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Qual o cuidado que não foi realizado pela equipe? Esse paciente está sob risco?Desenvolva o processo de enfermagem com no mínimo 4 cuidados de enfer?

Paciente de 72 anos com história de hipertensão arterial . Ele relata ter iniciado há seis dias com intolerância digestiva, vômitos e diarreia aquosa. Nas últimas 24 horas, defecou seis vezes e, de acordo com sua família, apresentou uma tendência a dormir e desorientado no tempo e espaço. No momento da admissão, o paciente apresenta-se sonolento, oligúrico (30 ml / 2 horas), obedece às ordens e tem secura das mucosas. PA:90 /60 mmHg; FC 110 bpm; Sonolento, desorientado em tempo e espaço, normocorado, hidratado, eupneico, afebril . Extremidades perfundidas, sem edemas, pulsos cheios e simétricos nos 4 membros.

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