A fim de determinar o estado nutricional do indivíduo, responda:

a) Primeiramente, para determinar o diagnóstico nutricional com base no IMC do indivíduo, deve-se estabelecer o seu peso ideal com base em sua estatura e seu IMC ideal, baseando-se, por exemplo, no valor médio da faixa de IMC que representa eutrofia.

IMC ideal (eutrofia) = 21,7kg/m2

Peso ideal (com base no IMC ideal e estatura) = 72,67kg

Peso corrigido = (100 - 1,5)/100 x 72,67 = 71,58kg

Peso do pé amputado = 1,09kg

Peso real + peso do pé amputado = 84,59kg

IMC corrigido = peso real considerando um pé amputado/estatura2 = 25,26kg/m2.

O IMC do paciente em questão corresponde ao estado nutricional classificado como sobrepeso.

Caso o IMC fosse calculado sem a correção relativa ao peso do membro amputado, o IMC do paciente seria de 24,93kg/m2, que embora limítrofe, corresponderia equivocadamente a um estado nutricional eutrófico.

b) Outros parâmetros que deveriam ser investigados dizem respeito à história nutricional global e alimentar, a fim de conhecer o padrão alimentar desse paciente portador de diabetes tipo 2. Sendo possível, análises sanguíneas relativas ao perfil lipídico e glicídico seriam de grande relevância nesse caso. No exame físico é importante focar na observação detalhada, principalmente no que diz respeito aos membros inferiores, averiguando a integridade da pele e das unhas, já que o paciente apresenta histórico de pé diabético seguido de amputação.