Caso Clinico ( Receituario medico)

Prévia do material em texto

Caso Clinico (Receituário Médico) 
1. Dieta SNG 200ML 3/3H 
Dieta com sonda nasogástrica de 200ml de 3/3horas 
2. SF 0,9%________1000ML EV, P/24H 
 Soro Fisiológico 0,9% de 1000ml, sobre via endovenosa, durante 24H 
3. SF 0,9_________500ml EV, ACM 
Soro Fisiológico 0,9% de 500ml, sobre via endovenosa. A critério medico 
4. RANITIDINA 50MG/2ML +AD EV 8/8H 
Ranitidina 50mg/2ml mais Água destilada, sobre via endovenosa de 8/8H 
5. D1 CEFEPIME 2G + 50ML S.F 0,9% EV 1 DIA 
Primeiro dia tratamento com Cefepime 2G mais 50ml de soro fisiológico 0,9%, sobre via endovenosa 
no primeiro dia 
6. HIDROCORTISONA 100MG +AD EV 8/8H 
Diluir 100mg hidrocortisona em água destilada, sobre via endovenosa de 8/8H 
7. Bromoprida –1AMP + AD, EV,ACM 
 Diluir 1 ampola de Bromoprida mais água destilada, sobre via endovenosa. A critério medico 
8. DIPIRONA 2ML + AD, EV, ATÉ 6/6, SE TAX>37,6°C 
Diluir 2ml Dipirona mais água destilada, sobre via endovenosa, de 6/6H, se taxa axilar maior 37,6°C 
9. DORMONID (15MG) - DILUIR 3ML + 7ML AD, EV, ACM 
Dormonid (15MG). Diluir 3ml dormonid mais 7ml em água destilada, sobre via endovenosa. A 
critério medico 
10. GLICEMIA CAPILAR 6/6H 
Injetar glicemia no capilar a cada 6/6H 
11. GLICOSE 50% - 4AMP, EV, SE GLICEMIA <70MG/DL 
Injetar 4 ampolas de glicose 50% em administração endovenosa, caso de glicemia menor 70MG/DL 
12. INSULIANA REGULAR, SC, CONFORME ESQUEMA PADRÃO 
Aplicar Subcutânemente uma insulina regular para a correção de Hiperglicemia, conforme o 
esquema padrão 
13. HEPARINA 5000U/0,25ML – SC. 12/12H 
Aplicar Subcutânemente Heparina 5000u/0,25ml de 12/12H 
14. NBZ: ATROVENT 30GTS + BEROTEC 8GTS+ 5ML SF 0,9% + AEROSOL 4/4H 
Fazer Nebulização com 30gotas de atrovente mais 8gotas de berotec mais 5ml de soro fisiológico no 
aerossol de 4/4H 
15. NORADRENALINA 4 AMP + 243ML SF0,9%, EV, BIC, ACM 
Diluir 4 ampolas de noradrenalina em 234ml de soro fisiológico 0,9%, sobre via endovenosa por 
bomba de infusão continua. A critério medico 
16. SEDAÇÃO: MIDAZOLAN 100MG + FENTANIL 20ML + 210ML SF 0,9%, EV, BIC, ACM 
Fazer sedação com midazolan 100mg mais fentanil 20ml mais 210ml de soro fisiológico, sobre via 
endovenosa com bomba de infusão continua. A critério medico 
17. SINVASTATINA 40MG – 1COMP, VO, 20H 
Tomar 1 comprimido de sinvastatina 40mg via oral as 20H 
18. CUIDADOS COM DRENO DE TRORAX 
Cuidado com a drenagem torácica 
19. FISIOTARAPIA INTENSIVA – MOTORA E RESPIRATÓRIA 
Movimentar membros motores e treinar membros respiratórios 
20. CUIDADOS INTENSIVOS 
O paciente se encontra em período e estado muito debilitado e precisa de muitos cuidados 
 
Aluno: David dos Santos Araújo 
Matrícula: 21016991