Com base nos sintomas apresentados pelo paciente, incluindo edema de membros inferiores, turgência jugular, hepatomegalia e presença de B4 à ausculta cardíaca, juntamente com o ECG mostrando ritmo sinusal e baixa voltagem difusa em quase todas as derivações, a alternativa que mais se encaixa no quadro clínico é a opção "a) Insuficiência tricúspide".
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