O ciclo de marcha do bebê e suas fases

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O ciclo de marcha do bebê e suas fases
vamos analisar a marcha por meio de um ciclo, ou seja, vamos observar como a perninha direita do bebê se comporta durante um ciclo de marcha. Vamos nos referir a perna direita como exemplo para facilitar, mas, toda a análise pode ser feita com a perna esquerda também. Lembrando que há diferenças entre o lado direito e esquerdo dependendo da sua função como comentamos sobre assimetria.
Antes de mais nada é importante definir alguns conceitos básicos como o passo e passada. O passo começa com o contato inicial de um pé e termina com o contato inicial do outro pé, como mostra a imagem abaixo. A passada, que equivale a um ciclo de marcha, começa com o contato inicial de um pé e vai até o contato inicial do mesmo pé novamente, como no ciclo (no desenho anterior). Portanto, resumidamente, a passada é constituída por 2 passos.
Definido isso, vamos analisar as fases da marcha durante todo o ciclo, melhor falando em dois passos das mesmas pernas. Divide-se então, o ciclo de marcha em duas fases: a de apoio e a de balanço.
Primeiramente, temos a fase de apoio que corresponde a 60% do ciclo de marcha. Essa fase tem esse nome porque o pé direito está sempre em contato com o chão, por isso o nome da fase de APOIO. Já a fase de balanço, correspondente a 40% do ciclo de marcha, o pé direito está em BALANÇO como o próprio nome da fase diz.
O que observar na marcha: fase de apoio
Olhando de forma mais detalhista, durante a fase de apoio a perna direita tem que fazer diferentes atividades. será necessário ter habilidades de equilíbrio e propulsão. Primeiramente, deve-se observar como a criança toca o solo. No adulto, o contato inicial do membro inferior acontece com o calcanhar, já com a criança no início da fase de desenvolvimento da marcha, o pé direito toca de forma total, como mostra a figura abaixo.
A criança, no início da fase de aquisição de marcha, ainda não desenvolveu o rolamento do pé, necessário para esta fase. Apesar disso, a perna como um todo aceita o peso do corpo e, essa fase é chamada de resposta a carga, correspondendo a 10% do ciclo de marcha. E, essa fase de aceitação de carga acaba quando o pé contralateral se levanta do solo.
Final da resposta à carga
Apoio unilateral: estabilidade e mobilidade juntas
Estamos agora na fase de suporte unilateral. Em outras palavras, a perna suporta o peso sozinha, o que é desafiador para os bebês já que esta fase precisa de equilíbrio em um lado e mobilidade do membro contralateral ao mesmo tempo para avançar à frente.
Apoio unilateral
Logo depois da fase de aceitação da carga até a saída do calcanhar direito estamos na fase de apoio médio e, chegamos a 30% do ciclo de marcha.
Médio Apoio
O calcanhar da perna direita começa então a sair do chão e, a perna contralateral começa a ter o contato inicial. Essa fase se chama apoio terminal e estamos nos 50% do ciclo de marcha.
Ao mesmo tempo que o pé contralateral está fazendo contato total com o chão, a perna direita está saindo do chão. Essa fase é chamada de pré- balanço e chegamos nos 60% do ciclo de marcha. Em outras palavras, completamos a fase de apoio e vamos para a fase de balanço.
O que observar na marcha: fase de balanço
Imediatamente após a fase de apoio temos a fase de balanço. A principal atividade dessa fase agora é a elevação do membro inferior direito até o contato inicial do pé direito novamente no chão. Divide-se a fase de balanço em: fase de balanço inicial, média e terminal. A fase de balanço inicial vai de a retirada do pé direito do solo até as pernas ficarem paralelas, equivalendo a 73% do ciclo de marcha.
Logo depois, vem o médio balanço que geralmente é bem curtinho, até a tíbia direita fique vertical, correspondendo a 87% do ciclo de marcha.
Por fim, o último período chamado de Balanço terminal que termina com o contato inicial da perna direita.