente, a ultrassonografia do coração utilizando o recurso do doppler. A partir dessas informações, é possível dar início ao tratamento adequado com os pacientes. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 CONCLUSÃO 54 APLICAÇÕES DA ULTRASSONOGRAFIA NA CLÍNICA DE PEQUENOS ANIMAIS VOCÊ VIU POR QUE É SUPER IMPORTANTE TER ULTRASSOM VETERINÁRIO? Você já sabia de todas essas aplicações da ultrassonografia veterinária na clínica de pequenos animais? Ao longo do material você deve ter percebido que o ultrassom é essencial no dia a dia de atendimento do médico veterinário. Com o equipamento é possível oferecer uma gama maior de serviços e diagnósticos mais completos aos tutores de animais. Dessa forma, é uma excelente maneira de ampliar o campo de atuação, aumentar o número de atendimentos em um único dia, além de oferecer diagnósticos ainda mais completos. Antes de adquirir um equipamento de ultrassom é importante que o veterinário saiba exatamente o que está buscando, afinal há uma diversidade enorme de modelos, funcionalidades e recursos. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? 56 CONCLUSÃO Como uma dica geral, é preciso sempre buscar pelas marcas já consagradas no mercado para evitar surpresas desagradáveis. A compra de um equipamento destes é um investimento que, quando realizado da forma correta, traz um retorno em um tempo muito curto. O custo para a realização de cada exame é mínimo e permite que seja cobrado um valor mais alto por serviço. Isso acontece pois, além de todas as suas vantagens no diagnóstico de patologias, fraturas e outras anomalias que o animal possa apresentar, o aparelho de ultrassom possibilita maior controle da saúde do animal. Tendo isso em vista, podemos concluir que os médicos veterinários, sobretudo os que trabalham com pequenos animais, precisam se especializar na área e adquirir um aparelho de ultrassonografia veterinária. Trabalhar com esse equipamento é um ponto positivo para seu currículo e, consequentemente, reflete em mais oportunidades de trabalho, melhorando os rendimentos. Ou seja, é um equipamento que oferece tantas possibilidades que o investimento vale a pena, pois ele se paga sozinho! https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 57 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? Você já sabe que a profissão de médico veterinário está crescendo significativamente todos anos, não é mesmo? E, ao mesmo tempo que aumenta a demanda pelos serviços, cresce a concorrência entre os profissionais. O problema é que a maioria dos profissionais, ao sair da faculdade, tem pouca informação sobre como adotar as estratégias corretas para divulgar o seu serviço, dentro do que permite a legislação proposta pelo CFMV. Por isso, separamos algumas dicas básicas para que você não tenha mais dúvidas sobre as melhores estratégias de marketing para se destacar na área e até abrir uma clínica de sucesso. Confira! Invista em marketing digital Estratégias convencionais de marketing, como panfletos e anúncios na TV e rádio passaram a dividir espaço com o marketing digital. O marketing digital consiste em construir a sua imagem nos meios digitais como forma de se fortalecer enquanto autoridade no assunto. MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 58 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? Por isso, a primeira dica de marketing para médicos veterinário é investir na presença digital. Isso pode ser feito colocando algumas dicas em prática: • Crie um site com todas as suas informações de atendimento, que seja responsivo para dispositivos móveis e otimizado para buscas; • Aposte em estratégias de SEO (conjunto de estratégias para serranqueado nas primeiras posições do Google); • Identifique quem é o seu público-alvo e pense em estratégias direcionadas para ele; • Utilize campanhas patrocinadas nas redes sociais e para o Google. • Produza conteúdo relevante