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Posicionamentos Mandibulares DIMENSÃO VERTICAL Distância entre dois pontos da face (um inferior e outro superior) Independe da presença de dentes. Dimensão Vertical de Oclusão (DVO) Distância entre dois pontos da face verticalmente com os dentes em oclusão (músculos trabalhando) Dimensão Vertical de Repouso (DVR) Músculos e elevadores ficam em repouso deixando um “espaço” entre os dentes, sem realizar oclusão dental. Espaço Funcional Livre (EFL) Espaço de 2-4mm entres os dentes quando em DVR, permite a movimentação livre da língua. Relação Centrica É uma Posição Condilar, craniomandibular. O côndilo fica numa posição anterossuperior se articulando com a vertente posterior da Eminência Articular e com a porção mais fina e central do Disco Articular, a Zona Intermediária. Estável, imutável e independente de contato dental. Oclusão Centrica Quando o côndilo fica em Relação Centrica e ao mesmo tempo com o contato de todos os dentes (MIH). Relação entre uma posição dentária e uma condilar. Máxima Intercuspidação Habitual (MIH) Posição mandibular e relação dentária. Completa Intercuspidação dos dentes independentemente da posição condilar. Pode ser alterado devido a alguns fatores: o Abrasão dental o Perda dental o Mobilidade dental o Tratamentos restauradores Contatos Oclusais dos Dentes Anteriores OVERBITE: Relacionado a distância dos dentes no sentido vertical. “Mordida” em oclusão onde os dentes superiores praticamente cobrem os inferiores (sobremordida). OVERJET: Relacionado à distância dos dentes no sentido anteroposterior. Maxila maior que a mandíbula, cansando espaçamento entre os dentes superiores e inferiores, ou o contrário (OVERJET NEGATIVO). A oclusão normal desses dentes anteriores se dá com o contato da borda incisal dos dentes inferiores na superfície palatina dos dentes superiores. OVERBITE OVERJET OVERJET OVERJET Contatos Oclusais dos Dentes Posteriores Cúspides Centricas VIPS: As cúspides vestibulares dos dentes inferiores e palatinas dos dentes superiores. Mantém a distância entre a maxila e a mandíbula e sustentam a altura vertical em DVO. Amplas e arredondadas. Contém o alimento Não Centrica LIVS: As cúspides linguais dos dentes inferiores e vestibulares dos dentes superiores. Trituram o alimento. A oclusão normal dos dentes posteriores acontece quando as cúspides palatinas dos dentes superiores ocluem na fossa central dos inferiores e as cúpides vestibulares dos dentes inferiores na fossa central dos dentes superiores. OCLUSÃO MUTUAMENTE PROTEGIDA o Protege os tecidos moles circundante. como a língua e a mucosa bucal da bochecha e dos lábios. Mordida Cruzada O contrário da oclusão mutuamente protegida. As cúspides vestibulares dos dentes inferiores posteriores e as linguais dos dentes superiores ocluem com as áreas da fossa central antagônicas. Relação comum oclusal dos dentes posteriores Relacionada ao primeiro molar. Classe I Considerada como um padrão normal. A cúspide mesio vestibular do primeiro molar superior se alinha sobre o sulco vestibular do primeiro molar inferior. A cúspide mesio vestibular do primeiro molar inferior oclui na área do nicho entre segundo pré molar e primeiro molar superiores. A cúspide mesio lingual do primeiro molar superior oclui com a fossa central do primeiro molar inferior. Classe II Decorrente de um crescimento exacerbado da maxila ou da vestibularização ou mesialização dos dentes. A cúspide mesio vestibular do primeiro molar superior oclui na área do nicho entre segundo pré molar e primeiro molar inferiores. A cúspide disto lingual do primeiro molar superior oclui na fossa central do primeiro molar superior. A cúspide mesio vestibular do primeiro molar inferior oclui na fossa central e com o sulco vestibular do primeiro molar superior. Classe III Crescimento/avanço exacerbado da mandíbula, colocando os molares inferiores mesialmente (de forma exagerada) em relação aos molares superiores. A cúspide disto vestibular do primeiro molar inferior oclui no nicho entre o segundo pré molar e o primeiro molar superior. A cúspide mesio vestibular do primeiro molar superior oclui no nicho entre o primeiro e o segundo molar inferior. A cúspide mesio lingual do primeiro molar superior oclui na fossa mesial do segundo molar inferior. Relação comum dos dentes anteriores Relação normal Bordas incisais dos incisivos inf. encostam na superfície palatina dos incisivos sup. Contato na fossa lingual dos incisivos sup. Recobrindo aproximadamente 4mm dos inferiores. Finalidade dos dentes anteriores: guiar os movimentos da mandíbula durante os movimentos de lateralidade. Guia anterior Contato da borda incisal dos dentes anteriores superiores com a borda incisal dos dentes anteriores inferiores. Sem toque dos dentes posteriores. Trespasse/sobreposição Vertical Distância entre as bordas incisais dos dentes anteriores opostos. Normal: de 3 a 5mm + que 5mm é visto como overbite Trespasse/sobreposição horizontal Distância horizontal em que os dentes anteriores superiores sobrepõem os inferiores. De 2 a 3mm Um trespasse com um tamanho maior pode ser resultado de inúmeros fatores que causaram a vestibularização desses dentes – overjet- como: forças constantes relacionadas a hábitos, casos em que a maxila tem um crescimento exacerbado e etc. TV TH Mordida Profunda Mandíbula subdesenvolvida (relação molar classe II). Trespasse Vertical profundo Dividida em 2: Classe II, divisão I: Incisivos centrais e laterais superiores estão com uma inclinação labial normal. A incisal dos incisivos inferiores fica rente ao nível gengival dos dentes superiores. Classe II, divisão II: Incisivos superiores inclinados para a lingual A face vestibular inteira dos dentes inferiores toca na palatina dos superiores. o Uma mordida extremamente profunda pode resultar no toque dos incisivos inferiores com o tecido gengival do palato. Mordida topo-a-topo Crescimento mandibular acentuado (classe III da relação molar). Contatos incisais dos incisivos superiores e inferiores com a boca em oclusão. Sem contato entre os dentes posteriores. Forças intensas sobre os incisivos, causando a quebra do esmalte dentário na região cervical do dente (lesões cervicais não cariosas). Mordida Aberta Trespasse vertical negativo Sem toque de dentes anteriores Clase I, normal Clase II, divisão I Clase II, divisão II Topo a topo Classe III Classe III Mordida aberta
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