Anatomia do joelho

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Joelho 1
�
Joelho
Ossos do joelho e perna:
Fêmur, patela,tíbia e fíbula
Patela:
Plana, afilada, curvada proximalmente e 
tem faces anterior e articular, três bordas 
e um ápice, que é a extremidade distal do 
osso
Base da patela, ápice da patela, face 
anterior e face articular
Tibia:
articula-se proximalmente com o fêmur na 
articulação do joelho e distalmente com o 
tálus no tornozelo, e proximalmente e 
distalmente com a fíbula.
tem os condilos nas extremidades, lateral 
e medial, que articulam-se com o condilo 
do femur
na eminencia intercondilar se fixa o 
ligamento cruzado
Fíbula
fixada a tibia pela sindesmose tibiofibular, que inclui a membrana interossea 
Joelho 2
Ossos do joelho:
Local
Entre os côndilos 
laterais e mediais do 
fêmur e da tíbia.
Entre a patela e o fêmur
Articulacao do joelho
Articulacao femorotibial (lateral e medial)
bicondilar 
sinovial ginglimo 
flexão e extensão, rotação lateral(ate 30 graus) e rotação medial(até 10 
graus)
Articulação femoropatelar
Estabilidade da articulação do joelho:
depende de:
força e das ações dos músculos adjacentes e seus tendões
dos ligamentos que unem o fêmur e a tíbia.
Músculos, mas o mais importante na estabilidade da articulação do joelho é o grande músculo 
quadríceps femoral, sobretudo as fibras inferiores dos músculos vastos medial e lateral
Cápsula fibrosa do joelho:
Joelho 3
Tem uma camada fibrosa externa e uma membrana sinovial interna que reveste todas as faces 
internas da cavidade articular não recobertas por cartilagem articular
Parte posterior: camada fibrosa envolve os côndilos e a fossa intercondilar
Inferior: camada fibrosa fixa-se na margem da face articular superior da tíbia. Exceto onde o tendão 
do musculo poplíteo cruza o osso
Anteriormente: tendão do musculo quadríceps femoral, patela e ligamento da patela
Ligamentos do joelho:
Existem dois tipos de ligamentos: externos (extracapsulares) que estabilizam a capsula externamente e 
internos(capsulares), que ficam no interior da capsula fibrosa
Ligamentos extracapsulares (externos):
Ligamento da patela:
fibroso, espesso e forte
Lateralmente, recebe os retináculos medial e lateral da patelar
Continuacao do tendao do musculo quadriceps femoral
Ligamentos colaterais:
Ficam tensos na posição de extensão completa do joelho, contribuindo para estabilidade na posição 
de pe
Na flexão,ficam mais frouxos, permitindo e limitando a rotação do joelho
Ligamento colateral fibular(LCF): lateral
Extracapsular
Estende-se inferiormente a partir do epicôndilo lateral do fêmur ate a face lateral da cabeça da 
fíbula
O tendão do poplíteo passa profundamente ao LCF, separando-o do menisco lateral
Ligamento colateral tibial(LCT): medial
Faixa forte, plana, intrínseca(capsular) que se estende do epicôndilo medial do fêmur ao 
epicôndilo medial e parte superior da face medial da tíbia.
Em seu ponto médio, as fibras profundas do LCT estão firmemente fixadas no menisco medial.
A lesão do LCT, que é mais fraco do que o LCF, é mais comum. Consequentemente, o LCT e o 
menisco medial rompem-se com frequência durante a prática de esportes de contato como 
futebol americano e hóquei no gelo.
Joelho 4
Ligamento popliteo obliquo:
É uma expansão do tendão do M.Semimembranáceo
Reforça a cápsula fibrosa posteriormente
Origina-se posterior ao côndilo medial da tíbia e passa súpero lateralmente para se fixar na parte 
central da face posterior da cápsula fibrosa
Ligamento Poplíteo Arqueado:
Reforça a cápsula fibrosa posteriormente
Origina-se da face posterior da cabeça da fíbula
Passa superomedial mente sobre o tendão do músculo poplíteo e se espalha sobre a face posterior 
da articulação do joelho
Ligamentos intra articulares:
Ligamentos cruzados:
unem o femur e a tibia
Cruzam-se dentro da cápsula articular da articulação mas fora da cavidade articular sinovial
Estão localizados no centro da articulação e cruzam um com o outro obliquamente como na letra “X”
Fornecem estabilidade para a articulação do joelho
Ligamento cruzado anterior:
Mais fraco dos cruzados
Originam-se da área intercondilar anterior da tíbia, imediatamente atrás da fixação do menisco 
medial
Estende-se para cima, para trás e lateralmente para se fixar à parte posterior do lado medial do 
côndilo lateral do fêmur.
