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PREPARO DENTAL ➔ Desgaste seletivo de esmalte e/ ou dentina com forma, tamanho e extensão pré-determinada, através de um planejamento pré- estabelecido, com uso de materiais de instrumentais específicos; ➔ Com o objetivo de criar um espaço adequado para a restauração individual e retentora de prótese fixa ou removível; NECESSIDADE COROA ➔ Moldagem; ➔ Oclusão; ➔ Planejamento; ➔ Adaptação; ➔ Cimentação; ➔ Periodonto; PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS ➔ Mecânicos; ➔ Biológicos; ➔ Estéticos; PRINCIPIOS MECÂNICOS ➔ Retenção; ➔ Estabilidade; ➔ Rigidez estrutural; ➔ Integridade marginal; PRINCIPIOS BIOLOGICOS ➔ Preservação do órgão pulpar; ➔ Preservação da saúde periodontal; ESTÉTICA ➔ Cor, translucidez, maior naturalidade aquela restauração; PRINCÍPIOS MECÂNICOS- RETENÇÃO ➔ Forma contrario ao que esta sendo aplicado; ➔ É a qualidade de um preparo em impedir o deslocamento da restauração no sentido contrario de sua inserção; ➔ É a resistência as forças de tração; ➔ Depende do contato existente entre as paredes do preparo e a superfície interna da restauração; ➔ Quanto maior o paralelismo das paredes, maior a retenção; ➔ Quanto maior o paralelismo das paredes, menor o escoamento do cimento; ➔ a retenção depende basicamente do contato existente entre as superfícies internas da restauração e as externas do dente preparo. Isto é denominado retenção friccional; ➔ dentes longos → mais convergentes; ➔ dentes curtos → mais paralelos; PRINCÍPIOS MECÂNICOS- ESTABILIDADE ➔ É a propriedade que um preparo deve apresentar para evitar o deslocamento da restauração quando submetida as formas obliquas(evitando a rotação da restauração) ➔ ALTURA >= LARGURA; ➔ Existem diversos fatores diretamente relacionados com a forma de resistência do preparo: Magnitude e direção da força; Relação altura/ largura do preparo; Integridade do dente preparado; ➔ Quanto maior a areia da superfície, maior a retenção da peça, no entanto, se o seu diâmetro for menor que o seu comprimento sua estabilidade está diminuída; ➔ Solução: sulcos, caneletas ou pinos ( em dentes mais circulares ) ➔ Maior e mais largo → maior estabilidade; CLARICE LIOBA PRINCÍPIOS MECÂNICOS- RIGIDEZ ESTRUTURAL ➔ É a qualidade que um preparo deve apresentar para permitir uma espessura suficiente ao material restaurador; ➔ Resistência á possível deformação plástica ou permanente durante a função; ➔ Espessura do material→ mais estabilidade; PRINCÍPIOS MECÂNICOS- INTEGRIDADE MARGINAL ➔ É a propriedade que um preparo deve apresentar para permitir uma relação harmoniosa entre a restauração e o periodonto; é estar bem adaptada com uma linha mínima de cimento, para que a prótese possa permanecer em função o maior tempo possível, em um ambiente desfavorável, que é a boca; PARALELISMO ➔ Quanto maior, maior a retenção e a estabilidade; ÁREA DE SUPERFÍCIE ➔ Quanto maior, maior a retenção; ALTURA ➔ Quanto maior, maior a retenção e a estabilidade, mas quanto mais alto, mais crônico; SULCOS, CANALETAS E PINOS ➔ Aumenta a estabilidade e secundariamente a retenção; PRINCÍPIOS BIOLÓGICOS 1- preservação do órgão pulpar ➔ Qualidade das brocas; ➔ Qualidade das turbinas de alta rotação; ➔ Quantidade de dentina