Slides Doença de Crohn

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DOENÇA DE
CROHN
DOENÇA DE CROHN
O que é 
Epidemiologia
Etiopatogenia
Sinais e sintomas
Características histológicas 
Manifestações orais 
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico 
TÓPICOS ABORDADOS:
DOENÇA DE CROHN
O QUE É?
Doença inflamatória que pode atingir todo o
TGI;
Afeta geralmente íleo e cólon;
Processo crônico e transmural;
Cura e etiologia desconhecida;
Diagnóstico diferencial com colite ulcerativa
DOENÇA
INFLAMATÓRIA
INTESTINAL
DOENÇA DE CROHN
COMPARAÇÕES
DOENÇA DE CROHN
Ocorre em qualquer faixa etária
Prevalência em leucodermas e do sexo feminino 
Inglaterra e América do Norte apresentam maior
incidência
Baixa prevalência no Brasil 
EPIDEMIOLOGIA
DOENÇA DE CROHN
 
FATOR
IMUNOLÓGICO
 
FATOR
GENÉTICO
 
FATOR
PERMEABILIDADE
 
FATOR
TABAGISMO
ETIOPATOGENIA
DOENÇA DE CROHN
 
FATOR
IMUNOLÓGICO
ETIOPATOGENIA
DOENÇA DE CROHN
 
FATOR
GENÉTICO
ETIOPATOGENIA
DOENÇA DE CROHN
 
ETIOPATOGENIA
 
FATOR
PERMEABILIDADE
DOENÇA DE CROHN
 
ETIOPATOGENIA
 
FATOR
TABAGISMO
DOENÇA DE CROHN
SINAIS E
SINTOMAS
Dor abdominal
Febre
Diarreia sanguinolenta
Abcessos e fístulas
Estenose 
Perda de peso
DOENÇA DE CROHN
CARACTERÍSTICAS
HISTOLÓGICAS
Fissuras
Fístulas
Inflamação transmural 
Desenvolvimento de granulomas 
Úlceras na mucosa
DOENÇA DE CROHN
https://webpath.med.utah.edu/GIHTML/GI151.htm
https://www.drderival.com/doenca-de-crohn.htmll
 FÍSTULA E FISSURA 
DOENÇA DE CROHN
Fragmento de íleo terminal, corado por Hematoxilina-Eosina,
visto em Microscópio Óptico (aumento 25x).
GRANULOMA E PLACA DE PEYER
ONDE ESTÃO OS
GRANULOMAS??
PLACA DE PEYER?
DOENÇA DE CROHN
Fragmento de íleo terminal, corado por Hematoxilina-Eosina,
visto em Microscópio Óptico (aumento 25x).
GRANULOMA E PLACA DE PEYER
ONDE ESTÃO OS
GRANULOMAS??
PLACA DE PEYER?
DOENÇA DE CROHN
INTESTINO
NORMAL
INTESTINO COM
DOENÇA DE CROHN
 http://www.webpathology.com B. Morfologia microscópica. Granuloma
 https://upload.wikimedia.org
MUCOSAMUCOSA
INFLAMAÇÃO TRANSMURAL
PLACA DE PEYER
GRANULOMA
ULCERAÇÃO LINEAR
PAREDE ESPESSADA
ABSCESSOS
FÍSTULA
SEROSA
MUSCULAR
Representação esquemática das principais características da DC
observáveis no intestino delgado (Adaptado de Rubin e Palazza, 2006).DOENÇA DE CROHN
REPRESENTAÇÃO ESQUEMÁTICA
FISSURA
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
DOENÇA DE CROHN
Causas
Localização frequente
Manifestações 
Tipo de lesões
DOENÇA DE CROHN
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
ESPECÍFICAS
 
� 
� 
 
� 
 
MUCOSA ORAL
COM ASPETO
DE PEDRAS DA
CALÇADA 
ÚLCERAS
PROFUNDAS E
LINEARES
 
MUCOGENGIVITE
 
QUIELITE
GRANULOMATOSA
DOENÇA DE CROHN
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
ESPECÍFICAS
MUCOSA ORAL
COM ASPETO
DE PEDRAS DA
CALÇADA
DOENÇA DE CROHN
 
