AF - Parasitologia

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1. Pergunta 1
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Muitos casos de doença de Chagas apresentam uma evolução benigna e muito lenta, compatível com muitos anos de vida. No entanto, há um percentual significativo de cardiopatas que evoluem para o óbito em decorrência de arritmias graves e tromboembolismos. Das formas digestivas, a pior evolução é para os casos mais graves do megacólon. A respeito das manifestações clínicas da doença de Chagas, não é correto afirmar que:
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1. 
Os pacientes com megacólon e megaesôfago apresentam um aumento da desnutrição proteico-calórica, perdem massa muscular e tecido adiposo. 
2. 
A forma digestiva da doença de Chagas ocorre durante a fase aguda da doença, sendo um quadro sintomático, caracterizado por alterações em órgãos como esôfago e colón. 
Resposta correta
3. 
Uma das principais manifestações viscerais da doença de Chagas é o megacólon e suas consequentes complicações, tais como a constipação crônica e severa, distensão abdominal, entre outros.
4. 
O tratamento cirúrgico do megacólon chagásico tem como objetivo aliviar os sintomas da doença e prevenir suas complicações.
5. 
A forma cardíaca ocorre durante a fase crônica da doença, quando os tripanossomas multiplicam-se no músculo, reativando a resposta inflamatória e lesionando o miocárdio. A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é um dos achados clínicos que acometem os pacientes. 
2. Pergunta 2
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O complexo teníase-cisticercose se dissemina rapidamente em países com precárias condições sanitárias, socioeconômicas e culturais, e sua prevalência é frequentemente subestimada devido a vários fatores que dificultam o diagnóstico tanto em humanos quanto em animais. Sabendo que a teníase e a cisticercose são duas parasitoses distintas, como ocorre o desenvolvimento da cisticercose?
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1. 
Ingestão de ovos viáveis de Taenia saginata. 
2. 
Ingestão de carne de bovino mal cozida, contendo cisticerco. 
3. 
Ingestão de carne de porco crua ou mal cozida, contendo cisticerco. 
Resposta correta
4. 
Ingestão de ovos viáveis de Taenia solium.
5. 
Ingestão de proglotes de Taenia saginata.
3. Pergunta 3
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J.F.L., 5 anos, natural de Recife, foi atendido em uma emergência de um hospital da referida cidade, com quadro de tosse constante. Ao fazer um exame parasitológico foi constatada a infecção por um parasito que apresenta fase pulmonar. Dos parasitos listados abaixo, qual pode ser o responsável pela tosse?
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1. 
Trichomonas vaginalis.   
2. 
Ascaris lumbricoides.
Resposta correta
3. 
Giardia lamblia.
4. 
Taenia solium.
5. 
Leishmania braziliensis.
4. Pergunta 4
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A Filariose é uma doença infecciosa causada pelo parasito Wuchereria bancrofti. Este bloqueia os vasos linfáticos afetando toda a circulação sanguínea do indivíduo acometido. Pelo inchaço extremo dos membros afetados, que são comparados às patas de um elefante, a doença recebe o nome popular de Elefantíase. Qual a forma de transmissão dessa doença?
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1. 
Através da picada de Triatoma infestado por Wuchereria bancrofti.
2. 
Através do leite de vaca contaminado por Wuchereria bancrofti. 
3. 
Através da pele, pelo contato com as larvas de Wuchereria bancrofti que vivem no solo contaminado por fezes de portadores
4. 
Através da picada de pulga contaminada por larvas de Wuchereria bancrofti.
5. 
Através da picada de insetos contaminados por larvas de Wuchereria bancrofti. 
Resposta correta
5. Pergunta 5
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Trichomonas vaginalis é o agente etiológico da Tricomoníase, uma infecção sexualmente transmissível (IST) não-viral mais comum no mundo. Sobre essa temática, julgue os itens a seguir em V (verdadeiro) e F (falso).
(__) O T. vaginalis é um microrganismo aeróbico. Seu crescimento depende da presença de oxigênio na faixa de pH compreendida entre 2 e 8,5 e em temperaturas entre 20 e 40 °C. 
(__) O T. vaginalis possui forma cística e trofozoítica. 
(__) A maioria das mulheres com Tricomoníase não apresenta sinais ou sintomas. 
(__) O T. vaginalis é capaz de manter o glicogênio em reserva como forma de energia. 
A sequência correta é: 
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1. 
F – F – F – V. 
Resposta correta
2. 
F – V – V – F. 
3. 
F – F – V – V. 
4. 
V – V – V – V.
5. 
V – V – F – V.
6. Pergunta 6
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A infecção congênita pelo Toxoplasma gondii é um problema de Saúde Pública e, se as gestantes não forem tratadas, o feto pode apresentar sequelas fetais. Tendo em vista que a prevenção primária é a única forma disponível de se evitar a infecção materna e que muitas pessoas não têm informação sobre a doença, é necessário aumentar o conhecimento sobre a Toxoplasmose entre as gestantes atendidas na rede pública de saúde (CAPOBIANGO et al., 2016). Sobre essa temática, não é correto afirmar que:
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1. 
A realização de exame pré-natal para toxoplasmose é uma medida profilática da toxoplasmose congênita. 
2. 
A toxoplasmose congênita é uma das formas mais graves da doença e pode apresentar a chamada “síndrome ou tétrade de Sabin”.
3. 
