Tics tireoctomia

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Tecnologia da Informação e comunicação (TICs) – semana n° 9
Aluno(a): João Vitor Sousa Alves 2º Período
Tireoctomia
1. O que orientar a um paciente candidato a uma tireoidectomia total?
A tireoctomia total é um procedimento indicado para o tratamento de carcinoma diferenciado de tireoide e consiste na remoção da tireoide para evitar reintervenção cirúrgica em casos de tipos histológicos agressivos, assegurar remoção de todos os focos tumorais, e permitir negativação da tireoglobulina, facilitando o acompanhamento.
 Antes da tireoidectomia, é necessário um jejum por 8 horas. Caso o paciente esteja utilizando medicamentos anticoagulantes, deve-se avaliar os riscos e suspender o uso destas medicações alguns dias antes da tireoctomia, uma vez que o uso destes remédios pode aumentar os riscos de sangramento na cirurgia e no pós-operatório.
Após uma tireoidectomia quase total ou total, precisar-se-á tomar comprimidos diários de hormônio tireoidiano (levotiroxina). A vantagem dessa cirurgia em relação à lobectomia (remoção parcial) é que o médico poderá verificar se há recorrência (câncer voltando) posteriormente, por meio de exames de radioiodo e exames de sangue com tireoglobulina.
2. Quais os riscos que podem ocorrer nesta cirurgia?
 Os pacientes que passam por cirurgia de tireoide geralmente estão prontos para deixar o hospital um dia após a operação. As complicaçõesda cirurgia da tireoide podem ser rouquidão ou perda de voz temporária ou permanente. Isso pode acontecer se a laringe (caixa de voz) ou a traqueia estiverem irritadas com o tubo de respiração que foi usado durante a cirurgia ou se os nervos da laringe (ou cordas vocais) forem danificados durante a cirurgia. O médico deve examinar suas cordas vocais antes da cirurgia para ver se elas se movem normalmente. 
 Alem disso, pode ocorrer danos nas glândulas paratireoides (pequenas glândulas atrás da tireoide que ajudam a regular os níveis de cálcio). Isso pode levar a níveis baixos de cálcio no sangue, causando espasmos musculares e sensação de dormência e formigamento. Também pode acarretar em sangramento excessivo, formação de um grande hematoma e infecção. RELAÇÃO TEÓRICO PRÁTICA
 Esse assunto se aplica na prática médica pois a tireoide é uma glândula principal no controle do metabolismo basal. Logo, a medição hormonal repositiva é necessária e constante para que se aja a continuidade da homeostasia e, consequentemente da vida. Ademais, o acompanhamento médico é necessário para verificar se existe a necessidade de modificação medicamento.
REFERÊNCIAS
Site:https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/surgery.html#written_by
Referências usadas pelo site:
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National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Thyroid Carcinoma. V.3.2018. Accessed at https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/thyroid.pdf on February 20, 2019.
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Tuttle RM. Differentiated thyroid cancer: Surgical treatment. UpToDate website. https://www.uptodate.com/contents/differentiated-thyroid-cancer-surgical-treatment. Updated April 4, 2018. Accessed February 19, 2019. 
Site: https://arthurvicentini.com.br/cirurgias/tireoidectomia-total-e-parcial/#:~:text=Antes%20da%20tireoidectomia%2C%20%C3%A9%20necess%C3%A1rio,alguns%20dias%20antes%20do%20procedimento