A melhor conduta nutricional para o paciente V. M., que está em observação por 24 horas após uma fratura da tíbia, seria a alternativa B) Dieta branda hipercalórica, hipogordurosa. Essa opção leva em consideração o baixo peso e a dislipidemia do paciente, fornecendo uma dieta com maior quantidade de calorias para auxiliar na recuperação, mas com restrição de gorduras devido à dislipidemia.
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