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A2 - SISTEMA DIGESTÓRIO E ENDÓCRINO

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Um intolerante à lactose, quando ingere leite e seus derivados, apresenta desconfortos intestinais, pois a produção da enzima digestiva lactase pelas células intestinais é insuficiente ou nula e por esse motivo não há a quebra da lactose. Os sintomas mais comuns da intolerância a lactose são náuseas, dores abdominais e diarreia.
Sobre a intolerância a lactose é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
	Resposta Correta:
	 
.No intestino delgado a quebra da lactose ocorre pela enzima lactase e seus produtos finais são glicose e galactose.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. Para que ocorra a digestão da lactose é necessária uma enzima produzida pelo intestino delgado, a lactase. Ela cliva a lactose em glicose e galactose e, assim, essas moléculas menores podem ser absorvidas pelos enterócitos.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	De acordo com Netter (2010), o pâncreas é uma glândula mista que apresenta funções endócrinas, que estão relacionadas ao controle glicêmico, e exócrinas relacionadas a digestão. As células acinosas do pâncreas exócrino secretam uma variedade de enzimas necessárias para a digestão de proteínas, carboidratos e gorduras. As células do ducto pancreático secretam um líquido que neutraliza o ácido que entra no duodeno proveniente do estômago.  
NETTER. Anatomia para colorir. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010.
São elementos do suco pancreático:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.quimiotripsina e bicarbonato.
	Resposta Correta:
	 
.quimiotripsina e bicarbonato.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. O suco pancreático contém enzimas que fazem a digestão de carboidratos (amilase pancreática), lipídios (lípase pancreática) e proteínas (quimiotripsina), além do bicarbonato que neutraliza o pH ácido do quimo no duodeno.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	De acordo com a Revista Pesquisa Fapesp (2005, online), “Um cérebro no alto da medula espinhal e outro, o sistema nervoso entérico, escondido entre as vísceras. Por que não? [...] quem já sentiu um frio na barriga antes de falar em público ou o intestino solto antes de uma prova difícil [...]. Sinais de ansiedade, depressão, úlceras e mal de Parkinson surgem tanto na mente quanto no intestino. [...]. O também chamado pequeno cérebro também se vale, como o grande, de uma rede própria de circuitos neurais, neurotransmissores e proteínas para cumprir seu papel: administrar a digestão, do esôfago até o intestino”.
PESQUISA Fapesp. Ciência. Laboratório mundo. Um cérebro na barriga. Revista Pesquisa Fapesp, set. 2005. Disponível em: https://revistapesquisa.fapesp.br/2005/09/01/um-cerebro-na-barriga/. Acesso em: 05 fev. 2020.
Em relação ao sistema nervoso entérico e suas funções, associe as colunas abaixo:
(1)   Distensão do cólon.
(2)   Reflexo enterogástrico.
(3)   Sistema nervoso simpático.
(4)   Sistema nervoso parassimpático.
(   ) Causa a estimulação do plexo mioentérico.
(   ) Estimula a digestão.
(   ) Causa o esvaziamento gástrico.
(   ) Inibe os processos digestórios.
A associação correta está representada em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.1, 4, 2, 3.
	Resposta Correta:
	 
.1, 4, 2, 3.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. O processo de esvaziamento gástrico acontece por reflexos provenientes do intestino delgado, mais especificamente pelo duodeno (reflexo enterogástrico).  Essas contrações causam distensões provenientes do plexo mioentérico. Nesse contexto, o sistema nervoso parassimpático aumenta a frequência e o simpático os inibe.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Devemos ingerir, todos os dias, quantidades suficientes de vitaminas para manutenção do organismo. As principais fontes delas são: frutas, legumes, verduras, cereais e proteína animal. Cada vitamina exerce uma função distinta em nosso organismo e sua deficiência pode ocasionar problemas graves de saúde.
Sobre as vitaminas, podemos afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.a vitamina B12, necessita do fator intrínseco para sua absorção no intestino.
	Resposta Correta:
	 
.a vitamina B12, necessita do fator intrínseco para sua absorção no intestino.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. O fator intrínseco produzido pelas células parietais no estômago auxilia na absorção da vitamina B12 pelos enterócitos no intestino.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o trecho a seguir.
“[...]Comer comer, comer comer, é o melhor para poder crescer
Se eu não como, me dá nó nas tripas
Me ataca a gripe
Não posso dormir
Incha meus olhos
Eu fico tão fraco
Que até um mosquito
Vai me destruir
Se eu não como, não posso gritar
Não consigo falar
E começo a tremer [...]”.
GONZAGA, C. Comer comer. Brazilian Genghis Khan, 1983. Disponível em: https://www.vagalume.com.br/brazilian-genghis-khan/comer-comer.html. Acesso em: 5 fev. 2020.
A letra dessa canção reflete a importância da alimentação. A respeito desse tema, considere as afirmativas a seguir.
I. Uma alimentação balanceada contém elementos essenciais como proteínas, carboidratos, gorduras e sais minerais.
II. É no intestino delgado que acontece a maior parte da digestão dos alimentos.
III. A digestão dos carboidratos se inicia na boca através da enzima amilase salivar.
IV. Os lipídeos são digeridos no duodeno pela bile secretada da vesícula biliar.
Está correto o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.I, II e III, apenas.
	Resposta Correta:
	 
