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1ª QUESTÃO Enunciado: Adolescente, 13 anos, dá entrada no pronto-socorro encaminhado pelo cardiologista que o acompanha em um tratamento ambulatori...

1ª QUESTÃO
Enunciado:
Adolescente, 13 anos, dá entrada no pronto-socorro encaminhado pelo cardiologista que o
acompanha em um tratamento ambulatorial para febre reumática secundária a uma
amigdalite. No relatório consta que o paciente iniciou com dor torácica súbita na região
precordial “em pontada”, com piora na posição deitada e ao realizar a inspiração, mas melhora
na posição sentada e com o corpo inclinado para a frente. No eletrocardiograma realizado no
consultório do médico foram observados alguns achados inespecíficos: taquicardia sinusal, baixa
voltagem do QRS, e distúrbios de repolarização (anormalidades do segmento ST e onda T).
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, descreva:
1. A) os achados esperados no exame físico do paciente. (1,0)
2. B) as alterações que podem ser encontradas na radiografia de tórax e no
ecocardiograma. (1,5)
A) os achados esperados no exame físico do paciente.
B) as alterações que podem ser encontradas na radiografia de tórax e no ecocardiograma.
O paciente apresenta dor torácica súbita na região precordial.
O paciente apresenta piora na posição deitada e ao realizar a inspiração.
O paciente apresenta melhora na posição sentada e com o corpo inclinado para a frente.
O eletrocardiograma apresentou taquicardia sinusal, baixa voltagem do QRS e distúrbios de repolarização.

Essa pergunta também está no material:

N1 específica - HAM III - Abril 2023
10 pág.

Habilidades Médicas Universidade do Vale do ParnaibaUniversidade do Vale do Parnaiba

💡 1 Resposta

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A) Os achados esperados no exame físico do paciente podem incluir: - Dor torácica súbita na região precordial. - Piora da dor ao deitar e ao realizar a inspiração. - Melhora da dor ao sentar-se e inclinar o corpo para a frente. B) As alterações que podem ser encontradas na radiografia de tórax e no ecocardiograma podem variar, mas algumas possíveis são: - Na radiografia de tórax, pode haver aumento do coração, evidência de derrame pericárdico ou sinais de insuficiência cardíaca. - No ecocardiograma, podem ser observadas alterações nas válvulas cardíacas, como regurgitação mitral ou aórtica, além de evidências de inflamação do músculo cardíaco. É importante ressaltar que essas são apenas algumas possibilidades e o diagnóstico preciso deve ser feito por um profissional de saúde com base em exames clínicos e complementares.

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