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Hipófis�
A glândula hipófise regula as funções hormonais essenciais de crescimento, desenvolvimento,
reprodução, homeostasia do estresse e controle metabólico. Por seu papel proeminente no controle
destes processos, a hipófise recebeu a denominação de glândula-mestra.
A hipófise está localizada na sela turca, na base do encéfalo (fossa hipofisial da sela turca do osso
esfenoide), e pesa cerca de 600 mg. É constituída pelos lobos anterior e posterior, funcionalmente
distintos. O suprimento sanguíneo para a hipófise anterior deriva predominantemente dos vasos porta
hipotalâmicos-hipofisários. O lobo posterior é suprido diretamente pelas artérias hipofisárias
inferiores sistêmicas.
Em termos de anatomia e função, a hipófise possui uma relação estreita com o hipotálamo. Os corpos
das células neurais localizados no hipotálamo sintetizam hormônios liberadores e inibidores que
controlam a secreção dos hormônios hipofisários. Estes hormônios hipotalâmicos são secretados dentro
dos vasos porta do pedúnculo hipofisário e, em seguida, transportados para a hipófise anterior, onde
sinalizam ao interagir com os receptores de superfície celular.
hipófise anterior sintetiza e secreta o hormônio adrenocorticotrópico (ACTH), hormônio do
crescimento (GH), prolactina (PRL), hormônio estimulador da tireoide (TSH), hormônio
folículo-estimulante (FSH) e hormônio luteinizante (LH).1,2 A hipófise posterior secreta vasopressina
(também conhecida como ADH) e ocitocina (OCT), que são sintetizados no hipotálamo.
Os hormônio tróficos hipofisários deflagram as respostas de suas respectivas glândulas-alvo. Estas, por
sua vez, secretam hormônios endócrinos que ativam receptores teciduais específicos. Os níveis
circulantes destes hormônios periféricos influenciam a secreção de seus hormônios tróficos
hipofisários correspondentes via retroalimentação (feedback) negativa.
RELAÇÕES ANATOMICAS:
Inferiormente a hipófise podemos localizar o
seio esfenoidal do osso esfenóide, que forma
parte do teto da cavidade nasal, assim, o
acesso cirúrgico minimamente invasivo da
hipófise é por meio da cavidade nasal,
atravessando o seio esfenoidal e acessando a
hipófise inferiormente (acesso
transesfenoidal).
Na região ântero-superior da hipófise
podemos localizar o quiasma óptico (uma
formação do hipotálamo) que contém o
cruzamento das fibras nasais da retina de
cada olho.
Em torno da hipófise podemos observar o
seio cavernoso (um plexo venoso) e
lateralmente a hipófise as artérias
carótidas internas.
NEURO-HIPÓFISE (posterior) X ADENO-HIPÓFISE (anterior)
A hipófise está localizada no centro da sela turca (região denominada de fossa hipofisial), separada do
restante do encéfalo por uma prega, de formato circular, derivada da dura-máter. Podemos dividir a
hipófise em duas partes:
A neuro-hipófise: que se origina do sistema nervoso (no diencéfalo), que tem seu crescimento em
direção inferior.
A neuro hipófise consiste em uma porção volumosa, denominada histologicamente de parte nervosa (pars
nervosa).
A adenohipófise: de origem ectodérmica a
partir de uma projeção da boca primitiva
(estomodeu), que desenvolve em direção
superior, formando a bolsa de Rathke.
Constituída pelas partes: distal (pars
distalis), tuberal (pars tuberalis) e
intermédia (pars intermédia).
A neuro-hipófise (parte nervosa) continua
fixa ao diencéfalo por meio de um pedículo
denominado de infundíbulo (composto por
axônios provenientes de núcleos
hipotalâmicos).
A adeno-hipófise não tem conexão anatômica com o sistema nervoso, sendo constituída por três partes,
a maior delas é denominada de parte distal (pars distalis), uma parte que circunda o infundíbulo
denominada de parte tuberal (pars tuberalis), e uma terceira parte denominada de parte intermédia
(pars intermedia).
A neuro-hipófise e a adeno-hipófise são separadas por uma pequena fissura (resquício da bolsa de
Rathke). A neuro-hipófise inclui a parte posterior (pars nervosa), o infundíbulo e a eminência mediana
(próximo ao túber cinério).
No hipotálamo os núcleos supraóptico e paraventricular (magnocelulares), projetam seus axônios em
direção a neurohipófise.
Os axônios partem dos núcleos e alcançam a neuro-hipófise atravessando o infundíbulo.
Na região da neuro-hipófise há a formação de uma rede capilar proveniente da artéria hipofisária
inferior, desta forma, os hormônios produzidos no hipotálamo são secretados pela neuro hipófise na
rede capilar.
VASCULARIZAÇÃO: SISTEMA PORTA HIPOFISÁRIO
As artérias da hipófise originam-se das artérias carótidas internas, são elas:artérias hipofisárias
inferiores e superiores.
A artéria hipofisária inferior circunda e entra na neuro-hipófise para suprir seu leito capilar, recebendo
os hormônios secretados: ADH e ocitocina.
As artérias hipofisárias superiores suprem a eminência mediana do túber cinério, a parte superior do
infundíbulo.
Nessa região formam o plexo capilar primário (que recebe os hormônios liberadores dos neurônios
parvocelulares do hipotálamo).
Esse plexo capilar primário é drenado pelas veias porta-hipofisários, em direção ao plexo capilar
secundário, que está localizado em torno da adeno-hipófise, desta forma, os hormônios liberadores do
hipotálamo alcançam os trofos da parte distal da hipófise, controlando sua secreção.