.I, II e III, apenas.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. Uma dieta balanceada precisa conter os macronutrientes importantes para nosso metabolismo. Dentre esses macronutrientes, as proteínas começam a ser degradas do estômago, os carboidratos têm início na boca junto com os lipídios e todos eles terminam sua digestão no duodeno.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	Leia o excerto a seguir.
“[...] A função da vesícula é acumular bile produzida pelo fígado; a bile armazenada na vesícula passa por um processo de concentração pois as células da camada mucosa absorvem a água, concentrando a bile de 50 a 100 vezes. [...]. A contração da musculatura lisa da vesícula biliar é controlada pela ação do hormônio colecistocinina. [...]. Este hormônio é liberado pela mucosa intestinal, especialmente pelas regiões superiores do intestino delgado, na presença de gorduras no alimento que penetra no intestino. [...]. A colecistocinina secretada é absorvida pelo sangue e ao passar pela vesícula biliar produz contrações específicas do músculo vesicular, essas contrações criam a pressão que força a bile para o duodeno. Quando não existe gordura na refeição, a vesícula esvazia-se precariamente; porém quando a quantidade de gordura é suficiente a vesícula esvazia seu conteúdo em uma hora”.
PORTAL São Francisco. Corpo Humano. Vesícula Biliar. Portal São Francisco, 2020. Disponível em:   https://www.portalsaofrancisco.com.br/corpo-humano/vesicula-biliar. Acesso em: 5 fev. 2020.
A colecistectomia consiste na remoção cirúrgica da vesícula biliar. As indicações mais frequentes deste procedimento são: a litíase biliar e suas complicações ou o câncer da vesícula biliar. Ao remover a vesícula biliar, espera-se que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.o fígado produza a concentração normal de bile e esta será lançada diretamente no duodeno.
	Resposta Correta:
	 
.o fígado produza a concentração normal de bile e esta será lançada diretamente no duodeno.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A produção na bile ocorre no fígado e em seguida é armazena na vesícula biliar. No caso de uma colecistectomia não há alteração na produção da bile e sim no seu armazenamento. O fígado irá liberar a bile diretamente no duodeno através dos ductos hepático comum e colédoco.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema digestório é um tubo de aproximadamente nove metros que se inicia na boca e termina no ânus, esse tudo é compostopor diferentes órgãos que possuem diferentes funções dentro do sistema. O intestino grosso ou cólon é um órgão tubular, de aproximadamente 150 centímetros de comprimento e sete centímetros de diâmetro na porção final do tubo digestivo. Ele é responsável por continuar o processo de digestão.
HA. Hospital de amor. Entenda o Intestino Grosso. Barretos: Hospital de Câncer de Barretos, 2012. Disponível em: https://www.hcancerbarretos.com.br/tipos-de-cancer/88-paciente/tipos-de-cancer/cancer-colorretal/140-entenda-o-intestino-grosso. Acesso em: 5 fev. 2020.
Esse órgão está relacionado com:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.absorção de água.
	Resposta Correta:
	 
.absorção de água.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A consistência do bolo fecal é determinada pela absorção de água que ocorre nas porções do cólon, no intestino grosso.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	A presença de cálculos na vesícula biliar ocorre pela cristalização dos ácidos biliares, as chamadas “pedras na vesícula”. Esses cálculos podem ser derivados do colesterol ou pigmentares, chegando a obstruir os canais por onde a bile passa. Os sintomas mais comuns são dor abdominal, diarreia e icterícia.
Considerando que uma pessoa apresente um quadro de colelitíase obstrutiva, qual serão as consequências para o processo de digestão?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.Dificuldade da ação da lípase pancreática sobre os lipídeos já que não ocorrerá a emulsificação.
	Resposta Correta:
	 
.Dificuldade da ação da lípase pancreática sobre os lipídeos já que não ocorrerá a emulsificação.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. A bile liberada no duodeno auxilia na digestão dos lipídios por emulsificar as gorduras, caso a pessoa não libere a bile a digestão dos lipídios será prejudicada.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	A feijoada é um prato amado pelos brasileiros. Além de feijão, sua receita leva diversos tipos de carne de porco e como acompanhamento arroz branco, couve refogada e torresmo. Este prato é rico em gorduras e para que ocorra a digestão, é necessário a secreção de um líquido armazenado na vesícula biliar. Esse líquido, por sua vez, emulsiona a gordura e facilita a ação da lípase pancreática.
Assinale a alternativa que contenha o hormônio estimulante para a secreção desse líquido e o órgão no qual esse hormônio é produzido.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.Colecistocinina; duodeno.
	Resposta Correta:
	 
.Colecistocinina; duodeno.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. Após a chegada do quimo acidificado contendo gorduras no duodeno, as células enteroendócrinas presentes nesse órgão liberam a colecistocinina, que estimula a contração da vesícula biliar e posterior liberação da bile.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	O sistema nervoso entérico intrínseco é composto por dois principais plexos que estão envolvidos nos reflexos do peristaltismo, para misturar e movimentar as fezes. O primeiro está localizado na parede do trato gastrointestinal, identificado em duas camadas de neurônios e encontrado entre as camadas musculares longitudinal e circular. Já o segundo, está localizado na submucosa.
A alternativa que contém, respectivamente, o nome do primeiro plexo e do segundo plexo é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
.plexo mioentérico; plexo submucoso.
	Resposta Correta:
	 
.plexo mioentérico; plexo submucoso.
	Comentário da resposta:
	Resposta correta. O plexo mioentérico atua de modo predominantemente excitatório no controle do peristaltismo. O plexo submucoso controla principalmente a secreção gastrintestinal e o fluxo sanguíneo local.
	
	
	
Segunda-feira, 27 de Setembro de 2021 15h48min48s BRT

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