Sistema digestório: constituição anatômica- -histológica e funcional

pelos reflexos nervosos
do SNP.
Histologia do intestino grosso
↝No intestino grosso, a
camada mucosa não
contém pregas, exceto no
reto, e não contém
vilosidades.
↝As criptas intestinais
(Lieberkuhn) são longas e
caracterizadas por
terem células
caliciformes e células que
liberam muco.
↝As células absortivas são
de formato colunar
curtas e irregulares.
↝O intestino grosso
exerce as funções de
absorção de água,
fermentação, formação
de massa fecal e
produção de muco.
↝A absorção de água é
passiva, com transporte
de sódio pelas células
epiteliais.
↝A lâmina própria é rica
em células linfóides e
nódulos que se estendem
até a camada submucosa.
↝O tecido linfóide está
relacionado com as
bactérias do intestino
grosso.
↝A camada muscular é
constituída pela camada
circular, longitudinal e a
camada muscular que se
unem, formando as tênias
do cólon (intestino
grosso).
↝Na região anal, a
camada mucosa forma
dobras longitudinais, as
colunas retais.
↝Acima da abertura anal,
a mucosa intestinal é
substituída por epitélio
pavimentoso
estratificado.
Patologias que afetam o trato
digestório
↝A pirose ou azia: é uma
dor que reflete a
regurgitação do conteúdo
gástrico para dentro do
esôfago inferior, dando a
sensação de queimação.
↝Para evitar essa
situação, exige-se do
esôfago que uma onda de
contração peristáltica
responda à deglutição,
distensão esofágica, ou
ao relaxamento do
esfíncter esofágico após
o reflexo de deglutição.
↝Esse problema pode
levar à esofagite de
refluxo, em que o ácido
inflama a mucosa do
esôfago, causando lesões
na parede esofágica.
↝A Eructação, quando há
a dificuldade de digestão
ou indigestão,
acompanhada de
distensão abdominal,
eructação (arrotos),
náuseas ou azia.
↝A eructação são os
barulhos ou arrotos
decorrentes da
dificuldade de digestão.
↝Pode ser sinal de refluxo
gastroesofágico ou
gastrite, sendo ainda o
primeiro sintoma da
úlcera péptica (estômago
ou duodeno) e até do
câncer.
↝O soluço: é um reflexo
que ocorre por um
espasmo do diafragma no
momento da inspiração
com o concomitante
fechamento da glote.
↝Geralmente, o soluço
vem acompanhado de
ruído característico.
↝Na prática clínica, há
algumas pessoas que,
após evento clínico
neurológico, passam a
apresentar soluços
persistentes.
↝Náusea, enjoo, cinetose:
é um incômodo na parte
superior do abdome que
vem acompanhado de um
impulso para vomitar.
↝A náusea pode ser um
efeito secundário
associado a
medicamentos ou um
.u°sintoma da doença.
↝Refeições pesadas
podem causar náusea,
que pode ser um sintoma
de problemas de fígado
ou uma situação mais
grave, como o vírus da
hepatite.
↝A náusea pode se
manifestar nos primeiros
meses da gravidez.
↝Vômito ou emése:
expulsão ativa do
conteúdo gástrico pela
boca.
↝Pode ocorrer nas
doenças do labirinto,
intoxicações, obstruções
intestinais e como
resposta do organismo a
dores muito intensas.
↝Flatulência: expulsão de
ar pela região anal que
pode ser ruidosa ou não e
pode ter um cheiro
fétido.
↝Origina-se nos gases
ingeridos com a
alimentação e, em menor
parte, nos gases
acumulados durante a
digestão, ou na
decomposição dos
resíduos orgânicos
dentro do intestino.
↝A intensificação de
sintomas acontece em
pessoas ansiosas, que
falam ao comer ou que
comem muito rápido, ou
ainda em pessoas que
sofrem de parasitoses
intestinais.
↝Meteorismo: se deve ao
fato de engolir ar ao se
alimentar ou falar, ou
seja, a uma aerofagia
inconsciente ou a uma
sensibilidade exagerada
aos alimentos que
produzem gases.
↝Síndrome de
Zollinger–Ellison ou
hipergastrinemia: é uma
patologia endócrina
caracterizada por
aumento na secreção do
hormônio gastrina,
fazendo com que o
estômago produz ácido
clorídrico em excesso.
↝Uma das consequências
da acidez aumentada é a
formação de úlceras
pépticas (gástrica e
duodenal) na maioria das
pessoas.
↝Geralmente, essa
patologia é causada por
um tumor (gastrinoma)
que aparece no duodeno
ou no pâncreas.