remanescente; ➔ Permeabilidade dentinaria; ➔ Exposição dos canalículos dentinarios; ➔ Potencial de irritação á polpa; ➔ Necessidade de tratamento endodôntico ( maior chance de fratura da raiz ) FATORES QUE INFLUENCIAM A RESPOSTA PULPAR ➔ Irrigação constante; ➔ Poder de corte das brocas; ➔ Pressão realizada; ➔ Movimentos intermitentes; ➔ Vibração dos instrumentos; 2- Preservação da saúde periodontal ➔ Higiene oral; ➔ Volume da estrutura dentaria removida; ➔ Qualidade e localização do termino cervical: Supra- gengival; Ao nível gengival; Sub-gengival; CUIDADOS DURANTE ➔ Preparo; ➔ Afastamento gengival; 3- Indicações termino subgengival ➔ Razões estéticas com o objetivo de mascarar a cinta metálica; ➔ Presença de carie que se estendam para dentro do sulco gengival; ➔ Presença de fraturas que terminam subgengivalmente; LOCALIZAÇÃO DO TERMINO CERVICAL- SUPRA GENGIVAL ➔ O limite cervical deve, sempre que possível ser mantido supragengivalmente, 2 mm acima do nível gengival; ➔ Vantagens: manutenção do contato entre dente e o periodonto; ➔ Indicações: quando não comprometer a estética; quando não comprometer a retenção e a estabilidade; LOCALIZAÇÃO DO TERMINO CERVICAL – AO NÍVEL GENGIVAL ➔ Contra indicado; ➔ Localização critica; ➔ Região de maior acumulo de placa; LOCALIZAÇÃO DO TERMINO CERVICAL- INTRA SULCULAR Principais razoes para extensão subgengival : ➔ Estética; ➔ Retenção- dentes curtos; ➔ Lesões cariosas ou restaurações preexistentes subgengivais; ➔ Fraturas dentarias; ➔ Quanto mais profunda for o termino do preparo, maior a dificuldade da moldagem, adaptação e higienização; TIPOS DE TERMINO CERVICAL ➔ Terminação lisa e uniforme Evitar sobrecontorno; Proporcionar resistência á margem da restauração; ➔ Permitir moldagem e recorte de troquel adequados; ➔ Chanferete : quando precisa da coroa total metálica, metade da ponta; é o chanfaro reduzido; ➔ Chanfrado: mais utilizado, 3216, meta cerâmica; todos os tipos de preparo; ➔ Lamina de faca : não mais utilizada; feita em alguns tipos de cerâmicas; termina rente a gengiva; ➔ Ombro arredondado: realizado quando faz a confecção do termino do preparo com a 4138; utilizado em prótese metalfree; ➔ Ombro biselado: não é muito utilizado; é quase em 90°; CHANFRO ➔ Termino em seguimentos circular; ➔ Pontas diamantadas cilíndricas com exterminada arredondada; ➔ Metaloceramicas, metalfree e metálicas; ➔ Espessura adequada; ➔ Adaptação; ➔ Mais utilizado; ➔ Escoamento do cimento; ➔ Broca 3216 ou 2215; CHANFERETE ➔ Segmento circular em menores dimensões; ➔ Ponta diamantadas cilíndricas em extremidade ogival; ➔ Facetas, coroas metálicas e metaloceramicas ( lingual); ➔ Preservação da estrutura dental; ➔ Escoamento do cimento; ➔ Adaptação ; ➔ 3216; OMBRO BISELADO ➔ Metaceramicas de ligas nobres; ➔ Degrau com ângulo cavosuperficial biselado; ➔ Desgaste acentuado; ➔ Melhor selamento e escoamento; LÂMINA DE FACA ➔ Pouca nitidez; ➔ Dificuldade de moldagem e recorte; ➔ Possibilidade de sobrecontorno; ➔ Restaurações metálicas; ➔ Em dentes com muita convexidade ou inclinados; REQUISITOS ESTÉTICOS ➔ Extensão intra- sulcular x Linha do sorriso; ➔ Espessura insuficiente de cerâmica; ➔ Recessão marginal e infiltração marginal;
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