Quais mecanismo de defesa da PAC?

Não se considera o pulmão como órgão permanentemente estéril, visto que o conteúdo faringiano entra no trato respiratório inferior durante o sono. As pessoas aspiram conteúdo da orofaringe, principalmente aquelas que roncam. Apesar disso, não se desenvolvem infecções com frequência, a não ser quando ocorrem falhas nos mecanismos de defesa. No pulmão existem eficazes mecanismos de defesa capazes de eliminar os microrganismos antes que provoquem doenças. São eles:

• Fatores anatômicos das vias respiratórias: asseguram que a maioria dos microrganismos inalados ou aspirados sejam depositados na mucosa, ficando suscetíveis ao clearance mecânico ou inativados pela secreção da mucosa;
• Tosse: é um mecanismo efetivo de clearance para expelir material das vias respiratórias inferiores e da laringe;
• Aparelho mucociliar das vias respiratórias: quando presas ao muco, as bactérias são incapazes de afetar a célula-alvo e são removidas pelas células ciliadas. Os cílios se movem em ondas em direção à orofaringe para expelir o muco;
• Macrófagos alveolares: são as células fagocitárias responsáveis pela defesa inicial no espaço alveolar. Amplificam a resposta inflamatória do pulmão, secretando substâncias quimiotáticas e reguladoras, e produzem proteases e antioxidantes;
• Complemento: importante na defesa contra agentes microbianos encapsulados. Facilita a captação e destruição dessas bactérias pelos macrófagos e neutrófilos;
• Surfactantes: produzidos pelos pneumócitos do tipo II, previnem o colapso alveolar, facilitando o clearance.