Possui suprimento sanguíneo relativamente escasso
É frouxo quando o joelho é fletido
É tenso quando o joelho está completamente estendido
Limita a rolagem posterior (giro e percurso) dos côndilos femorais sobre o platô tibial durante a 
flexão, convertendo-o em rotação (sem sair do lugar)
Joelho 5
Também impede o deslocamento posterior do fêmur sobre a tíbia e a hiperextensão da 
articulação do joelho
Ligamento cruzado posterior:
É o mais forte dos ligamentos cruzados
Origina-se da área intercondilar posterior da tíbia
Passa acima e a frente do lado medial do LCA para se fixar na parte anterior da face lateral do 
côndilo medial do fêmur
É estirado durante a flexão da articulação do joelho, impedindo o deslocamento anterior do fêmur 
sobre a tíbia.
Limita a rolagem anterior do fêmur sobre o platô tibial durante a extensão, convertendo-a em 
rotação
Também impede o deslocamento anterior do fêmur sobre a tíbia ou o deslocamento posterior da 
tíbia sobre o fêmur e ajuda a evitar a hiperflexão da articulação do joelho.
Meniscos:
lâmina em forma de meia lua de fibrocartilagem na face articular da tíbia que aprofundam a superfície 
e absorvem o choque
estão firmemente fixados em suas extremidades na área intercondilar da tíbia
A porção interna do menisco é adequada para resistir a forças de compressão, enquanto a periferia é 
capaz de resistir a forças de tensão.
Ligamentos Coronários: São fibras capsulares que se fixam nas margens dos meniscos até os 
côndilos da tíbia
Joelho 6
Ligamento Transverso do Joelho: Faixa fibrosa delgada que se une às margens anteriores dos 
meniscos, permitindo que se movam juntos durante os movimentos do joelho.
Menisco medial:
É em forma de C e mais largo posterior do que anteriormente
Sua extremidade (corno) anterior se prende na área intercondilar anterior da tíbia
Sua extremidade (corno) posterior se prende na área intercondilar posterior da tíbia
O menisco medial adere firmemente à face profunda do ligamento colateral tibial
Menisco lateral:
É quase circular e é menor e mais livremente móvel do que o menisco medial
Ligamento Meniscofemoral Posterior: Um fascículo tendíneo forte que une o menisco lateral com 
o LCP e o côndilo medial do fêmur
Movimentos do joelho:
A flexão e extensão são os principais movimentos do joelho
Quando o joelho está estendido com o pé apoiado no solo, o joelho trava por causa da rotação 
medial dos côndilos do fêmur sobre platô tibial.
Na flexão do joelho: feixes laterais do cruzado são tensionados.
Na extensão do joelho: uso dos ligamentos colaterais(fibular e tibial) que estabiliza contra rotação, 
adução e abdução e parte medial do cruzado
Joelho 7
Músculos da coxa e perna:
Músculos da coxa
Anteriores
Origem /
Inserção proximal
Músculo Inserção distal Inervação Movimentos
M. reto femoral
(quadríceps
femoral)
Espinha ilíaca
anteroinferior
Tuberosidade da tíbia N. femoral (plexo lombar)
Articulação do
quadril: Flexão
Articulação do
joelho: Extensão
M. vasto medial
(quadríceps
femoral)
Linha áspera Tuberosidade da tíbia N. femoral (plexo lombar)
Articulação do
joelho: Extensão
M. vasto lateral
(quadríceps
femoral)
Trocanter
maior
Tuberosidade da tíbia N. femoral (plexo lombar)
Articulação do
joelho: Extensão
M. vasto
intermédio
(quadríceps
femoral)
Face anterior
do fêmur
Tuberosidade da tíbia N. femoral (plexo lombar)
Articulação do
joelho: Extensão
M. sartório (pata
de ganso)
Espinha ilíaca
anterossuperior
Tuberosidade da tíbia N. femoral (plexo lombar)
Articulação do
quadril: Flexão,
rotação lateral e
abdução.
Articulação do
joelho: Flexão e
rotação medial
Mediais
Origem
/ Inserção
proximal
Músculo Inserção
distal
Inervação Movimentos
M.pectíneoLinha pectínea do púbis
Trocanter
menor e
linha
pectínea
do fêmur
N. femoral e n. obturatório
(plexo lombar)
Articulação do quadril: Flexão,
rotação lateral e adução.
M. grácil
(pata de
ganso)
Corpo do púbis
Côndilo
medial da
tíbia
N. obturatório (plexo lombar)
Articulação do quadril:
Adução, flexão e rotação
lateral Articulação do joelho:
Flexão e rotação medial.
