Paciente M.M.S., 67 anos, aposentado, utiliza muitos medicamentos. QP.: alega

não estar surtindo efeito. HMA.: Ele se dirigiu ao consultório farmacêutico,

acompanhado do seu filho, relatando que não consegue controlar a pressão

arterial (Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS). O paciente relatou que possui

fobia à aferição da pressão arterial, o que demonstra uma possível síndrome do

jaleco branco. HPP.: sente muitas dores na coluna, que segundo ele é uma dor

no ciático, e toma analgésicos prescrito por médicos.

Medicamentos em uso:

 Diamicron MR 60mg (1x ao dia pela manhã);

 Metformina 850 mg (2x ao dia antes do café da manhã e antes do jantar)

 Hidroclorotiazida 25 mg (1x ao dia pela manhã)

 Losartana 50mg (2x ao dia 1 pela manhã e 1 a noite)

 Levotiroxina 50 mcg (1x ao dia pela manhã)

 Clonazepan 0,5mg (1x a noite) quando insônia

 Captopril 25 mg (2x ao dia, 1 pela manha e 1 a noite ) SUSPENSO por

conta própria

 Foi prescrito Linagliptida 5mg (Trayenta®), não utiliza por ser caro.

 Sinvastatina 20mg (1x ao dia, 1 comp a noite) não utiliza

Exames:

 Glicemia de jejum 180 mg/dL

 Ureia 27mg/d/L – VR 15 - 45 mg/dL

 Creatinina 0,5mg/dL – VR 0,4 – 1,3 mg/dL

 Ácido Úrico 4,4 mg/dL – VR 2,4 – 4,7 mg/dL

 Colesterol Total 228 mg/dL – VR até 200 mg/dL

 HDL 55 mg/dL – VR bom > 60 mg/dL

 LDL 132 mg/dL – VR 130 – 159 mg/dL Límitrofe

 Triglicerídeos 203 mg/dL – VR menor que 200 mg/dL

 Potássio 4,6 mmol/L – VR 3,5 5,1 mmol/L

 Medidas antropométrico: 1,51m e 70,5 kg

HA: Não faz dieta, come muita massa, pizza, arroz, doce, diz amar um doce e

não consegue ficar sem.

PA no momento da consulta 140x90 mmHg.

HS.: Fuma e bebe socialmente, toma todos os dias de 3 a 4 xicaras de café