Cardiologia aula 57

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Aula 5: Doenças que acometem a aorta
ANEURISMA DE AORTA
● Conceito: Um aneurisma é uma dilatação anormal localizada de um vaso
sanguíneo ou do coração, que pode ser congênita ou adquirida;
● Pode ocorrer em qualquer vaso do corpo (mais comumente em artérias);
● Etiologias: As duas causas mais comuns de aneurismas da aorta são
aterosclerose e degeneração da camadamédia do vaso;
● Metade das pessoas com aneurismas da aorta sofre de hipertensão arterial;
● Tipos de aneurisma:
○ Sacular:Mais comum em SNC; ocorre apenas em um segmento;
○ Fusiforme:Mais comum na aorta; ocorre em toda a circunferência;
○ Pseudoaneurisma: representa uma dissecção localizada ou laceração
na parede interior da artéria, com a formação de um hematoma
extravascular que provoca a dilatação do vaso;
● O aneurisma se dá pela fragilidade da parede (essa fragilidade se dá por
conta de doenças infecciosas, doenças do colágeno, aterosclerose e etc. Além
disso, a HAS junto com a fragilidade acaba auxiliando na dilatação do vaso);
● ¾ dos aneurismas de aorta ocorrem na porção abdominal, sendo que desses,
90% dos aneurismas abdominais ocorrem abaixo das artérias renais;
● Dos aneurismas que ocorrem na aorta torácica, os mais comuns são na aorta
ascendente, próximo da bifurcação do tronco braquiocefálico;
○ Aorta torácica ascendente (entre a raiz da aorta e a artéria
braquiocefálica, ou inominada): 40%;
○ Arco aórtico (arco, artérias braquiocefálica, carótida e subclávia): 10%;
○ Aorta torácica descendente (distal à artéria subclávia esquerda): 35%