M. adutor
longo
Púbis até sínfise
Linha
áspera
N. obturatório (plexo lombar)
Articulação do quadril:
Adução, flexão e rotação
lateral
M. adutor
curto
Ramo inferior do púbis
Linha
áspera
N. obturatório (plexo lombar)
Articulação do quadril:
Adução, flexão e rotação
lateral
https://www.notion.so/M-reto-femoral-quadr-ceps-femoral-aefe1ff73bcb42c0ac1fa30797b34171
https://www.notion.so/M-vasto-medial-quadr-ceps-femoral-2da5af5955994a1cb0f68a6f9d212e91
https://www.notion.so/M-vasto-lateral-quadr-ceps-femoral-ce2c9a4b0c6d4f38b07317572585b3bf
https://www.notion.so/M-vasto-interm-dio-quadr-ceps-femoral-a27e596ec1834c268e492c7e803f587c
https://www.notion.so/M-sart-rio-pata-de-ganso-7140b6cbdfcf412eb834d01e9357ff0c
https://www.notion.so/M-pect-neo-7bfc23d004a74bc1940ef071e191e592
https://www.notion.so/M-gr-cil-pata-de-ganso-0449433849bb43b0bb7e454b1cc4560f
https://www.notion.so/M-adutor-longo-83f67e7033ed43ef8618b01b851f999f
https://www.notion.so/M-adutor-curto-4de7752196464b4d963568e4b8deb88c
Joelho 8
Origem
/ Inserção
proximal
Músculo Inserção
distal
Inervação Movimentos
M.adutor
magno
Parte principal: ramo
inferior do púbis e ramo
do ísquio Parte posterior:
túber isquiático
Linha
áspera e
epicôndilo
medial do
fêmur
Parte principal: n. obturatório
(plexo lombar). Parte
posterior: n. isquiático parte
tibial (plexo sacral)
Articulação do quadril:
Adução, rotação lateral, flexão
(parte principal) e extensão
(parte posterior)
Posteriores
Origem /
Inserção proximal
Músculo Inserção
distal
Inervação Movimentos
M. bíceps femoral
(isquiotibiais –
cabeça longa)
Cabeça longa:
túber isquiático
Cabeça curta:
Linha áspera
Cabeça
da fíbula
Cabeça longa: N. isquiático
parte tibial (plexo sacral)
Cabeça curta: N. isquiático
parte fibular (plexo sacral)
Articulação do quadril:
Extensão, rotação lateral e
adução. Articulação do joelho:
Flexão e rotação lateral.
M. semitendíneo
(pata de ganso)
(isquiotibiais)
Tuber isquiático
Côndilo
medial
da tíbia
N. isquiático parte tibial (plexo
sacral)
Articulação do quadril:
Extensão e rotação medial
Articulação do joelho: Flexão e
rotação medial.
M.
semimembranáceo
(isquiotibiais)
Tuber isquiático
Côndilo
medial
da tíbia
N. isquiático parte tibial (plexo
sacral)
Articulação do quadril:
Extensão e rotação medial
Articulação do joelho: Flexão e
rotação medial.
Músculos da perna:
Anteriores
Músculo
Origem /
Inserção
proximal
Inserção distal Inervação Movimentos
M. tibial
anterior
Face lateral da
tíbia
Metatarso I e
cuneiforme medial
N. fibular
profundo (n.
isquiático)
Articulação talocrural: Dorsiflexão
M. extensor
longo do
hálux
Face medial da
fíbula
Falange distal do
hálux
N. fibular
profundo (n.
isquiático)
Articulação talocrural: Dorsiflexão
Articulação do hálux: Extensão
M. extensor
longo dos
dedos
Côndilo lateral
da tíbia
Aponeurose dorsal do
2º ao 5º dedo do pé
N. fibular
profundo (n.
isquiático)
Articulação talocrural: Dorsiflexão
Articulação dos dedos do pé: Extensão
Lateral
Músculo
Origem /
Inserção proximal
Inserção distal Inervação Movimentos
https://www.notion.so/M-adutor-magno-013bf55d51c04c1589fd55c1b0d5c9cf
https://www.notion.so/M-b-ceps-femoral-isquiotibiais-cabe-a-longa-5e80abb0be9c4692957ddc092114b190
https://www.notion.so/M-semitend-neo-pata-de-ganso-isquiotibiais-da67afa7d58e4266a3c0bbdaa9ab93c6
https://www.notion.so/M-semimembran-ceo-isquiotibiais-12b28eb2e6624f9bb971c5cef61003d2
https://www.notion.so/M-tibial-anterior-67fa2f44f1c34e06939e8dfb74270752
https://www.notion.so/M-extensor-longo-do-h-lux-898446de8bc04613b07f869e1210de23
https://www.notion.so/M-extensor-longo-dos-dedos-14331b6d498c454296e50babd31174c9
Joelho 9
Músculo
Origem /
Inserção proximal
Inserção distal Inervação Movimentos
M.
Fibular
longo
Cabeça da fíbula
Metatarso I e
cuneiforme medial
N. fibular superficial
(n. isquiático)
Art. talocrural: Flexão plantar Art.
talocalcaneonavicular: Pronação
M.
