VIAS DESCENDENTES

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TRATOS ESPINHAIS DESCENDENTES
Descem do encéfalo até a medula e podem ser divididas em: 
· Vias Laterais – envolvidas no movimento voluntário da musculatura distal e estão sob o controle direto do córtex
· Vias Ventromediais – estão envolvidas no controle da postura e da locomoção e estão sob o controle do tronco encefálico
SISTEMA PIRAMIDAL
· Voluntário + “Involuntário”
· Axônios que descem a partir das células piramidais (neurônios motores superiores) 
· As eferências vem principalmente da M1 
via corticoespinal
O trato corticoespinal desce pela coroa radiada cápsula interna pedúnculo cerebral do mesencéfalo ponte bulbo.
No bulbo, 90% das fibras vão sofrer decussação pelas pirâmides bulbares (feixes dos tratos corticoespinais que formam esses brotos ventrais). Os outros 10% irão permanecer ipsolaterais para fazerem decussação apenas no nível medular. 
Devido a essa decussação, o córtex cerebral D controla o lado esquerdo do corpo e vice-versa. 
trato corticoespinal lateral
Os axônios que sofrem decussação no bulbo, formam o trato corticoespinal lateral que se encontra no funículo lateral da medula.
A cada nível respectivo o NMI do corno anterior da medula sai pela raiz anterior e vai inervar os músculos esqueléticos responsáveis pelos movimentos nas porções distais dos membros (movimentos precisos, agéis e habilidosos nas mãos e nos pés).
trato corticoespinal anterior
Os axônios que não sofreram decussação, formam o trato corticoespinal anterior que se encontra no funículo anterior da medula. 
Em cada nível, os axônios decussam para a comissura branca anterior para chegarem ao corno anterior. Ali se tem o NMI que sai pela raiz anterior e vai inervar os músculos esqueléticos dos movimentos do tronco e das porções proximais dos membros. 
via corticonuclear
O trato corticonuclear desce pela cápsula interna e vai até o pedúnculo cerebral do mesencéfalo. Alguns axônios fazem decussação e outros não. 
No mesencéfalo, eles se encontram nos núcleos motores dos 9 pares cranianos que tem origem no tronco encefálico. 
Essa via é responsável pelos músculos da cabeça. 
SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL
trato rubroespinhal
AM1 manda aferências para o núcleo rubro do mesencéfalo, os axônios descem e decussam logo adiante da ponte. Após isso ele se une ao trato cortiço-espinhal no funículo lateral da medula. 
Função – motricidade voluntária dos músculos distais dos membros.
tratos vestíbulo-espinhal
Função – mantem o equilíbrio da cabeça sobre os ombros à medida que o corpo se move pelo espaço.
Aferências do vestíbulo do ouvido interno + vestíbulo do cerebelo núcleos vestibulares do bulbo desce até a medula espinhal se projeta dela
Ele tem um componente medial e lateral; 
Um componente desse trato desce até a lombar onde ele ativa os músculos antigravitacionais (extensores) da perna, com o intuito de ajudar na postura correta e equilibrada.
trato tecto espinhal
Recebe aferências do córtex visual + retina colículo superior do mesencéfalo desce passando pelo bulbo sem fazer sinapse e chega na medula espinhal contralateral (funículo anterior da medula; cervical)
Função – movimento da cabeça e reflexos visuomotores 
tratos reticuloespinhais
Aferências do cerebelo e do córtex pré-motor formação reticular do tronco encefálico (parte mais interna dele, logo abaixo do aqueduto cerebral e do quarto ventrículo). 
Formação Reticular – malha de neurônios e fibras que recebe aferências de várias regiões e participa de muitas funções diferentes.
Ela pode ser dividida em duas partes que vão originar dois tratos descendentes:
· Reticulo Espinhal Pontino (medial) – facilita os extensores dos membros inferiores, ajudando na postura e no equilíbrio
· Reticulo Espinhal Bulbar (lateral) – libera os músculos antigravitacionais do controle reflexo