ÚLCERAS
PROFUNDAS E
LINEARES
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
ESPECÍFICAS
DOENÇA DE CROHN
 
MUCOGENGIVITE
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
ESPECÍFICAS
DOENÇA DE CROHN
 
QUEILITE
GRANULOMATOSA
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
ESPECÍFICAS
Adaptado de: Nairs S.P. 2016
DOENÇA DE CROHN
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
NÃO-ESPECÍFICAS
 
ESTOMATITE
AFTOSA
RECORRENTE
(EAR) 
 
Adaptado de: RZ Cui et al., 2016
DOENÇA DE CROHN
MANIFESTAÇÕES ORAIS 
NÃO-ESPECÍFICAS
 
PIOESTOMATITE
VEGETANTE
 
Adaptado de: RZ Cui et al., 2016
DIAGNÓSTICO 
Sintomas e histórico
clínico do paciente
DADOS 
CLÍNICOS
VHS e proteína C,
hemograma completo e
exame de fezes
EXAMES
LABORATORIAIS
Colonoscopia,
endoscopia digestiva alta
e tomografia
computadorizada
EXAMES DE
IMAGEM
DOENÇA DE CROHN
DIAGNÓSTICO
R A I O - X C O N T R A S T A D O 
DOENÇA DE CROHN
https://medpri.me/upload/texto/texto-aula-1045.htmlDOENÇA DE CROHN
COLONOSCOPIA
1-ÚLCERA AFTOIDE
PEQUENA
2-ÚLCERA SERGIPINOSA
3-MÚLTIPLAS ÚLCERAS
IMPORTANTES 4-"PEDRA DE CALÇADA"
DOENÇA DE CROHN
TRATAMENTO
Medicamentos Cirurgias Terapia nutricional
PROGNÓSTICO
-CURA DESCONHECIDA
-CURSO IMPREVISÍVEL
-TRATAMENTO AUMENTA A QUALIDADE
DE VIDA
DOENÇA DE CROHN http://anatpat.unicamp.br/pecastgi22.html
DOENÇA DE
CROHN EM
CRIANÇA
BIBLIOGRAFIA
COLÉGIO BRASILEIRO DE RADIOLOGIA; SOCIEDADE BRASILEIRA DE COLOPROCTOLOGIA; COLÉGIO BRASILEIRO DE
CIRURGIA DIGESTIVA; SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGIA. Doença de Crohn intestinal: manejo. Rev. Assoc. Med.
Bras.: Diretrizes em Foco, [s. l.], 25 fev. 2011. DOENÇA de Crohn. [S. l.], 2020. Disponível em:
https://www.msdmanuals.com/ptbr/profissional/distúrbios-gastrointestinais/doença-inflamatória-intestinal/doença-
de-crohn. Acesso em: 31 ago. 2021.
PapacostaNG, NunesGM¹, PachecoRJ¹, Cardoso MV, Guedes VR(2017). Doença de Crohn: um artigo de revisão.Revista
de Patologia do Tocantins,4(2):25-35.
ALBUQUERQUE, Rodolfo Pires de. Fatores de risco para a Doença de Crohn. In: Fatores de risco para a Doença de
Crohn. [S. l.], 31 jan. 2017. Disponível em: https://www.gndi.com.br/saude/blog-da-saude/fatores-de-risco-para-a-
doenca-de-crohn. Acesso em: 5 set. 2021.
FILHO, Geraldo Brasileiro. Bogliolo: Patologia. 8.ed. editor Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 
https://www.msdmanuals.com/ptbr/profissional/dist%C3%BArbios-gastrointestinais/doen%C3%A7a-inflamat%C3%B3ria-intestinal/doen%C3%A7a-de-crohn
BIBLIOGRAFIA
Smoking and crohn's disease don't mix. Crohns & Colitis Australia. Disponível em:
<https://www.crohnsandcolitis.com.au/about-crohns-colitis/living-with-inflammatory-bowel-disease/smoking-and-
crohns-disease/>. Acesso em: 2 set. 2021.
NEVILLE, Brad W. et al. Patologia oral e maxilofacial. 3. ed. Rio de Janeiro : Elsevier, 2009.
JUNIOR, Sérgio Carmo Romano; ERRANTE, Paolo Ruggero. DOENÇA DE CROHN, DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO. Atas
de Ciências da Saúde, São Paulo, v. 4, p. 31-50, 2016. 
https://bdigital.ufp.pt/bitstream/10284/6312/1/PPG_35159.pdf
https://www.crohnsandcolitis.com.au/about-crohns-colitis/living-with-inflammatory-bowel-disease/smoking-and-crohns-disease/