Quais são as principais vias de administração e quais suas vantagens e desvantagens?

São as vias intravenosa, intramuscular, subcutânea, respiratória e tópica.

VIA ORAL

VANTAGENS:

1. Devido ao fato da mucosa muito vascularizada, o medicamento é absorvido com mais rapidez.

2. São mais fáceis de deglutir, por isso são mais adequados para crianças e idosos.

3. Há a possibilidade de remover o medicamento

DESVANTAGENS:

1. Algumas substâncias do medicamento podem irritar o trato digestivo.

2. Por se misturarem a alimentos e outros medicamentos, podem demorar mais para serem absorvidos.

3. Não pode ser usado em pacientes inconscientes

VIA PULMONAR

VANTAGENS:

1. As substâncias transitam através das vias respiratórias diretamente até os pulmões

2. Pode utilizar pequenas doses para rápida ação

3. Ausência de perda hepática de primeira passagem

DESVANTAGENS:

1. Precisa ser utilizado com cuidado, para que o paciente receba a quantidade certa do medicamento

2. Método de administração pouco prático

3. Alguns fármacos causam irritação do epitélio pulmonar

VIA INGETÁVEL

VANTAGENS:

1. As substâncias entram mais depressa no sangue e têm um efeito mais rápido.

2. A administração é possível mesmo sem a colaboração do paciente

3. Possibilidade de liberação controlada do medicamento no paciente

DESVANTAGENS:

1. Sua aplicação costuma ser dolorida

2. A pessoa não consegue se medicar sozinha (com exceção da insulina)

3. Não aceita todos os tipos de medicamento

VIA RETAL

VANTAGENS:

1. Pode ser usado em pacientes não colaboradores (semi-conscientes)

2. Boa absorção para uso pediátrico

3. Não produz irritação gástrica

DESVANTAGENS:

1. É desconfortável

2. Pode lesionar a mucosa

3. Absorção irregular ou incompleta

VIA ENDOVENOSA

VANTAGENS:

1. Efeito farmacológico imediato

2. Há o controle da dose

3. Admite grandes volumes

DESVANTAGENS:

1. Há maior facilidade de intoxicação

2. Pode haver irritação no local da aplicação

3. Acidente tromboembólico

Podem-se dividir as vias em Parenteral e Enteral.

-A via Parenteral incluem as Injeções que podem ser Intramuscular, Intravenosa e Subcutânea.

-E a via Enteral são as drogas de uso Retal e Oral.

1) Via Parenteral

Refere-se à administração da droga por injeção, liberando-a diretamente no líquido tecidual ou no sangue, sem atravessar a mucosa intestinal. A ação é mais rápida e segura, não provocando irritação gástrica nem vômito.

Pode ser utilizada para pacientes inconscientes, não há probabilidade de interferência pelos alimentos ou sucos digestivos e o fármaco não passa pelo fígado. Suas desvantagens são: a preparação precisa ser esterilizada e o seu custo é mais alto, a técnica é invasiva e dolorosa, existe a probabilidade de lesão tecidual local e em geral, é mais perigosa.

Intramuscular (IM)

Deposita a medicação profundamente em tecidos musculares esqueléticos como o deltoide, o tríceps, glúteo máximo, etc. A absorção é mais rápida por ser muito vascularizado, sendo menos dolorosa devido os músculos possuírem poucos nervos sensoriais.

Intravenosa (IV)

Deve ser administrado lentamente durante várias horas em uma das veias superficiais e com monitorização das reações do paciente. O fármaco alcança diretamente a corrente sanguínea e os efeitos são produzidos imediatamente. Uma vez injetado um fármaco, não há maneira de retirá-lo. Constitui a via mais perigosa e, os órgãos vitais, como o coração, o cérebro, etc., são expostos a altas concentrações da droga.

Subcutânea (SC)

A absorção é mais lenta, pois a droga é depositada no tecido subcutâneo que é menos vascularizado, mas ricamente suprido por nervos (por isso, as drogas irritantes não podem ser administradas por essa via).

2) Via Enteral 

Oral

é o método mais seguro, mais conveniente, mais econômico, não necessita de ajuda, não é invasiva, e é quase sempre indolor. Podem ser administradas por via oral as formulações sólidas (pós, comprimidos, cápsulas, drágeas) e as formulações líquidas (elixires, xaropes, emulsões, misturas). As desvantagens dessa via são: impossibilidade de absorção de alguns agentes por causa de suas características físicas, os vômitos em resposta à irritação da mucosa gastrointestinal, destruição de alguns agentes farmacológicos por enzimas digestivas ou pelo pH gástrico, irregularidades de absorção e necessidade de cooperação por parte do paciente.

Sublingual

Os medicamentos ao colocados debaixo da língua para serem absorvidos pelos pequenos vasos sanguíneos ali situados. Apenas as drogas lipossolúveis e não irritantes podem ser administradas por essa via. A absorção é relativamente rápida, podendo a ação ser produzida em poucos minutos. A principal vantagem é omitir a passagem pelo fígado. A maioria dos medicamentos não pode ser administrada por essa via porque a absorção é em geral incompleta e errática.

Retal

Essa via é utilizada quando o paciente apresenta vômitos ou se encontra inconsciente. A absorção é mais lenta, irregular e, com frequência, imprevisível. A administração, utilizando-se de supositórios, tem por objetivo deixar o fármaco livre do metabolismo de primeira passagem, no fígado, mas a absorção retal costuma ser irregular e incompleta e muitos fármacos provocam irritação da mucosa retal.

Para tanto, a escolha de determinada via ou sistema de administração das drogas, depende de vários fatores:

• Efeito local ou sistêmico;
• Propriedades da droga e da forma farmacêutica administrada;
• Idade do paciente;
• Tempo necessário para o início do efeito;
• Duração do tratamento;
• Obediência do paciente ao regime terapêutico.