Fibular
curto
Metade distal da
fíbula
Metatarso V
N. fibular superficial
(n. isquiático)
Art. talocrural: Flexão plantar Art.
talocalcaneonavicular: Pronação
Posteriores superficiais
Músculo Origem/inserção
proximal
Inserção distal Inervação Movimentos
M.
gastrocnêmico
(tríceps sural
– tendão do
calcâneo)
Cabeça medial:
côndilo medial
do fêmur
Cabeça lateral:
côndilo lateral
do fêmur
Tuberosidade do calcâneo N. tibial (n. isquiático)
Art. do joelho: Flexão
Art. talocrural: Flexão
plantar Art.
talocalcaneonavicular:
Supinação
M. sóleo
(tríceps sural
– tendão do
calcâneo)
Linha do m.
sóleo (tíbia)
Tuberosidade do calcâneo N. tibial (n. isquiático)
Art. talocrural: Flexão
plantar Art.
talocalcaneonavicular:
Supinação
M. plantar
Côndilo lateral
do fêmur
Tuberosidade do calcâneo N. tibial (n. isquiático)
Art. do joelho: Flexão
Art. talocrural: Flexão
plantar Art.
talocalcaneonavicular:
Supinação
Posteriores profundos
Músculo
Origem /
Inserção
proximal
Inserção distal Inervação Movimentos
M. poplíteo
Côndilo lateral
do fêmur
Acima da linha do
m. sóleo na tíbia
N. tibial (n. isquiático)
Articulação do joelho: Rotação
medial
M. tibial
posterior
Membrana
interóssea
Navicular N. tibial (n. isquiático)
Art. talocrural: Flexão plantar Art.
talocalcaneonavicular: Supinação
M. flexor
longo dos
dedos
Face posterior
da tíbia
Falange distal do
2º ao 5º dedo do
pé
N. tibial (n. isquiático)
Art. talocrural: Flexão plantar Art.
talocalcaneonavicular: Supinação
Art. dos dedos do pé: Flexão
M. flexor
longo do
hálux
Face posterior
da fíbula
Falange distal do
hálux
N. tibial (n. isquiático)
Art. talocrural: Flexão plantar Art. do
hálux: Flexão Art.
talocalcaneonavicular: Supinação
https://www.notion.so/M-Fibular-longo-662a78626a2644298178791c38cd2031
https://www.notion.so/M-Fibular-curto-13d9eb99c44743289c72c0cfdbb428eb
https://www.notion.so/M-gastrocn-mico-tr-ceps-sural-tend-o-do-calc-neo-7c4cc5a899f542d09158799a560a8667
https://www.notion.so/M-s-leo-tr-ceps-sural-tend-o-do-calc-neo-2753c166d56a495297ee6d4e2815947a
https://www.notion.so/M-plantar-d0b97ab06f914ea19f685784267f1400
https://www.notion.so/M-popl-teo-6584b6064bea4d99bb05678b1b33877f
https://www.notion.so/M-tibial-posterior-76341101108b40b1b2e502a90c26858d
https://www.notion.so/M-flexor-longo-dos-dedos-bd9cf9d6459f4196b8714c6832951d63
https://www.notion.so/M-flexor-longo-do-h-lux-4081a526525a4ab8b0f8d255d585852e
Joelho 10
Inervação da perna:
Ocorre através dos nervos:
femoral
tibial
fibular comum
obturatório
nervo safeno 
nervo ciático
Joelho Valgo e varo:
Ângulo Q:
É uma linha que vai da espinha ilíaca anterossuperior até o meio da patela e uma segunda linha que 
atravessa o meio da patela e a tuberosidade da tíbia.
Ele é definido como a diferença entre o vetor da força resultante do m. quadríceps femoral ( normalmente 
paralelo à diáfise do fêmur) e o ligamento da patela.
 O ângulo Q clínico é de 12-15º (em homens) e 15-18º (em mulheres)
Joelho valgo:
É quando a angulação está aumentada, por isso a linha de sustentação do peso fica lateralmente ao 
centro do joelho. 
Joelho 11
Assim, o ligamento colateral medial é hiperdistendido, e há tensão excessiva no menisco lateral e nas 
cartilagens do côndilos laterais do fêmur e tíbia.
A patela, que normalmente é tracionada em sentido lateral pelo tendão do músculo vasto medial, é 
puxada ainda mais para o lado quando a perna é estendida, sendo sua articulação com fêmur anormal.
Joelho varo:
É quando a angulação é reduzida.
Acarreta em sustentação desigual do peso: a linha de sustentação de peso fica medialmente ao centro 
do joelho.
Há pressão excessiva sobre a face medial da articulação do joelho, que causa artrose. O ligamento 
colaterallateral é submetido a tensão exagerada.