↝Esofagite de refluxo:
quando a produção de
ácido clorídrico pelo
estômago, ao invés de
realizar a função
digestiva, retorna para a
região esofágica, devido
a uma falha na válvula
cardíaca (situada entre o
esôfago e estômago),
danificando a mucosa.
↝Hérnia de hiato: é uma
patologia em que há
fraqueza do músculo
diafragma que divide o
abdômen do tórax.
↝O hiato esofágico é o
espaço do músculo que
faz com que o esôfago
penetre na cavidade
abdominal na direção do
tórax, o que se denomina
hérnia de hiato.
↝Gastrites e úlceras
gástricas: são lesões
causadas pela liberação
de ácido gástrico que
inflama a mucosa,
danificando-a.
↝A diferença entre
gastrite e úlcera é que a
úlcera pode ser
decorrente de uma
gastrite não curada, ou
ainda de uma evolução do
quadro de gastrite.
↝A diarreia: é o aumento
do número de evacuações
com a sintomatologia de
fezes amolecidas ou até
mesmo líquidas durante
as evacuações.
↝Constipação ou "prisão
de ventre": dificuldade
para evacuar devido ao
endurecimento ou ainda
ao grande volume das
fezes.
↝Ambos causam dor
devido ao maior esforço
para defecar, originando
as fissuras anais e até
hemorróidas.
Assimilando
↝A região do intestino
grosso não possui
vilosidades nem enzimas
digestivas.
↝Somente há a produção
de muco para facilitar a
passagem das fezes pela
região do ânus, sem
danificar a mucosa do
cólon.
Exemplificando
↝O soluço caracteriza-se
por um ato inspiratório
muito forte, que acontece
devido a uma contração
involuntária (espasmo) e
repetida do músculo
diafragma e da
musculatura intercostal
externa.
↝Esse movimento é
interrompido por um
fechamento repentino das
pregas vocais, que
suspende a troca de ar,
produzindo um ruído.
↝Tal ruído é explicado
pelo espasmo do
diafragma, que passa
pela glote e laringe,
provocando a brusca
passagem de ar
inspiratório.
Medicamentos e o trato digestório
↝Diferentes patologias
podem afetar o trato
gastrointestinal, e daí a
dificuldade para
manutenção de um
equilíbrio orgânico que
não venha trazer
consequências para o
funcionamento de células,
tecidos e órgãos do trato
digestório.
↝A diarreia é uma forma
de evacuação rápida,
com fezes em estado
líquido.
↝Como o conteúdo das
fezes é formado por
grande quantidade de
água, a maioria dos casos
de diarreia é resultado
de distúrbios do
transporte intestinal de
água, íons e eletrólitos.
↝Busca-se, desta forma, o
entendimento da etiologia
da doença para que se
facilite o tratamento.
↝As causas podem
envolver carga osmótica
do intestino, a secreção
aumentada de água e
eletrólitos, e a liberação
plasmática de proteínas e
líquidos da mucosa.
↝Ainda, alterações da
motilidade intestinal, com
aceleração do trânsito
intestinal ou redução da
absorção de líquidos.
↝Um ou mais processos
podem estar envolvidos
na etiologia da diarreia,
resultando em maior
perda de água pelo
organismo.
↝A maioria das pessoas
tem a ocorrência como
uma doença benéfica, que
não necessita de
tratamento e avaliação.
↝Em casos mais graves,
quando há desidratação
e distúrbios eletrolíticos,
crianças, idosos e
lactantes necessitam de
reidratação oral, já que
essa é uma medida
segura para doenças
agudas seguidas de
diarréia.
↝Assim, as misturas de
íons e glicose se tornam
balanceadas para que se
evite a desidratação.
↝O tratamento
farmacológico da
diarreia está ligado às
pessoas que têm os
sintomas persistentes e
bastante significativos.
Medicamentos usados na diarreia
↝Carboximetilcelulose:
são agentes colóides que
absorvem água e
aumentam o volume fecal,
usados na diarreia
branda e síndrome do
intestino irritável.
↝Em seu mecanismo de
ação, eles podem atuar
como géis, modificando a
consistência e
viscosidade das fezes.
↝Bismuto: trata a
conhecida diarreia do
viajante.
↝Quando a pessoa
apresenta sintomas
devido às alterações na
alimentação diária,
usa-se essa medicação.
↝Ainda fala-se em efeitos
anti-inflamatórios, anti
secretórios e até
antibióticos contra o
Helicobacter pylori,
causadora de úlceras.
↝O efeito colateral que
pode aparecer é o
enegrecimento das fezes.
↝Probióticos: causam
alterações na flora
intestinal necessária
para a saúde, podendo
aparecer devido ao uso
de medicamentos