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Preguntas resueltas

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UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
168. Os achados fisiopatológicos esperados na fase ini-
cial da doença, em relação à contratilidade e deglu-
tição e à pressão do esfíncter esofagiano inferior 
são, respectivamente: 
a) normal; diminuída 
b) ausente; aumentada 
c) normal; aumentada 
d) diminuída; normal 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
169. O exame que deve ser indicado para a avaliação ini-
cial do Sr. Eugênio é: 
a) seriografi a esofagogastroduodenal 
b) esofagomanometria 
c) pHmetria 
d) endoscopia digestiva alta 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFRJ – Clínica Cirúrgica – 2006
170. Considerando-se que o Sr. Eugênio apresenta o esô-
fago com 7 cm de diâmetro, a melhor conduta para o 
tratamento da disfagia é: 
a) dilatação pneumática 
b) miotomia com válvula antirrefl uxo 
c) dilatação com balão de pressão controlada 
d) tratamento com toxina botulínica 
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
IPSEMG – 2006
171. Considerando-se a ingestão de cáusticos, é incorreto 
afi rmar que:
a) a administração de glicocorticoides tem pouco ou 
nenhum efeito na prevenção de complicações
b) a cirurgia de urgência está indicada em casos de per-
furação
c) a ingestão de ácidos fortes causam, caracteristicamen-
te, lesões mais graves no esôfago que no estômago
d) a maioria dos casos é acidental e ocorre, mais fre-
quentemente, em crianças
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
UFPE – Clínica Cirúrgica – 2006 
172. O divertículo de Zenker é localizado:
a) no terço proximal do esôfago
b) no terço médio do esôfago
c) no terço distal do esôfago
d) em qualquer local do esôfago
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
FESP – 2005 
173. Um paciente apresenta impactação de um pedaço de 
carne no 1/3 inferior do esôfago. Foi indicada uma dro-
ga que tem a propriedade de reduzir a pressão no EEI e 
a amplitude das suas contrações, sem alterar as do cor-
po do esôfago. Neste caso, a droga recomendada é:
a) glucagon
b) papaína
c) nitroglicerina 
d) nifedipina
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
FMUSP – 2005 
174. Homem de 36 anos de idade apresenta disfagia 
lentamente progressiva há 9 anos e teste de Ma-
chado Guerreiro positivo. O exame radiográfico 
mostrou megaesôfago grau II e a endoscopia di-
gestiva alta evidenciou esôfago pouco dilatado; 
cromoscopia (teste do lugol) sem alterações sig-
nificativas. Não houve melhora da disfagia após 
três dilatações endoscópicas sucessivas. Qual é o 
tratamento indicado?
a) esofagectomia associada à esofagogastroplastia cervical
b) esofagectomia associada à esofagocoloplastia
c) nova dilatação endoscópica associada à fundoplica-
tura laparoscópica
d) cardiomiotomia associada à fundoplicatura
e) aplicação de toxina botulínica por via endoscópica 
na região do esfíncter inferior do esôfago
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
FESP – Clínica Cirúrgica – 2005
175. Um paciente deu entrada no pronto-socorro após 
ingerir vários pacotes de cocaína envolvidos em con-
dom. Há uma impactação no 1/3 superior do esôfago. 
O método para desobstrução mais seguro é:
a) endoscopia
b) esofagotomia
c) sonda de Folley
d) ingestão de líquidos
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
FESP – Clínica Cirúrgica – 2005 
176. Uma esofagomanometria mostra ondas peristálticas 
intercaladas com contrações simultâneas e prolongadas 
de grande amplitude. Neste caso, o diagnóstico será:
a) acalasia do cárdia
b) espasmo difuso de esôfago 
c) esôfago de Barrett
d) esclerodermia
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
HCUFP – Clínica Cirúrgica – 2005
177. Dentre as cirurgias abaixo relacionadas, assinale a 
melhor opção para o tratamento de um megaesôfago 
chagásico grau IV.
a) cirurgia de Heller sem antirrefl uxo
b) cirurgia de Heller com antirrefl uxo
c) esofagectomia cervicoabdominal
d) esofagectomia toracocervicoabdominal
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
HCUFP – Clínica Cirúrgica – 2005
178. O tipo anatômico de atresia de esôfago mais frequente:
a) sem fístula traqueoesofágica
b) com fístula traqueoesofágica distal
c) com fístula traqueoesofágica proximal e distal
d) com fístula traqueoesofágica proximal
 ACERTEI  ERREI  DÚVIDA
14 Anatomia, divertículos, acalasia e temas gerais
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