para o seu público Uma das grandes tendências da atualidade é o marketing de conteúdo que, de maneira geral, se refere a produzir conteúdo relevante e de qualidade para o público. Dessa forma, você ou o seu negócio, ao resolver um problema do leitor, se torna autoridade no assunto. E como resultado disso, alcança um maior número de vendas. Você pode adotar o marketing de conteúdo utilizando um blog para escrever bons conteúdos sobre as principais dúvidas do público. Assuntos que se relacionam com o seu dia a dia de atendimentos também são bem-vindos. Uma dica para fazer bons posts é utilizar linguagem mais simples, sem perder autoridade, e apostar em imagens chamativas para o assunto. Crie um perfil completo nas redes sociais Outra estratégia de marketing para médicos veterinários é utilizar das redes sociais para divulgar o seus serviços. Com o crescimento desses canais, é impossível para um profissional https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 59 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? que deseja se destacar no mercado, ficar de fora, não é mesmo? De acordo com a legislação, não é permitido prestar atendimento por meio digital, mas, as redes sociais podem ser uma ótima forma de se aproximar do público. Em páginas do Facebook, Instagram e LinkedIn, por exemplo, você pode desenvolver o marketing de conteúdo, criar seções para tirar dúvidas (desde que não sejam consultas), publicar curiosidades e dicas para cuidar melhor dos animais. O ideal é ver o que funciona mais com os seus seguidores e investir sem medo! Esteja atento às normas do CFMV O marketing para médicos veterinários é essencial para quem quer sair na frente da concorrência e aumentar o número de atendimentos em sua área de atuação. No entanto, o Conselho Federal de Medicina Veterinária, por meio da resolução n° 780/2004, dispõe de algumas regras tais como: https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 60 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? • Não realizar atendimentos online • Não utilizar fotos de pacientes para demonstrar sucesso de tratamento • Não fazer propaganda enganosa (ex: afirmar que é o melhor da cidade) • Não divulgar técnicas e tratamentos sem eficácia comprovada • Não divulgar tabela de honorários ou comparativos com valores de outros profissionais • Divulgar apenas equipamentos e tratamentos que sejam diferenciais (e não um qualitativo de natureza intrínseca do serviço oferecido) • Veicular em todo material de divulgação nome completo, especialização (se houver), inscrição no Conselho Regional de Medicina Veterinária e endereço de atuação Não se esqueça do marketing pessoal Essa dica é direcionada principalmente para profissionais que atuam de forma autônoma. Afinal, sua imagem é o seu primeiro cartão de visitas, não é mesmo? https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 61 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? O marketing pessoal para médicos veterinários é uma estratégia a mais para se tornar referência na área e conquistar a confiança dos tutores de animais. Por tal razão, vale a pena adotar algumas ações no dia a dia que visem fortalecer a sua imagem enquanto profissional competente e responsável. Algumas delas são: • Vestir-se adequadamente à profissão e aos atendimentos, levando em conta higiene, segurança e conforto. • Ter postura firme diante dos tutores, demonstrando conhecimento • Demonstrar empatia com as pessoas, ou seja, se colocar em seu lugar diante de algumas situações complexas • Ter uma boa rede de contatos • Pratique o autoconhecimento e reconheça quais são suas grandes qualidades • Invista em capacitação e especialização profissional • Melhore a sua comunicação interpessoal • Tenha sempre uma postura profissional • Honre seus compromissos com os pacientes e tutores • Seja sempre pontual https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 