Órtese MI

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ORTESES PARA MEMBROS 
INFERIORES 
FISIOTERAPIA 
Considerações 
• O (Foot orthosis) – órtese de pé
• AFO – (Ankle foot orthosis) – tornozelo e pé (Órtese
Suropodálica)
• AO – (Ankle orthosis) – tornozelo
• KO – (Knee orthosis) – joelho
• KAFO – (Knee Ankle foot orthosis) – joelho, tornozelo e pé
(Órtese Cruropodálica)
• HO (Hip Orthosis) – quadril
• HKAFO (Hip Knee Ankle Foot Orthosis) – quadril, joelho,
tornozelo e pé
• THKAFO (Thunk hip knee ankle foot orthosis) – tronco,
quadril, joelho, tornozelo e pé
Palmilhas –Indicações 
• Pacientes com dismetria
• Pacientes com esporão de calcâneo
• Pacientes com desnivelamento da pelve
• São colocadas internamente nos sapatos
• Função corretiva, com o objetivo de proporcionar uma
distribuição correta do peso pela superfície do pé;
• Função analgésica, pois tem o potencial de reduzir a dor
quando o problema plantar leva a alterações músculo-
esqueléticas dos membros inferiores ou da coluna;
• Função biodinâmica, pois equilibra a transferência do peso
sobre as linhas fisiológicas da pessoa que a utiliza.
Tipos de palmilhas 
• Na literatura podemos encontrar 3 tipos de 
palmilhas: 
• as pré-fabricadas (silicone), 
• as customizadas (ortopédicas) 
• e as individualizadas (como as utilizadas em 
podoposturologia).
Palmilhas 
• Palmilha Curtas (do calcanhar à cabeça dos metatarsos
• Longas(todo comprimento do pé)
• Materiais Couro, cortiça, plástico mole e silicone
• Vantagem Removidas de calçado pra calçado
• Objetivos- Aliviar pressão- Sustentar arcos longitudinais ou 
transversais planos ou fracos- Controlar a aposição do pé
• Órteses de Pé macias ou flexíveis- Materiais- Indicações: pés 
hipoestáticos, ulcerados e artríticos.
• Órteses semi-rígidas e rígidas de pé - Materias (permitem 
flexibilidade mínima)
• Indicações: sustentação dos arco long, alívio de áreas doloridas e 
irritadas.
• Objetivo: Diminuir a flexibilidade
Tipos 
PALMILHA CURTA PALMILHA LONGA 
Ankle Foot Orthesis (AFO) ou órteses 
suropodálicas
• FUNÇÕES
Estas órteses são indicadas para manter a articulação do tornozelo na 
posição funcional em pacientes com sequelas espásticas e flácidas, 
melhorar a imagem corporal , controlar a motricidade aprimorar a 
independência, a qualidade da marcha e equilíbrio do tônus 
muscular. Posicionar o tornozelo 90 graus, bem como prevenir 
futuras deformidades e complicações como a perda da massa 
tissular.
• INDICAÇÕES
Neuropatia periférica, lesões nervosas, atraso no desenvolvimento 
motor, poliomielite, distrofia muscular, artrite reumatóide, trauma 
raquimedular, espinha bífida, desordens ortopédicas
AFO
• Supra maleolar: auxilia na estabilidade da
articulação meio-lateral do tornozelo, auxilia
melhora do esquema corporal, estabilidade na
marcha, equilíbrio no tônus muscular e
prevenção de deformidades.
• Indicações: Atrasos no desenvolvimento
neuropsicomotor (ADNPM), pés valgos, pés
varos, neuropáticas periféricas e Lesões
medulares a nível sacral.
•
AFO
• Suropodálica : o alinhamento entre tornozelo e pé. Podem
ser fixas, dinâmicas, articuladas, com tiras anti-valgo, anti-
varo ou tração.
• Cada uma delas tem um indicação diferente, por isso é
necessário que seja feita uma avaliação minuciosa para
evitar erros na hora da indicação.
• Indicações: Quando houver dorsiflexão ativa, sem
deformidades articulares e hipertonia de tríceps sural =
ARTICULADA
• Ausência de força muscular de dorsiflexores, sem
deformidade e com espasticidade tríceps sural = FIXA
• Ausência de dorsiflexão, com espasticidade e equino
evoluindo para irredutível = FIXA COM TIRAS DE TRAÇÃO.
AFO 
• Reação ao solo : deixa livre a flexão plantar e
bloqueia a dorsiflexão do tornozelo, dessa forma
ela impede o o avanço anterior da tíbia na fase de
apoio, forçando a extensão do joelho.
• Indicações: minimizar flexão exagerada dos
joelhos na fase de apoio e marcha em crouch
(pés plantados no chão com flexão de joelho).
•
Marcha em crouch
AFO dinâmicas 
• Dyna- Ankle (Ottobock), Funcional e flexível,
posiciona o pé em ligeira pronoção e
dorsiflexão.
• Os tirantes dinâmicos limitam a flexão plantar
e supinação do pé, sem inibir os movimentos
de pronação e dorsiflexão.
AFO dinâmicas 
• Órtese tornozelo pé do tipo spring
leaf: flexibilidade no antepé e no retropé,
possibilidade de realizar pré-balanço, pois seu
desenho possibilita que a mesma funcione
como uma mola na fase de pré balanço.
Auxilia no posicionamento do tornozelo e
diminuindo o gasto energético durante a
marcha. Indicação: Hemi leve e lesão do
n.fibular (pé caído).