Com base nos sinais clínicos e nos achados nos exames complementares descritos, a cardiopatia mais provável é a endocardiose da valva mitral (alternativa a). Essa condição é comumente observada em cães idosos de pequeno porte e é caracterizada por alterações na valva mitral, como hipercogenicidade e espessamento dos folhetos, além de sintomas como tosse, cansaço fácil e sopro sistólico na mitral.
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