62 BÔNUS – MARKETING PARA MÉDICOS VETERINÁRIOS: O QUE VOCÊ PRECISA SABER PARA ALAVANCAR A SUA CARREIRA? Viu só? O marketing para médicos veterinários é essencial para quem quer ser reconhecido na área. Por isso, vale a pena colocar essas dicas em prática e alavancar o seu número de atendimentos. Que tal? Geralmente o fluxo que está se aproximando do transdutor aparece na cor vermelha, enquanto a cor azul indica o fluxo que está se afastando. Todas estas características fazem com que um equipamento com recurso do Doppler seja indispensável na cardiologia. Desde que o efeito doppler foi introduzido na ultrassonografia veterinária, o diagnóstico de diversas cardiopatias se tornou muito mais rápido e preciso. Por exemplo, patologias que alteram o fluxo sanguíneo no interior do coração são facilmente identificadas com a utilização deste equipamento. https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 63 1. BABICSAK, V. R. et al. Contribuição da ultrassonografia para o diagnóstico da displasia renal em cães.Veterinária e Zootecnia. v. 19, nº 2, 2012; p.181-185. 2. Censo Pet. Editora Estilo. Disponível em: https://www.editorastilo.com.br/censo-pet- 1393-milhoes-de-animais-de-estimacao-no- brasil/ 3. CERRI, G. G.; MÓLNAR, L. J.; VEZOZZO, D. C. P. Doppler. São Paulo: Sarvier, 1998. cap. 6, p. 120- 121. 4. CPT Cursos Presenciais. 10 técnicas de ultrassonografia veterinária em pequenos animais. E-book disponível em: http:// conteudo.cptcursospresenciais.com.br/ebook- ultrassom-10-tecnicas-de-diagnostico-em- pequenos-animais 5. Oftalmologia em Pequenos animais. Disponível em: https://www.cptcursospresenciais.com.br/ blog/oftalmologia-em-pequenos-animais/ 6. D’ANJOU, Marc-Andre; PENNINCK, Dominique. Atlas de Ultrassonografia de Pequenos Animais. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 7. FARIA, K. L.; Ultrassonografia Torácica (Extracardíaca) em Cães e Gatos [monografia]. Santa Maria: Universidade Federal de Santa Maria, 2014 8. Melo FAC, Martins CS. Medvep - Revista Científica de Medicina Veterinária - Pequenos Animais e Animais de Estimação 2009; 7(23); 442-446. 9. Jornada de Conhecimento TECSA. PSEUDOGESTAÇÃO EM CADELAS. Disponível em: http://www.tecsa.com.br/assets/pdfs/ REFERÊCIAS https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 64 PSEUDOGESTA%C3%87%C3%83O%20EM%20 CADELAS.pdf 10. PONTES, L L. Métodos de Diagnóstico por Imagem em Cães com Catarata. Acadêmica do Centro Universitário Central Paulista – UNICEP/ Tecnólogo em Radiologia. Ano IX – Número 16 – Janeiro de 2011 – Periódicos Semestral. Revista Científica Eletrônica de Medicina Veterinária – ISSN: 1679-7353 11. Revista Cães e Gatos. Disponível em: http:// caesegatos.com.br/levantamento-mercado-pet- brasileiro-movimenta-r-34-4-bilh-es-em-2018 12. Revista Cães e gatos. A ETIOLOGIA DA HEC- PIOMETRA AINDA NÃO ESTÁ COMPLETAMENTE ELUCIDADA. Disponível em:http://www. caesegatos.com.br/a-etiologia-da-hec-piometra-ainda-n-o-est-completamente-elucidada 13. Revista veterinária. Oncologia Veterinária. Disponível em : http://www.revistaveterinaria. com.br/oncologia-veterinaria-2/ 14. SARRAFF-LOPES, Ana Paula Braz; LARSSON; Maria Helena Matiko Akao. J. Vet. Res. Anim. Sci., São Paulo, v. 48, n. 5, p. 399-407, 2011 15. Portal T5: https://www.portalt5.com.br/ noticias/brasil/2018/9/133986-mulheres- representam-pouco-mais-da-metade-dos- medicos-veterinarios-no-pais 16. VALADARES, Flávia Diniz. O processo diagnóstico na abordagem das cadelas com tumor de mama atendidas no hospital veterinário da UFV: palpação linfonodal x pesquisa do linfonodo sentinela;(Dissertação) Pòs graduação em medicina veterinária- UFV https://www.instagram.com/shopveterinario/ https://web.facebook.com/shopveterinario/ https://www.youtube.com/channel/UCsFjuwCo4pC7e5TGGOsx0oQ?sub_confirmation=1 Você já possui ultrassom veterinário? 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