Ainda não existe uma vacina comercial contra toxoplasmose para gestantes e, por isso, a adoção de outras medidas preventivas não auxilia no controle da doença. 
Resposta correta
4. 
A toxoplasmose congênita ocorre em gestantes na fase aguda ou reagudizada da infecção, o que leva taquizoítos a atingirem a placenta e o feto.
5. 
É a fase gestacional em que se adquire o T. gondii que determinará a gravidade dessas lesões. 
7. Pergunta 7
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Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o principal objetivo do saneamento é a promoção da saúde do homem, visto que muitas doenças podem proliferar devido a ausências desse serviço. Má qualidade da água, destino inadequado do lixo, má deposição de dejetos e ambientes poluídos são decorrências da falta de saneamento e fatores cruciais para proliferação de doenças. Sobre esta temática, assinale abaixo a alternativa que contém doenças endêmicas cuja falta de instalações sanitárias adequadas é diretamente responsável pelo aumento da incidência das mesmas. 
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1. Incorreta: 
Esquistossomose, Doença de Chagas, Ascaridíase
2. 
Malária, Doença de Chagas, Giardíase
3. 
Doença de Chagas, Malária, Filariose. 
4. 
Esquistossomose, Leishmanioses, Teníase
5. 
Ascaridíase, Teníase, Giardíase.  
Resposta correta
8. Pergunta 8
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A toxoplasmose é uma doença infecciosa, congênita ou adquirida, sendo uma zoonose cosmopolita causada pelo protozoário Toxoplasma gondii e infectante para diversos mamíferos. Ocorre em animais de estimação e de produção, incluindo suínos, caprinos, aves, animais silvestres, gatos e a maioria dos vertebrados terrestres homeotérmicos (bovinos, suínos, cabras, etc.). Sobre a toxoplasmose, assinale a alternativa incorreta.
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1. 
A Toxoplasmose, depois da fase aguda inicial, pode revelar uma infecção duradoura, em que os mecanismos imunológicos, regulando e limitando o crescimento das populações parasitárias, asseguram perfeita tolerância recíproca entre o hospedeiro e o parasito.
2. 
As infecções humanas por Toxoplasma gondii em sua maioria são sintomáticas, sendo a infecção congênita do feto humano, através da transmissão placentária, a maior ameaça aos seres humanos.
Resposta correta
3. 
O Toxoplasma gondii pode resultar em abortamento no primeiro trimestre de gravidez; aborto ou parto pré-maturo e anomalias no segundo trimestre; deficiências neurológicas e visuais no último trimestre de gravidez.
4. 
Os hospedeiros intermediários do Toxoplasma gondii podem ser aves, roedores e mamíferos (incluindo os seres humanos e os próprios felinos). 
5. 
A toxoplasmose é uma doença infecciosa, congênita ou adquirida, sendo uma zoonose muito difundida no mundo causada pelo protozoário Toxoplasma gondii, infectante para diversos mamíferos. 
9. Pergunta 9
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O exame parasitológico de fezes (EPF) tem como objetivo diagnosticar parasitos intestinais por meio da pesquisa das diferentes formas parasitárias que são eliminadas nas fezes. Muitas vezes, o número de formas parasitárias eliminadascom as fezes é pequeno, havendo necessidade de recorrer a processos de enriquecimento para concentrá-las. O Método de Graham também conhecido como método da fita, trata-se de um exame parasitológico indicado para pesquisa de ovos e larvas de parasitas que se estão presentes na região anal e perianal. Este método é indicado para as parasitoses:
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1. 
Tricuríase e Estrongiloidíase.
2. 
Teníase e Enterobiose. 
Resposta correta
3. 
Esquistossomose e Teníase. 
4. 
Ascaridíase e Tricuríase. 
5. 
Estrongiloidíase e Esquistossomose. 
10. Pergunta 10
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“Considerada a segunda doença parasitária mais devastadora do mundo pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a esquistossomose infectou mais de 63 mil brasileiros no ano de 2011, segundo dados do Ministério da Saúde. Popularmente conhecida como barriga d’água, a doença está diretamente relacionada às condições de vida das famílias e afeta principalmente populações socialmente vulneráveis, com baixo nível de escolaridade e renda. A esquistossomose compõe uma lista de doenças negligenciadas, que estão diretamente relacionadas à pobreza, assim como a Doença de Chagas e o Tracoma.” A imagem abaixo mostra algumas formas do parasito causador da esquistossomose, sobre essa parasitose, assinale a alternativa correta.
parasitologia sub 2018.1B Q3_v1.PNG
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1. 
Para que o ovo do parasito ecloda e libere a primeira larva, é necessário que ele entre em contato com o meio aquático, além da existência de outros fatores como temperaturas altas, luz intensa e oxigenação da água.
Resposta correta
2. 
A forma de infecção, por se tratar de uma parasitose intestinal, é através de água e alimentos contaminados com os ovos do parasito.
3. 
A morfologia do S. mansoni não necessita ser descrita para cada uma das fases do ciclo biológico do parasito, pois só há as formas evolutivas: adulto (macho e fêmea), ovo e miracídio. 
4. 
O estágio larvar que é capaz de infectar o homem é o ovo. Esta forma é dotada de motilidade e apresenta elevada resistência às adversidades do ambiente aquático. 
5. 
O caramujo aquático independente do gênero é capaz de participar como hospedeiro intermediário do Schistosoma mansoni.