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RELATÓRIO SOBRE REFLEXOS SOMÁTICOS 1. – REFLEXO PLANTAR: - Resultado observado: flexão do hálux com ou sem flexão dos demais dedos. - Músculos envolvidos: músculos flexores dos dedos do pé; - Nervo: nervo tibial, ramo do n. isquiático; - Resultados em caso de lesão: sinal de Babinsky → alteração no trato córticoespinhal ou piramidal. No bebê, é normal até os dois anos, já que neles ainda está havendo a mielinização dos neurônios. Nos adultos pode ser patológico. Tal lesão causa a extensão do hálux e fechamento em leque dos demais dedos do pé. As causas principais de tal alteração são isquemia, AVC e acidentes traumáticos. Classificação: reflexo somático superficial 2. – REFLEXO CORNEAL: - Resultado esperado: Contração bilateral da pálpebra. - Trajeto nervoso: Receptor - ramo oftálmico do nervo trigêmeo (sensitivo) → via aferente - impulso aferente → gânglio trigeminal → raiz sensitiva do n. Trigêmeo → centro de integração - núcleo sensitivo principal e trato espinhal do V par craniano → trato piramidal e decussação piramidal → neurônio eferente - ramo motor do n. Facial → efetuador – músculo orbicular do olho → contração palpebral bilateral. – O toque na esclerótica demora mais para responder, pois há menos receptores sensitivos na superfície da esclerótica. - Resultados em caso de lesão: a) Lesão no n. trigêmeo: não ocorre resposta em nenhum dos lados ao se tocar a córnea do lado lesionado. No entanto, a resposta ocorre normalmente quando se toca a córnea do lado não lesionado. b) Lesão no n. facial: não ocorre a resposta no lado em que o nervo foi lesionado, ainda que se toque em ambas as córneas. - Importância: É um reflexo inerente e serve para proteger o olho contra a penetração de corpos estranhos. Sua ausência faz com que ocorram mais facilmente ulcerações na córnea. Esse teste de reflexo é usado para testar lesão desse arco reflexo do olho. Classificação: Reflexo somático superficial 3. – REFLEXO PATELAR: - Resultados observados: Extensão da perna - Manobra de Jendrassik: o córtex cerebral se fixa no movimento e reflexo se torna mais medular. É, portanto, uma manobra facilitatória; - Músculos: mm. Quadríceps femoral; - Nervos: n. femoral (misto); - Segmentos medulares envolvidos: L2, L3 e L4; - Trajeto nervoso: o estímulo é captado por terminações nervosas sensitivas do n. femoral, que conduz através de suas fibras o impulso elétrico até as raízes nervosas dorsais da medula (segmentos L2, L3 e L4). Tais raízes fazem sinapse com as raízes nervosas ventrais da parte motora do nervo femoral (anterior), que envia o impulso elétrico de resposta aos receptores fusomusculares. Estes são sensíveis ao estiramento e, ao serem estimulados, causam a contração do quadríceps femoral. Classificação: Reflexo monossináptico/ mitotático profundo Receptor: Fusomuscular 4. – REFLEXO AQUILEU: - Resultado esperado: dorsoflexão do pé; - Músculos: mm. Gastrocnêmio e sóleo → músculo tríceps sural; - Nervos: n. tibial (misto); - Segmentos medulares envolvidos: L5, S1 e S2; - Trajeto nervoso: estímulo captado por terminações nervosas sensitivas do n. tibial (isquiático) → impulso nervoso levado à região de L5 a S2 da medula → sinapse com raízes nervosas ventrais (motoras) do mesmo nervo → impulso elétrico de resposta enviado aos receptores fusomusculares sensíveis a estiramento → contração do tríceps sural; classificação: Reflexo monossináptico / mitotático profundo Receptor: Fusomuscular 5. – REFLEXO TRICIPTAL: ➔ Resultado observado: extensão do antebraço. Estiramento discreto do músculo. ➔ Músculo: m. tríceps braquial; ➔ Nervos: n. radial; ➔ Segmentos medulares: C6, C7 e C8; classificação: Reflexo monossináptico / mitotático profundo Receptor: Fusomuscular 6. O que é o reflexo miotático inverso? - É o reflexo desencandeado pelos órgãos tendinosos de Golgi, que são receptores que estão no tendão de ligamento e são sensíveis à tensão muscular, e não ao estiramento, causando, assim, o relaxamento do músculo.
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