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Sr. João, portador de ICC, HAS, não usa os remédios prescritos, ex-fumante há oito anos. Baseado nesse caso, assinale a alternativa correta

Sr. João, portador de ICC, HAS, não usa regularmente os remédios prescritos, ex-fumante há oito anos. Refere não seguir a dieta alimentar prescrita, pois não entende a prescrição. Encontra-se consciente, comunicativo, corado, apresentando cansaço aos pequenos esforços, MV +, estertores grossos em base de HTE e BRNF 2t s/sopro. Abdome distendido e doloroso à palpação, RHA diminuídos, não evacua há quatro dias, pele ressecada, com ferida grau I em MMII e edema 3+/4+, perfusão em extremidades diminuída. Sinais vitais: PA = 160/100 mmHg, T = 36,5 ºC, P = 110 bpm, R = 28 rpm. Exames laboratoriais colhidos: Hb: 16,8, Ht:48, ureia: 50, creatinina: 1,0, K: 4,0; Leucócitos: 10.000; Plaquetas: 140.000, enzimas cardíacas normais. Baseado nesse caso, assinale a alternativa correta.



a. Um dos diagnósticos de enfermagem NANDA nesse caso pode ser risco de glicemia instável.

b. Alguns diagnósticos de enfermagem NANDA possíveis são constipação e integridade da pele prejudicada.

c. Um dos diagnósticos de enfermagem podem ser ICC e HAS.

d. As características definidoras nesse caso podem ser: ICC e HAS.

e. Um dos diagnósticos de enfermagem prováveis pode ser diabetes.